Презерватив
В общем, ответ очевиден: если вы боитесь таблеток и не намерены выводить свою фобию на рациональный уровень, то нет ничего безопасней презерватива.
Конечно, может взбунтоваться муж. Он ведь муж, а не мальчик! В смысле, эрекция, возможно, уже не та, а презерватив лишь усугубляет ситуацию. Но вопросы его эректильной дисфункции следует решать в особом порядке. Если выбирать между абортом и технической заминкой при надевании барьерного контрацептива, то решение кажется очевидным.
К тому же, как вы наверняка знаете, полиуретановые презервативы абсолютно не снижают чувствительность. Так что это прекрасное, никого не ущемляющее, решение.Скорее всего, вам назначат не те же самые препараты, которые вы принимали раньше. Если, конечно, вы попадете к хорошему гинекологу. Чтобы подстраховаться и не дать доктору просто от вас отмахнуться и назначить «что-нибудь» или (что случается гораздо чаще) сказать, что «в вашем возрасте» гормонами не пользуются, имеет смысл приходить на консультацию с результатами гинекологического УЗИ, гемостазиограммой, а также с анализами на наследственные риски.
Есть женщины с наследственными (семейными) вариантами генотипа, либо приобретенными генетическими мутациями, у которых при приеме КОК повышается риск венозного тромбоза, в том числе тромбоэмболии легочной артерии — потенциально фатального осложнения. В группу риска, по вариантам генотипа, входят: женщины с мутацией Лейдена в V факторе свертывания, генетическим вариантом протромбина 20210А, дефицитом протеина С, дефицитом протеина S, дефицитом антитромбина.
Внутриматочная спираль
Вам также почти наверняка запретят КОК после 35 лет, если в семье были случаи рака груди, да и вообще любых онкологических заболеваний. Если оказалось, что вам есть чем рисковать, если вы больше не хотите (или вам действительно нельзя) возвращаться к приему гормональных контрацептивов, то, позвольте напомнить, ВМС — ваш метод!
Использование ВМС в качестве контрацептивного средства показано в основном женщинам, реализовавшим свою детородную функцию и не планирующим беременность. При правильном подборе ВМС и отсутствии осложнений после ее введения, можете пять лет не беспокоиться о предохранении.
Следует отметить, что существует ВМС, в состав которой входит гормональный компонент прогестерон, высвобождающийся в полость матки, минуя системный кровоток. Основным показанием к его применению является эндометриоз (аденомиоз). То есть система, помимо контрацептивного, оказывает и лечебное действие.
Частота побочных явлений тоже гораздо ниже, по сравнению с КОК. Это очень важно для женщин старше 40 лет, которые опасаются проявления именно побочных реакций на фоне уже «накопленных» сопутствующих экстрагенитальных заболеваний (варикоз, артериальная гипертензия, фиброзно-кистозная мастопатия).
