Само понятие «прерывание беременности на раннем сроке» подразумевает аборт по инициативе забеременевшей женщины до наступления срока 12 недель.
Методик для этого известно много, однако, чтобы правильно определиться с выбором метода, необходимо проконсультироваться со специалистом, знающим особенности каждой из них, показания к применению и противопоказания; ведь метод должен быть максимально подходящим для данной конкретной ситуации, что будет гарантией минимализации вероятности осложнений в дальнейшем.
Показания к манипуляции:
инициатива самой женщины;
патологические изменения со стороны плода, диагностированные на раннем сроке; на этом сроке, как правило, диагностируются многие генетические заболевания, в том числе, аномалии развития черепа, имеющие генетическую природу, и генетические аномалии развития сердца.
Как можно прервать беременность на раннем сроке
Медикаментозные способы осуществления аборта на раннем сроке подразумевают использование фармакологических препаратов, обладающих различными механизмами действия. Выбор конкретного средства зависит от срока беременности и особенностей каждого конкретного случая.
Обратите внимание! Препараты этой группы не являются универсальными. Выбирать средство должен врач, и он же должен контролировать состояние пациентки во время самой процедуры и после нее, в восстановительном периоде.
На случай неэффективности медикаментозного метода врач обязан предупредить пациентку, что в таком случае придется прерывать беременность с помощью одной из хирургических методик.При принятии решения о процедуре необходимо учитывать многочисленные противопоказания:
дефицит функции надпочечников;
долгая глюкокортикоидная терапия;
гипофункция почек и печени;
подтвержденный диагноз «миома»;
некоторые метаболические нарушения (например, порфирия);
расстройства гемостаза (возникшие самостоятельно или в результате применения антикоагулянтов или антиагрегантов);
анемия выраженной степени;
предполагаемая внематочная беременность;
предполагаемая беременность, не подтвержденная клинически;
беременность, наступившая на фоне контрацепции (гормональной или с помощью спирали);
преэклампсия и эклампсии;
недоношенность и переношенность беременности;
аномальное расположение плода или несоответствие его размеров габаритам таза;
маточные геморрагии неуточненной этиологии в период беременности;
гиперчувствительность к действующему веществу;
длительность аменореи от 42 дней;
воспаления половых органов;
возраст от 35 лет в сочетании с курением.
Не медикаментозные методы:
Так называемый мини-аборт (аспирация); такая методика применима при сроке не более 7 недель; полный аборт при такой технике прерывания происходит не всегда, и впоследствии, в ряде случаев, всё равно приходится производить так называемую чистку. Общий наркоз не применяется, достаточно местной анестезии; это является преимуществом метода. Этот способ — наименее агрессивный из хирургических методов, поскольку дает наименьшее количество побочных явлений.
Выскабливание полости матки — такая методика применима на сроке до 12 недель. Операция производится под внутривенным общим наркозом. Полость матки расширяется специальными щипцами, после чего производится выскабливание изнутри ее стенок кюреткой. Преимущество такой методики в том, что это единственный способ, применимый на сроке более 7 недель. Недостаток — большое количество осложнений, вплоть до бесплодия.
Женале
Антигестаген. Эти таблетки для прерывания ранней беременности показаны для экстренной контрацепции, эффективен в течение 3 суток после полового контакта, однако, чем меньше времени пройдет, тем эффективнее. При ряде состояний данное средство противопоказано (анемия, порфирия, длительный курс лечения кортикостероидами, расстройство гемостаза, дисфункции печени и почек, беременность, кормление грудью).
Мифепристон
Антигестаген. Кроме того, повышает тонус миометрия. Применяется при необходимости прерывания на ранних сроках маточной беременности. Кроме того, применим для провокации родов при доношенной беременности.
Гинепристон
Посткоитальный контрацептив. Вопреки отзывам тех, кто использовал данное средство для прерывания беременности на раннем сроке, инструкция не содержит сведений, указывающих на применение в этой сфере.
