Любая пара должна получить для себя четкий ответ на вопрос: «Какое противозачаточное средство выбрать?» Получив на него ответ, перед ней не появиться порой сложный и, даже, судьбоносный, выбор в случае состоявшейся незапланированной беременности. При взвешивании все «за» и «против» использования того или иного метода, или комбинации нескольких методик, можно узнать, как подобрать противозачаточные средства.
Какое средство стоит выбрать именно сейчас?
Выбор контрацептивов зависит от многих факторов жизни пары:
образа жизни (моногамность или полигамность);
частоты половых актов (в день и в месяц);
возраста партнеров;
наличия тех или иных заболеваний;
желания родить ребенка.
В том случае, если пара выбирает контрацептив для женщины впервые, ей следует пройти ряд обследований, которые будут включать в себя:
УЗИ;
анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис;
анализ крови на тромбоциты (или гемостаз) и на сахар;
мазок из половых путей;
мазок из шейки матки на атипичные клетки;
расширенная кольпоскопия;
анализ крови на половые гормоны;
при необходимости — консультация эндокринолога.
После проведения всех этих исследований врач может сделать правильный выбор и назначить максимально подходящий метод контрацепции.
Если женщина длительное время не обследовалась и не применяла контрацептивы, то ей так же будут необходимы консультация врача и диагностика. Использование презерватива до визита к врачу поможет избежать нежелательных беременностей и осложнений, к которым приводит неграмотное использование и самоназначение других противозачаточных.
Достоинства и недостатки противозачаточных
1. Биологические методы.
К ним можно отнести: лактационную аменорею, календарный метод, метод измерения базальной температуры, тесты на овуляцию, прерванный половой акт, цервикальный и симпатотермальный метод. Единственным весьма сомнительным достоинством данных методик можно считать их доступность. Среди этих способов контрацепции, кроме теста на овуляцию, уровень надежности минимален, т. к. современный жесткий ритм жизни и наличие сопутствующих заболеваний могут способствовать нарушениям гормонального фона и вызывать сбои в дате овуляции. Прерванный половой акт давно признан ненадежным методом контрацепции, т. к. сперматозоиды могут появляться в уретре мужчины до наступления оргазма. Тесты на овуляцию более надежны, но также могут приводить к нежелательной беременности, т. к. в некоторых случаях у женщины может проходить две овуляции за один цикл. Не подойдет данная методика и тем парам, в которых присутствуют полигамные отношения.
2. Презервативы.
При правильном подборе и использовании презервативов, отмечается высокая степень защиты не только от нежелательной беременности, но и от ИППП. Их можно приобрести без рецепта врача. Единственным противопоказанием к использованию презервативов могут стать: недостаточная эрекция и непринятие парой данных изделий на уровне чувствительности.
3. Барьерные методы для женщин.
Спираль, женские презервативы, влагалищная диафрагма и спермициды могут быть показаны для пар, у которых:
нет аллергических реакций;
у женщины нет гинекологических и других противопоказаний;
у женщины нет предрасположенности к бактериальнымвагинозам и молочнице.
Спермициды (крема, гели, свечи и пр.) могут служить не только методом контрацепции, но защищать от ИППП. При правильном использовании барьерных методов может достигаться 80-90% гарантия надежности.
4. Гормональные спирали и кольцо для женщин.
Эти внутриматочные средства (спираль Мирена и кольцо НоваРинг) могут использоваться при отсутствии противопоказаний со стороны состояния здоровья женщины и гарантируют 95-99% гарантию предохранения от беременности. Могут применяться продолжительный период времени. Единственным их недостатком можно считать отсутствие предохранения от ИППП.
5. Гормональные противозачаточные таблетки, инъекции и пластыри для женщин.
Гормональные пластыри, инъекции и таблетированные противозачаточные средства, как выбрать тот или иной препарат может подсказать только врач, т. к. самоназначения, без необходимых обследований и исключения противопоказаний, могут приводить к тяжелым и опасным осложнениям. Уровень их эффективности гарантирует 95-99% возможность предохранения от беременности. Недостатки данных методик: большой список противопоказаний, необходимость индивидуального подбора, могут использоваться около года и отсутствие защиты от ИППП.
6. Экстренная гормональная контрацепция.
Гормональные таблетки для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел) содержат большую дозу гормонов и могут применяться не чаще 1-2 раз в год, т. к. оказывают существенное влияние на здоровье женщины и приводят к тяжелым и необратимым осложнениям. Гарантия их надежности зависит от времени приема препарата — чем раньше была принята таблетка (после момента семяизвержения) тем выше уровень надежности (от 80 до 95%).
7. Стерилизация мужчины или женщины.
Данные методы могут применяться только в случае, если мужчина или женщина полностью согласны на проведение хирургической операции и не планируют рождения ребенка в будущем. Женщинам проводят перевязку маточных труб, мужчинам — перевязку семенных канатиков. Методика гарантирует 100% результат надежности. Главными недостатками таких хирургических методов можно считать: необходимость проведения подготовки к операции и реабилитация после операции, необратимость утраты фертильности, риск послеоперационных осложнений.
Средства-контрацептивы — как выбрать их, взвешивая все «за» и «против»? На эти вопросы может помочь ответить ознакомление с инструкцией каждого конкретного метода предохранения от нежелательной беременности и исключение всех противопоказаний после детального обследования у врача. Универсального метода предохранения от нежелательной беременности нет — он должен подбираться индивидуально путем исключения всех возможных нежелательных последствий и вероятности наступления нежелательной беременности.
