В наше очень динамичное и стремительное время, когда хочется столько успеть, увидеть и попробовать, ценность здоровья и качества жизни крайне важны. Однако, есть заболевания, которые возникают и в довольно молодом, трудоспособном возрасте. К их числу относится варикозная болезнь нижних конечностей, сопровождающаяся отеками, болями, дискомфортом в ногах. Варикозная болезнь развивается как у мужчин, так и у женщин. Перед женщинами репродуктивного возраста, если они не планируют беременность, стоит еще одна проблема — контрацепция. Одним из величайших изобретений предыдущего столетия явилось создание гормональных контрацептивов или противозачаточных таблеток. Это очень надежный способ контрацепции, обеспечивающий защиту от нежеланной беременности и существенно повышающий качество жизни. Все больше женщин отдают предпочтение этому способу контрацепции. Однако, гормоны (эстрогены и гестагены), которые входят в состав гормональных контрацептивов могут влиять на состояние венозных сосудов и свертывания крови не в лучшую сторону. При их использовании у пациенток даже со слабыми проявлениями варикозной болезни могут усиливаться отеки, тянущие ощущения в ногах и в области крупных вен, и даже боли в ногах.
Как же найти тот разумный компромисс между безопасностью для здоровья и надежностью контрацепции? По самым современным критериям приемлемости и безопасности использования гормональной контрацепции, варикозная болезнь не относится к противопоказаниям к их использованию. Однако, варикозная болезнь, особенно сопровождающаяся отеками, болями, дискомфортом в ногах, сама по себе уже является риском развития такой тяжелой патологии, как тромбоз глубоких вен. В свою очередь гормональные контрацептивы, особенно содержащие эстрогены, также ослабляют тонус венозной стенки, усиливают свертывание крови. В этой ситуации, как говорится — лучше «перебдеть, чем не добдеть». Прекрасно, если пациентка наблюдается у квалифицированного акушера-гинеколога, но еще лучше, если при наличии варикозной болезни, тем более с отеками, болями в ногах наблюдение ведет и опытный врач флеболог.
Как правило, женщины пользуются гормональной контрацепцией в течение, хотя бы нескольких месяцев, и даже лет. За такой период влияние этих препаратов на состояние вен и свертывающего потенциала крови постоянно растет. Появление на фоне приема гормональной контрацепции отеков нижних конечностей, тяжести, дискомфорта, усталости ног к вечеру, тем более болей должно послужить поводом для обращения к флебологу. Кроме того, отек и боль в одной конечности может указывать на тромбоз вен данной конечности, что требует экстренного обращения к специалисту и проведения неотложных мероприятий по профилактике прогрессирования тромбоза и его последствий.
