Журнал Европейского бюро ВОЗ Public Health Panorama опубликовал исследование, посвященное готовности российской медицины к внедрению цифровых технологий. Авторы работы – ученые Сеченовского университета и сотрудники НИИ организации и информатизации здравоохранения – описали современное состояние отрасли и предложили шаги, которые помогут эффективно применять новые технологии.Электронное здравоохранение предполагает перевод в цифровой формат и объединение в единую базу значительной части информации о пациенте и ходе его лечения – от истории обращений за медпомощью до информации, полученной с носимых устройств и гаджетов. Сюда же входит электронный документооборот, оценка качества услуг, дистанционное образование и продажа лекарств, телемедицина. Цифровое здравоохранение включает в себя все перечисленное плюс использование аналитических и математических методов обработки данных, в том числе для помощи в принятии врачебных решений.
С 2016 года в стране реализуется проект «Электронное здравоохранение», а в прошлом году был запущен федеральный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)».Авторы статьи выделили пять основных направлений использования цифровых технологий в медицине:
интернет-навигация граждан (помощь в поиске нужных специалистов, лечебных учреждений или услуг),
профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни,
клиническая телемедицина,
дистанционное образование,
поддержка научных клинических решений.
Интернет-навигацию должна обеспечить общефедеральная информационная система, в которую к 2020 году войдут все медучреждения, страховые компании, аптеки и спортивно-оздоровительные центры.
В качестве примера успешного госпроекта, направленного на профилактику заболеваний и популяризацию здорового образа жизни, авторы статьи называют портал takzdorovo.ru Минздрава РФ. Появляются специализированные ресурсы, которые собирают и обрабатывают данные о состоянии здоровья населения. Такие сайты позволяют распределять ресурсы и выбирать приоритетные направления в здравоохранении, и параллельно дают рекомендации конкретным людям по изменению образа жизни.
Уже сегодня технологии сбора и анализа информации позволяют выявить как риск заболевания отдельных пациентов, так и дать прогноз по поводу состояния здоровья целой социальной группы. Однако пока это работает фактически вне правового поля. Чтобы узаконить сбор и анализ таких данных, предстоит создать перечень мобильных устройств, которые могут это делать, разработать для них программное обеспечение, обеспечить защиту персональных данных и безопасные способы коммуникации врача и пациента.
За последние годы продвинулось законодательное регулирование телемедицины, позволяющей удаленно наблюдать за состоянием пациента, проводить консультации и консилиумы врачей, покупать лекарства в онлайн-аптеках. В России активно развиваются проекты, дающие возможность врачам обмениваться опытом, общаться с ведущими специалистами страны. Но пока такая возможность недостаточно используется оперативными службами. По мнению авторов исследования, можно значительно улучшить работу бригад скорой помощи, если оснастить их телемедицинским оборудованием.
Дистанционное образование адресовано как студентам, так и преподавателям и практикующим специалистам. В медицине сильнее, чем где-либо востребовано постоянное получение новых знаний, и цифровые технологии предоставляют удобные форматы для такого обучения: от онлайн-лекций до трансляций хирургических операций. Сюда же входят просветительские проекты, направленные на повышение медицинской грамотности населения.
Для обеспечения поддержки научных клинических решений следует обеспечить практикующим врачам доступ к новейшим научным результатам, публикациям в научных журналах, базам данных, сведениям о программах поддержки исследований и грантах.
Все эти направления, подчеркивают авторы статьи, не смогут развиваться без объединения усилий экспертов из разных областей, а также без соответствующей инфраструктуры и финансирования, необходимых для обучения специалистов, создания компьютерных программ, приборов и оборудования.
