Клиническая картина, которая будет сопровождать жжение и зуд в заднем проходе, зависит от того, что именно стало причиной появления такого симптома. Поэтому проводить лечение только симптоматическим методом нецелесообразно: таким способом можно только устранить сам клинический признак, а не проблему в корне.Для диагностики используют как лабораторные, так и инструментальные методы обследования. Лечение будет направлено на устранение именно первоначальной причины заболевания. Подход к терапии может быть как консервативным, так и радикальным, в зависимости от причины и тяжести течения основного патологического процесса.
Делать однозначные прогнозы в данном случае сложно. Исход терапии будет зависеть от тяжести течения основного недуга, общих клинических показателей и возраста пациента. В любом случае, чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на полное выздоровление и снижение риска развития осложнений.
Этиология
Жжение в заднем проходе может быть обусловлено как внешними, так и внутренними этиологическими факторами.
Внешние этиологические факторы того, что присутствует жжение в прямой кишке, представлены следующим образом:
чрезмерная гигиена – кожа вокруг ануса слишком чувствительная, поэтому использование грубого полотенца или косметических средств может стать причиной раздражения кожного покрова; несоблюдение гигиены – недостаточное соблюдение гигиены, особенно после опорожнения кишечника, приводит к образованию и размножению патогенных организмов, что, в свою очередь, ведет к развитию определенных заболеваний; аллергия на косметологические средства, в том числе интимного характера; особенности питания – если в рационе преобладает острая и пряная пища, то может присутствовать жжение в заднем проходе после дефекации.Что касается патологических причин появления такого симптома вокруг заднего прохода, то следует выделить следующие:
геморрой; анальная трещина; дисбактериоз; неспецифический язвенный колит; болезнь Крона; воспалительные заболевания неинфекционного характера; дерматологические болезни – половой герпес, дерматит инфекционного типа; кишечные инфекции; глистные инвазии; патологические процессы мочеполовой системы; новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
Внутренний и наружный геморрой
Жжение в анусе также может присутствовать как осложнение после приема некоторых медикаментозных препаратов.Жжение в заднем проходе у мужчин встречается чаще, чем у женщин.В группе риска находятся люди, для которых справедливы следующие факторы:
практикуют анальный секс; используют анальные смазки и барьерную контрацепцию сомнительного характера; в личном анамнезе есть проктологические заболевания; используют синтетическое нижнее белье.
Жжение в заднем проходе у женщин имеет такую же этиологическую картину, как и у мужчин. Точно определить, что именно стало причиной появления такого клинического признака, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.
Симптоматика
Характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.
Если причиной является проктологический недуг, то клиническая картина может характеризоваться следующим образом:
присутствует боль в заднем проходе как до акта дефекации, так и после него; могут присутствовать ректальные кровотечения – на начальном этапе в незначительной форме, а позже объем кровотечений может привести к анемии; после опорожнения присутствует сильное жжение; ложные позывы к дефекации; сложности при опорожнении кишечника – ощущение, что опорожнен он не полностью, и для совершения акта дефекации нужно приложить усилия; жжение в области ануса может сопровождаться резкой, схваткообразной болью, которая отдает в паховую область, иногда даже в поясницу; симптоматика общего характера – слабость, ухудшение аппетита, тошнота, боли в животе.
Если причиной того, что присутствует жжение после дефекации или же просто периодически является гастроэнтерологическое заболевание, клиническая картина может включать в себя симптомы следующего характера:
боли в животе – они могут быть периодическими, ноющими или резкими по характеру, появляются после приема пищи или носят периодический характер; тошнота и рвота (рвота чаще всего наступает после приема еды, но может возникать и спонтанно); нарушение акта дефекации – приступы диареи могут быть до 10–15 раз в сутки, поэтому после поноса присутствует жжение в заднем проходе; повышенный метеоризм, вздутие живота; урчание в животе, ощущение переполненности даже при минимальном количестве употребляемой пищи; «голодные боли»; изжога, отрыжка; неприятный привкус во рту.
Подобная клиническая картина может присутствовать при любом гастроэнтерологическом заболевании, а неприятное ощущение в заднем проходе после поноса будет обусловлено раздражением слизистой оболочки и кожи, поэтому необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно.
Диагностика
В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента, в ходе которого нужно выяснить следующее:
как давно начали проявляться клинические признаки, периодичность их появления, длительность; образ жизни пациента, питание; наличие вредных привычек.
Кроме того, обязательно собирается личный анамнез, изучается история болезни.
Дальнейшая диагностика может включать в себя следующие мероприятия:
общий и биохимический анализ крови; общий анализ мочи; общий анализ каловых масс на скрытую кровь и на гельминтов; колоноскопия; ирригоскопия; эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта; УЗИ брюшной полости; УЗИ мочеполовой системы.
Лечение
Курс терапии будет направлен на устранение первопричинного фактора. Медикаментозная терапия основывается на препаратах как местного, так и орального типа применения.
Могут назначаться следующие препараты:
спазмолитики; обезболивающие; нестероидные противовоспалительные; антибиотики; антисептики; витаминно-минеральные комплексы.
Не исключаются в данном случае и народные средства медицины, например, отвар из ромашки снимает зуд и жжение, оказывает противовоспалительный эффект.
Дополнительно может быть назначено диетическое питание. Характер рациона подбирается в индивидуальном порядке, но обязательно исключаются острые, маринованные блюда, консервация. Алкоголь также под запретом.
В зависимости от характера течения заболевания, лечение может быть и операбельным. В послеоперационный период больному назначают медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры.
Относительно профилактики специфических рекомендаций в данном случае не существует, так как речь идет о симптоме, а не отдельном патологическом процессе. В целом нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно лечить все заболевания. Самолечение исключается.
