Ранее в медицинской практике в качестве заместительной дыхательной терапии использовались только аппараты ИВЛ, требующие организации инвазивного метода подачи воздуха — наложения пациенту трахеостомы или проведения интубации. Такой способ вентилирования сопровождался травматизацией и повышенным риском развития осложнений.
В 1980-х годах были сконструированы первые аппараты неинвазивной вентиляции легких, позволяющие проводить дыхательную терапию без предварительных болезненных манипуляций. Подача воздушной смеси и стимуляция дыхательных циклов при помощи аппаратов НИВЛ осуществляется через лицевую маску или назальные канюли.
Современные модели обладают большой производительностью и полным функционалом для проведения эффективного вентилирования легких, что позволяет использовать приборы при широком спектре заболеваний и нарушений дыхательной системы. Также возможно купить аппараты НИВЛ с доставкой по Москве не только для эксплуатации в условиях медицинского учреждения, но и для домашнего использования, а также для организации различных поездок и перемещений пациента.
Показания для применения аппаратов НИВЛ
Оборудование получило широкое распространение и признание в медицине благодаря возможности лечения разнообразного спектра респираторных патологий. Аппараты НИВЛ активно используют при:
- Многих бронхолегочных заболеваниях;
- Респираторных расстройствах вследствие деформаций грудного скелета;
- Кардиогенном отеке легких;
- Нервно-мышечных патологиях;
- Обструктивном апноэ сна, синдроме апноэ новорожденных;
- Коронавирусной инфекции;
- Синдроме ожирения-гиповентиляции.
Благодаря широким функциональным возможностям, эргономичной конструкции и простому управлению, техника доступна как для применения в клинике, так и в домашних условиях. Вы можете купить аппарат НИВЛ >(https://mediflexclinical.ru/product/apparaty-ivl/apparaty-dlya-neinvazivnoy-ventilyacii-legkih/) на сайте компании MEDIFLEX CLINICAL. В каталоге магазина представлен обширный ассортимент медицинского оборудования и комплектующих для решения различных клинических задач.
Принцип функционирования аппаратов НИВЛ
На рынке медицинского оборудования реализовано множество аппаратов, которые отличаются техническими характеристиками, функционалом, набором режимов вентилирования, но в современных и качественных аппаратах НИВЛ присутствуют следующие элементы:
- Компрессор;
- Блок управления;
- Дисплей для вывода данных о сеансе вентилирования;
- Увлажнитель воздуха (в том числе с функцией подогрева);
- Клапаны вдоха и выдоха;
- Группа датчиков;
- Опционально — дыхательные контуры, маски, канюли.
Механизм действия прибора заключается в следующем: сначала воздух поступает в аппарат НИВЛ из центрального узла системы подачи воздуха медучреждения или генерируется компрессором прибора. Затем проходит этап очистки через систему фильтров. Смесь для дыхания согревается и увлажняется в соответствии с настройками прибора и подается пациенту через маску или назальные канюли.
Виды и режимы работы аппаратов НИВЛ
Самый простой и распространенный вариант неинвазивной респираторной поддержки – режим CPAP. Рассмотрим подробнее режимы CPAP терапии:
- CPAP-аппараты — подают воздушный поток как в процессе вдоха, так и при выдохе с одинаковым положительным давлением;
- BIPAP-аппараты — нагнетают газовую смесь под положительным давлением при акте вдоха, затем во время выдоха снижают уровень давления в несколько раз.
- TRIPAP-аппараты – способны изменять давление на трех этапах дыхательного цикла – повышать во время вдоха, снижать в начале выдоха и снова повышать в конце выдоха для подготовки пациента к следующему циклу.
Существует также несколько алгоритмов неинвазивной респираторной поддержки, грамотный подбор которых позволяет добиться максимального терапевтического эффекта:
- S – характеризуется поддержкой естественного дыхания пациента. Если пациент не инициирует вдохи самостоятельно, аппарат не оказывает вспомогательную поддержку.
- T – принудительная вентиляция. Врачом настраивается определенное давление, соотношение вдохов и выдохов и иные параметры респираторной поддержки.
- S/T – спонтанно-принудительный режим. Данный режим является смешанным и в случае снижения частоты дыхания ниже установленного порога включается принудительная вентиляция.
Нюансы выбора аппарата НИВЛ на примере Resvent iBreeze Tech
Поскольку от функциональных возможностей зависит эффективность респираторной поддержки, необходимо тщательно подходить к выбору аппарата НИВЛ. Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких важных факторах:
- Количество рабочих режимов. Чем больше режимов, тем шире терапевтические возможности оборудования. В Resvent iBreeze Tech реализовано 11 режимов работы.
- Категория пациентов. Портативный Resvent iBreeze Tech подходит для всех людей с массой тела свыше 10 кг.
- Возможность автономной работы и ее продолжительность. Resvent iBreeze Tech способен непрерывно работать в течение 10 часов без подзарядки.
- Простота и комфорт использования. Рассматриваемый аппарат относится к флагманским моделям с интуитивным управлением и простой системой настроек.
- Уровень безопасности. Resvent iBreeze Tech оснащен тревожной системой по всем параметрам работы.
- Уровень шума при работе техники. Чем тише функционирует аппарат, тем комфортнее эксплуатация. Resvent iBreeze Tech отличается минимальным уровнем шума — всего 28 дБ.
- Наличие увлажнителя или возможность дооснащения аналогичными устройствами. В рассматриваемом приборе реализован данный функционал.
- Габариты и вес аппарата. От этих параметров зависит комфорт хранения и транспортировки техники. Resvent iBreeze Tech характеризуется компактными размерами и легким весом всего в 1,3 кг.
- Наличие дополнительных функций, расширяющих возможности устройства. В Resvent iBreeze Tech интегрирована уникальная система интеллектуального увлажнения, опция облегчения засыпания, алгоритм адаптации пациента к вентиляции и пр.
- Комплектация аппарата. Прибор может поставляться вместе с дыхательными контурами, клапанами, фильтрами, увлажнителем, аккумулятором и другими комплектующими.
По материалам: https://mediflexclinical.ru/, - Mediflex Clinical: комплексные поставки медицинского оборудования.
Список литературы:
- Уилкокс С., Айдин А., Марколини И. ИВЛ в отделениях экстренной помощи – 2022.
- Гесс Д.Р., Качмарек Р.М. Искусственная вентиляция легких. М.: СПб., 2009. – 432 с.