Расовые и этнические различия агрессивности опухоли груди можно объяснить социальными факторами, которые влияют на развивающиеся опухоли и переводят тех, кто находится в более невыгодном положении, в группу повышенного риска агрессивного развития рака молочной железы, согласно данным, представленным на 5-ой конференции AACR по исследованию раковых заболеваний, проходящей 27-30 октября 2012 г.
«Существует различие биологической агрессивности рака молочной железы», — сказал Гарт Х. Рошер, к.м.н, старший доцент эпидемиологии в университете Иллинойса, Чикаго. „Мы склонны думать о биологических различиях, связанных с различиями в генах, но на биологию опухоли могут влиять социальные и поведенческие факторы, связанные с социально-экономическим статусом. Наше исследование подчеркивает важность социальной среды в формировании биологии опухоли и, в конечном итоге, они влияют на различия“.
Рошер и его коллеги изучили данные по населению на основе выборки 989 пациентов с недавним диагнозом рака молочной железы (397 неиспаноязычных белых, 411 неиспаноязычных чернокожих и 181 латиноамериканцев) из центра исследований рака молочной железы в Чикаго. Пациенты были в возрасте от 30 до 79 лет и имели первичный или инвазивный рак молочной железы. В общей сложности 742 пациента дали согласие на абстракцию истории болезни и представили результаты анализов по рецептору эстрогена (ER) и рецептору прогестерона (PR).
Исследователи классифицировали социально-экономический статус с помощью четырех факторов: доходы физических лиц, образование и отразили их в виде двух индексов социально-экономического статуса: объединенные недостатки и объединенный достаток.
По сравнению с 12% неиспаноязычных белых пациентов 29% неиспаноязычных черных пациентов и 20 процентов испаноязычных пациентов имели ER-и PR-отрицательные опухоли. Неиспаноязычные черные и испаноязычные пациенты имели также больше вероятности получать более низкий доход и более низкий уровень образования и проживать в более неблагоприятных и менее богатых районах. Кроме того, все четыре фактора социально-экономического недостатка, фигурировавшие в исследовании, были тесно связаны с ER / PR-отрицательным статусом.
„Было интересно отметить, что основной вывод остается неизменным независимо от фактора оцениваемого социально-экономического положения“, — сказал Рошер. „Уровни доходов и образования пациентов, а также факторы уровня района проживания и меры социально-экономического положения были связаны каждый по отдельности сопоставлены с биологией опухоли. В каждом случае низкий социально-экономический уровень был связан с более агрессивным раком молочной железы, при котором наблюдался недостаток этих рецепторов гормонов“.
