Воспаление маточных труб называется сальпингит, а яичников – оофорит. Если патологический процесс одновременно затрагивает и трубы, и яичники, специалисты говорят о сальпингоофорите. Заболевание достаточно распространенное, чаще встречается у молодых женщин до 30 лет, что связано с особенностями половой жизни.

Причины развития патологии

Самым частым виновником возникновения болезни является восходящая инфекция. Первичный очаг воспаления может располагаться в шейке или теле матки, в прямой кишке, влагалище или на наружных половых органах. Другие пути проникновения инфекции встречаются крайне редко, например, при сепсисе или перитоните.

Основной причиной становятся болезнетворные бактерии. Нарушение нормальной микрофлоры внутренних половых органов приводит к тому, что условно патогенные микроорганизмы активизируются и начинают размножаться. Этому способствуют определенные факторы, к которым относятся:

  • венерические инфекции;
  • частые спринцевания;
  • несоблюдение личной интимной гигиены;
  • частая смена половых партнеров;
  • пренебрежение средствами контрацепции;
  • бесконтрольный прием гормональных противозачаточных препаратов.

Дополнительными провоцирующими факторами могут стать частые стрессы, снижение иммунитета на фоне системных заболеваний, курение, злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами. Считается, что болезнь чаще встречается у женщин, деятельность которых связана с интенсивными физическими нагрузками и регулярным умственным перенапряжением.

Симптоматика сальпингоофорита

Заболевание развивается постепенно, и его клинические проявления можно разделить по стадиям. Первым этапом становится токсическое поражение организма, которое сопровождается:

  • интенсивными разлитыми болями в нижних отделах живота;
  • повышением температуры до значений 37,5–38,5 С®;
  • выраженной слабостью;
  • ознобом;
  • сонливостью;
  • задержкой мочеиспускания.

В некоторых случаях женщины отмечают явное вздутие живота на фоне обильных выделений из влагалища. Первая стадия длится 7–10 дней, и, если вовремя обратиться к гинекологу, лечение будет максимально эффективным.

Второй этап распространения инфекции называется септическим и характеризуется:

  • выраженной апатией;
  • постоянной сонливостью;
  • лихорадкой;
  • усилением боли, что говорит о гнойном процессе;
  • нарушением менструального цикла.

На первый план выходит интоксикация организма: женщина быстро устает, теряет аппетит, а вагинальные выделения сопровождаются резким неприятным запахом.

На третьей стадии заболевание переходит в хроническую форму. Общее самочувствие немного улучшается, но сохраняется дискомфорт, который усиливается при физических нагрузках и во время полового акта. Другими проявлениями сальпингоофорита на этом этапе выступают:

  • субфебрильная температура;
  • снижение работоспособности;
  • тупая, ноющая боль в области поясницы и низа живота;
  • скудные выделения.

На запущенных сроках патология иногда проникает глубже и провоцирует аппендицит, цистит, колит и другие заболевания органов брюшной полости, что сопровождается присоединением характерных симптомов и второй волной интоксикации.

Стадии могут проходить последовательно или возникать изолированно в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Лечение сальпингоофорита

Терапия подбирается в зависимости от стадии болезни: при легких формах патологии возможно амбулаторное наблюдение, в остальных случаях необходимо пребывание в стационаре.

Существует два варианта лечения: консервативное и хирургическое. Консервативная тактика предполагает:

  • лекарственную терапию, направленную на уничтожение возбудителя и нормализацию микрофлоры половых органов;
  • курс витаминов для поддержки иммунитета;
  • полный физический и половой покой и постельный режим;
  • восполнение баланса жидкости и электролитов при выраженной интоксикации.

Хирургическое лечение проводится при определенных показаниях, к которым относятся:

  • острый гнойный процесс;
  • бесплодие, возникшее из-за воспаления;
  • риск разлитого перитонита;
  • многочисленные спайки в органах малого таза;
  • неэффективность консервативной терапии.

В современной оперативной гинекологии используются два варианта устранения патологии:

  • открытая операция, которая показана при обширном спаечном процессе или большой опухоли;
  • лапароскопическая манипуляция, которая проводится с помощью высокоточного оборудования под видеоконтролем.

В сравнении с открытым вмешательством лапароскопия сальпингоофорита менее травматична, а реабилитационный период сокращается в два раза. Решение, каким образом будет проводиться операция, принимает врач-гинеколог на основании клинической картины заболевания, общего состояния пациентки и данных, полученных в ходе обследования.