Определение и общие сведения

Кандидозный сепсис - наиболее тяжелое проявление кандидозной инфекции. Он возникает преимущественно у детей первых месяцев жизни.

Этиология и патогенез

Обычно кандидозному сепсису предшествует другое тяжелое заболевание или микробный сепсис, которые осложняются присоединившейся суперинфекцией грибом рода Candida. Кандидоз может распространяться непосредственно по слизистой оболочке рта на пищевод, кишечник или на гортань, бронхи и легкие и заканчиваться сепсисом. Возможно также распространение гриба со слизистой оболочки рта гематогенным путем. Однако в любом случае исходной клинической формой кандидоза, приводящего к кандидозному сепсису у новорожденных, является молочница рта, пищевода или легких.

Клинические проявления

Клинически кандидозный сепсис мало отличается от обычного бактериального.

Кандидозная септицемия: Диагностика

Подтверждением диагноза служит выделение культуры гриба из крови. В летальных случаях при патологоанатомическом исследовании во всех органах обнаруживают дрожжеподобные грибы рода Candida.

Для лабораторной диагностики всех форм кандидозной инфекции решающее значение имеет обнаружение гриба из очагов поражения.

Исследуют патологический материал (чешуйки, корочки с кожи, гной, мокрота, кровь, моча, испражнения, рвотные массы, желчь, кусочки биопсированной ткани, трупный материал) непосредственно под микроскопом или материал, предназначенный для посева, предварительно обрабатывают смесью различных антибиотиков и засевают на среду Сабуро. Для индентификации возбудителя используют ПЦР, для серологического подтверждения ставят РА, РСК, РПГА, РП, РИФ, а также ИФА.

При гистологическом исследовании трупного материала или биоптата для выявления грибов используют PAS-окраску.

Кандидозная септицемия: Лечение

см. Кандидоз других локализаций

Источники (ссылки)

Инфекционные болезни. Атлас [Электронный ресурс] : руководство / Учайкин В.Ф., Харламова Ф.С., Шамшева О.В., Полеско И.В. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970418109.html

Действующие вещества

  • Анидулафунгин
  • Вориконазол
  • Позаконазол
  • Флуконазол