Определение и общие сведения
Заболевание, наследующееся по аутососмно-доминантному типу с вариабельной степенью выраженности и неполной проявляемостью гена.
Чаще всего эссенциальный тремор появляется в возрасте 50-60 лет, реже может также дебютировать в 20-30 лет.
Клинические проявления
Тремор носит смешанный стато-динамический характер, т.е. имеется сочетание постурального и кинетического тремора. Как правило, вовлекаются верхние конечности (95% случаев), реже - голова (34%), нижние конечности (20%) и голосовые мышцы (12%). Тремор усиливается при волнении и физическом напряжении, например при попытке сохранить определенное положение тела, и исчезает во сне. Прием небольших доз алкоголя может временно уменьшать явления тремора.
Характерно медленно прогрессирующее течение заболевания.
Эссенциальный тремор: Диагностика
Диагностические критерии эссенциального тремора (Rautakoppi et al., 1984):
1. Часто появляющийся (по крайней мере несколько раз в нед) или постоянный тремор конечностей и/или головы.
2. Постуральный или кинетический характер тремора (возможно наличие и лёгкого интенционного компонента).
3. Отсутствие других неврологических заболеваний, способных вызывать тремор.
4. Отсутствие анамнестических указаний на лечение какими-либо препаратами, способными вызывать тремор.
5. Указания в семейном анамнезе на аналогичный тремор у других членов семьи (подтверждают диагноз).
Источники (ссылки)
Общая врачебная практика. В 2 т. Т. 2 [Электронный ресурс] : национальное руководство / под ред. акад. РАМН И.Н. Денисова, проф. О.М. Лесняк. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970423462.html
"Неврология [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - (Серия "Национальные руководства")." - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970436202.html
Действующие вещества
- Атенолол
- Пиндолол