Определение и общие сведения
Псевдосаркома Капоши типа Мали, акроангиодерматит (Mali et al., 1965)
Хроническое сосудистое заболевание нижних конечностей, обусловленное длительно существующей венозной недостаточностью.
Клинические проявления
Пурпурозные пятна, сливающиеся в бляшки синюшно-коричневого цвета, локализованные на коже нижней трети голеней и стоп у мужчин в возрасте после 40-50 лет. Плоские инфильтраты отличаются выраженной болезненностью, плохо поддаются терапии, часто изъязвляются.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальную диагностику проводят с псевдосаркомой Капоши типа Стюарта-Блюфарба (обычно одностороннее поражение, систолический шум при аускультации очага), саркомой Капоши (окончательная диагностика после гистологического исследования: отсутствие сосудистых щелей и веретенообразных клеток).
Болезнь капилляров неуточненная: Лечение
Такое же, как при хронической венозной недостаточности.
Прочее
Псевдосаркома Капоши (тип Стюарта-Блюфарба)
(Stewart, Bluefarb, 1967)
Хроническое сосудистое заболевание нижних конечностей, в основе которого лежит порок эмбрионального развития сосудистой системы - наличие врожденных артериовенозных фистул.
Клинические проявления
Развивается у лиц в возрасте 20-30 лет в виде пятнистых, узелковых и бляшечных элементов синюшно-коричневого цвета с четкими границами. Локализация односторонняя, на боковой или задней поверхности щиколотки. Могут наблюдаться отек голени, изъязвления, папилломатозные разрастания. Субъективно отмечается болезненность, иногда значительная. При артерио- и флебографии выявляются артериовенозные шунты. Аускультация очага позволяет услышать систолический шум при прохождении крови через шунты.
Дифференциальную диагностику проводят с псевдосаркомой Капоши типа Мали (двусторонние поражения конечностей на фоне хронической венозной недостаточности), саркомой Капоши (клинически не всегда возможно различить; диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием), болезнью Шамберга и близкими к ней дерматозами (симметричные поражения нижних конечностей).
Лечение
Тугое бинтование, хирургическое вмешательство (склерозирование сосудов).
Источники (ссылки)
Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней [Электронный ресурс] / Н. Н. Потекаев, В. Г. Акимов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970435557.html
Действующие вещества
- Дипиридамол