Определение и общие сведения
Дерматоз относят к заболеваниям кожи из группы ограниченных меланодермий.
Этиология и патогенез
Возникновение хлоазмы может быть обусловлено беременностью, приемом эстрогенных препаратов, соматической патологией, метаболическими нарушениями, генетической предрасположенностью. Бесспорно, основной провоцирующий фактор - инсоляция.
Хлоазму у женщин можно наблюдать и при воспалительных заболеваниях половых органов (метриты, аднекситы и др.). У обоих полов хлоазма может возникнуть при заболеваниях печени (печеночные пятна), при гельминтозах, патологии щитовидной железы.
Клинические проявления
Пигментация развивается медленно в области кожи лба, щек, верхней губы в виде пятен однородного цвета, от желтого до темно-коричневого, расположенных нередко симметрично. Веки и подбородок пигментируются крайне редко. Величина пятен различна: нередко очаги хлоазмы занимают все лицо. Субъективные ощущения отсутствуют. Явлений воспаления или шелушения кожи в области хлоазмы тоже нет.
При хлоазме, связанной с беременностью, пигментируется не только лицо, но и соски, и ареолы молочных желез, белая линия живота, наружные половые органы. Обычно в I триместре беременности наблюдают пигментацию белой линии живота, особенно выраженную у блондинок. Пигментируется также и область вокруг пупка с усилением пигментации к концу беременности.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальную диагностику проводят с поствоспалительными гиперпигментациями, лентиго.
Хлоазма: Лечение
В лечении используют солнцезащитные средства от ультрафиолета А и В, азелаиновую кислоту, отбеливающие кремы и поверхностные отшелушивающие средства.
Прочее
Прогноз
Прогноз благоприятный.
Источники (ссылки)
Дерматовенерология [Электронный ресурс] / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970427101.html
Действующие вещества
- Азелаиновая кислота
