Определение и общие сведения

Наиболее распространенные пороки сердца перечислены в табл. 9.1 в порядке убывания их частоты. Для каждого из них представлены типичные проявления, данные физикального и лабораторных исследований.

Клинические проявления

Основные клинические признаки врожденных пороков сердца — цианоз, шум в сердце и сердечная недостаточность. Пороки весьма разнообразны, и для окончательного диагноза обычно требуется консультация кардиолога. Однако для того чтобы распознать заболевание и направить больного к специалисту, терапевт или педиатр должны иметь представление о самых распространенных пороках сердца.

Врожденный порок сердца неуточненный: Диагностика

При подозрении на врожденный порок сердца у новорожденного необходимо срочное обследование. Этот вопрос подробно обсуждается в гл. 6.


Диагностика пороков сердца начинается со сбора анамнеза и физикального исследования. Необходимы также рентгенография грудной клетки, ЭКГ и чрескожное измерение sO2. Для уточнения диагноза проводится ЭхоКГ и иногда — катетеризация сердца.

Врожденный порок сердца неуточненный: Лечение

Радикальное лечение тяжелых пороков сердца, как правило, требует хирургического вмешательства. В последние годы коррекция все большего числа пороков проводится с помощью инвазивных методов, в основе которых лежит катетеризация сердца (закрытие артериального протока и дефекта межпредсердной перегородки, устранение аортального и митрального стеноза).

Дополнительная литература (рекомендуемая)

1. American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Guidelines for Perinatal Care. Chicago, IL, 1992.

2. Fanaroff M., Martin R. J. Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Newborn. St. Louis: Mosby-Year Book, 1992.

3. Fletcher M. A., MacDonald M. G. Atlas of Procedures in Neonatology. Philadelphia: Lippincott, 1993.

Действующие вещества

  • Паливизумаб