Гиосцина бутилбромид

Режим дозирования

Внутрь, с небольшим количеством воды, взрослым и детям старше 6 лет - по 10-20 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет - по 5-10 мг внутрь или ректально - по 7.5 мг 3-5 раз в сутки; до 1 года - внутрь, по 5 мг 2-3 раза в сутки или ректально - по 7.5 мг до 5 раз в сутки. При острых состояниях п/к, в/м или в/в: взрослым - по 20-40 мг; детям до 3 лет - по 5 мг 3-4 раза в день, 3-6 лет - по 10 мг 3-4 раза в день.

Фармакологическое действие

М-холиноблокатор, снижает тонус гладких мышц внутренних органов и их сократительную активность, секрецию пищеварительных желез, повышает ЧСС, внутриглазное давление, вызывает мидриаз и паралич аккомодации.

Фармакокинетика

Плохо всасывается в ЖКТ. Связь с белками плазмы - низкая. В наибольшем количестве находится в ЖКТ, желчном пузыре и протоках, печени и почках.

Показания применения препарата

Почечная колика,
желчная колика,
спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря,
холецистит;
кишечная колика;
пилороспазм,
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии),
альгодисменорея.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, миастения gravis, мегаколон, детский возраст (до 6 лет). Для ЛФ, содержащих сахарозу (дополнительно): наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы.
С осторожностью. Подозреваемая кишечная непроходимость (в т.ч. стеноз привратника), обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. гиперплазия предстательной железы), тахиаритмия (в т.ч. мерцательная тахиаритмия), закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации.

Особые указания

Отмена препарата должна проводиться постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, головокружения).
Запрещается прием этанола на время лечения.
Следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны. Сухость во рту, сохраняющаяся более 2 нед, повышает риск заболеваний зубной эмали, десен, развития грибковых инфекций. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

Сухость слизистой оболочки полости рта, кожи, тахикардия, задержка мочи, аллергические реакции (в т.ч. кожные, анафилаксия, бронхоспазм).
Передозировка. Симптомы: сухость во рту, задержка мочи, гиперемия кожи, тахикардия, угнетение моторики ЖКТ, преходящие нарушения зрения, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: введение холиномиметиков (неостигмин в/в или в/м 0.5-2.5 мг), при параличе дыхательной мускулатуры - интубация, ИВЛ; катетеризация мочевого пузыря; симптоматическая и поддреживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает антихолинергическое действие трициклических антидепрессантов, антигистаминных ЛС, хинидина, амантадина, дизопирамида, др. антихолинергических ЛС (в т.ч. ипратропия бромида, тиотропия бромида).
Антагонисты дофамина (в т.ч. метоклопрамид) - ослабление действия на ЖКТ обоих препаратов.
Может усиливать тахикардию, вызываемую бета-стимуляторами.