3 Энтеровирусы
Большая группа вирусов, близких родственников вируса полиомиелита. Полиомиелит мы практически извели поголовной вакцинацией, но вредные родственнички остались! Периодически в прессе начинается шум, например: «Группа детей в Анапе заболела серозным менингитом!» «Еще в двух санаториях отмечены случаи серозного менингита»! «Америку захлестнула эпидемия «вирусной пневмонии!».
Все это как раз об этих самых энтеровирусах! Действительно, могут и вирусный менингит вызывать, и пневмонию, а еще и болезни сердца (миокардиты, перикардиты, нарушения ритма), мозга (энцефалит) и такое частое у детей заболевание, как foot, hand and mouth… disease. (По-русски полная калька с английского — «болезнь рука — нога — рот»!) Последнее — довольно безобидное заболевание, протекающее с кратковременным повышением температуры и появлением на теле, как правило, в местах, вошедших в название болезни (нога — рука — рот), пузырьков, похожих на ветрянку. Вызывается разновидностью энтеровирусов — вирусами Коксаки и специального лечения не требует. Вообще, очень часто наличие энтеровируса может протекать практически бессимптомно или быть нераспознано за банальными симптомами легкой простуды.
От 30 до 50 % взрослых людей имеют антитела к различным разновидностям энтеровирусов, что обозначает встречу с ними ранее на жизненном пути. Бывает и так, что врачи не могут правильно расценить имеющуюся симптоматику и ставят диагнозы пневмонии, холецистита, герпеса или даже инфаркта миокарда в случаях так называемой энтеровирусной плевродинии: инфекция протекает с повышением температуры и приступообразными спазмами мышц живота и груди. Длятся они 4–6 дней, проходят сами. Заболевание может быстро распространяться среди детей и подростков, хотя болеют и взрослые, причем иногда тяжело!
Энтеровирусы вообще часто дают вспышку с быстрым распространением, как в случаях серозного менингита. Это сезонная болезнь, чаще встречается летом-осенью, поражает людей, живущих в тесных коллективах: летних лагерях, казармах… Температура, напряжение затылочных мышц, сонливость, однако, в отличие от бактериального менингита (диагноз помогает поставить спинномозговая пункция!), прогноз, как правило, благоприятный и требует только симптоматического лечения.
А вот пневмония может протекать тяжело, особенно у астматиков. Вспышка в США летом 2014 (энтеровирус D68) привела в больницы сотни детей, некоторые умерли от дыхательной недостаточности…. Прививки от подавляющего числа энтеровирусов отсутствуют, единственно эффективные меры — тщательное мытьё рук, употребление только кипяченной воды, правильная обработка фруктов и овощей, вообще, все как всегда! Передается не «кашлем и чихом», а фекально-оральным путем. Поэтому маски не нужны, а вот мыть руки после смены памперса, например, нужно постоянно! Повторяю: дверные ручки, тележки, клавиатура — все, что кто-то трогал до вас, может быть источником инфекции.
![Анатомия человека [9-изд]](https://img-lib.med-tutorial.ru/713982860/cover.jpg)
