Как определить и что делать при сотрясении мозга?

Первые признаки сотрясения мозга у ребенка — потеря сознания, сонливость, рвота или кровотечение из уха.

Дети подвергаются разного рода травмам. Их активность и любознательность к окружающему миру приводят к тому, что травмы головы практически невозможно избежать. При каждом, даже малейшем ушибе головы у ребенка необходимо наблюдать за ним и вовремя реагировать на тревожные симптомы.

Сотрясения головного мозга у детей происходят, как правило, при падениях с высоты, дорожно-транспортных происшествиях или столкновениях во время спортивных занятий.

Нормальное состояние ребенка после травмы может усыпить бдительность родителей. Взрослым необходимо распознать сотрясение мозга у малыша, особенно от 2-3 лет и до 5 лет, когда ребенок не в состоянии сам описать симптомы.

От того, как быстро вы распознаете травму и симптомы сотрясения мозга у грудничка (до возраста 1 год), детей дошкольного (до 5 лет), школьного возраста (от 7 лет), может зависеть их дальнейшая полноценная жизнь в обществе.

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясения головного мозга у детей — сложные процессы, происходящие вследствие травмы головы. Они касаются больше работы мозга, чем его анатомической структуры. Нарушения возникают внезапно, они недолговечны и имеют способность к спонтанному, постепенному исчезновению.

Как правило, в исследованиях, медицинской визуализации нервной системы (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) не всегда видны значительные нарушения.

Причины травм головы у детей

Наиболее распространенными причинами травм головы у ребенка младшего возраста являются падения с высоты, аварии и несчастные случаи.

Еще одной распространенной причиной травмы головы является занятие спортом. Травмы могут произойти в результате столкновения двух игроков с большой силой, падения или прямого удара. Наиболее опасные игры — баскетбол или футбол.

Также восточные боевые искусства относятся к сильно травматичным видам спорта.

Однако при повседневных играх и других спортивных и развлекательных мероприятиях у дитя также может случайно произойти травма головы.

Симптомы сотрясение мозга

Несмотря на разные мнения людей, сотрясение мозга у детей 2-3 года жизни проявляется не так, как у взрослых.

К типичным симптомам травмы головы у грудного малыша можно отнести:

• бледность кожных покровов;
• холодный пот, высокая температура;
• громкий плач.

Малыши (до возраста 1 год) и дети до 2-3 лет в 99% случаев при сотрясении головы не теряют сознания. Но подобные симптомы могут появляться у детей с 5 года жизни и в более старшем возрасте.

Первые признаки сотрясения мозга у детей до семи лет:

• потеря сознания (менее 30 минут);
• нарушения памяти (от нескольких минут до нескольких дней);
• сонливость;
• постоянная сильная тошнота и рвота;
• боли головы и шеи;
• разница в размере зрачков;
• приступы, припадки;
• нарушения сна;
• повышенная чувствительность к свету;
• непереносимость громких звуков.

Потеря сознания после травмы помогает распознать сотрясение мозга. Это состояние, при котором малыш не реагирует на голос или прикосновение.

Кроме того, сотрясение головного мозга может проявляться проблемами со стороны нервной системы, такими как нарушение равновесия, нарушение зрения или слуха. У маленьких детей 2-3 года жизни сотрясение мозга проявляется раздражением и переменным настроением. Кроме того, дети могут иметь проблемы со сном (бессонница).

Степени тяжести сотрясения мозга у детей не определяются сразу после травмы, а только через некоторое время после исчезновения симптомов.

Степени сотрясения мозга

Различают следующие степени сотрясения мозга:

• степень I — не возникает потеря сознания, но может возникнуть временная дезориентация и спутанность сознания;
• степень II — дезориентация выражена сильнее, кроме того, появляется забывчивость, без потери сознания;
• степень III — вышеперечисленные симптомы еще более серьезные, к ним присоединяется потемнение в глазах;
• степень IV — длительная потеря сознания с нарушениями памяти различной продолжительности.

Первая помощь при травмах головы

В случае любой травмы, особое значение имеет быстрое оказание помощи пострадавшему. Травмы головы относятся к наиболее серьезным нарушениям. Бывает, что наблюдаемые симптомы у пострадавшего не указывают в полной мере на масштаб и характер травмы. Необходимо контролировать состояние дитя.

В первую очередь нужно:

• убедиться, что вы и ребенок в безопасности;
• вызовите медицинскую помощь;
• удерживайте голову руками так, чтобы зафиксировать шейный отдел (никогда не сгибайте шею вперед, если травма головы связана с подозрением на травму позвоночника);
• если он не дышит, начинайте делать массаж сердца;
• если дитя тошнит, расположите его на боковое положение;
• проверьте, не закрыты ли у ребенка дыхательные пути и дышит ли он;
• оцените, нет ли у него внешних кровотечений (если так, вы должны их остановить);
• наблюдайте за состоянием малыша после травмы до прибытия скорой помощи.

Когда вызывать скорую помощь:

• при потере сознания (немедленной или последующей);
• при появлении характерных признаков шока (бледность, похолодание, потливость, ускорение сердечного ритма);
• при кровотечении из носа, рта или уха (подозрение на перелом основания черепа);
• при возникновении судорог.

Исследования при травме и лечение сотрясения мозга

У каждого человека после травмы головы должно выполняться визуальное исследование. Основным и наиболее часто используемым видом диагностики, является компьютерная томография головы.

Человек с сотрясением мозга нуждается в наблюдении, тщательном медицинском обследовании, включая неврологическое обследование при каждом визите к специалисту. Больному нужно сообщить врачу о динамике возникающих симптомов.

Прохождение компьютерной томографии особенно важно, если симптомы сотрясения мозга не исчезают или появляются при физической нагрузке пострадавшего.

Если у вашего ребенка случилась травма головы, и вы подозреваете у него сотрясение головного мозга, необходимо проконсультироваться с врачом. При легких травмах головы, состояние ребенка должно медленно улучшаться после 7-10 дней.

У детей до 7 года жизни выздоровление происходит быстрее, чем у взрослых. Хирургическое лечение при легкой травме головы не требуется.

Травма головы у ребенка должна быть тщательно изучена. Наиболее важным в процессе восстановления является отдых, но постельный режим не рекомендуется. Ребенок должен выполнять действия с растущей интенсивностью.

Первоначально это может быть прогулка, затем физические упражнения легкой степени тяжести, участие в играх и развлечениях. Весь процесс выздоровления должен занять около 4-6 недель.

Важно, чтобы симптомы сотрясения мозга у детей не появились на этапе выздоровления. Если они появятся, прекратите тип выполняемого действия и вернитесь к менее активным физическим нагрузкам для малыша. Во время выздоровления необходимы осмотры у врача (особенно у опытного детского невролога).

В более тяжелых случаях требуется вмешательство других специалистов, которые помогут при проблемах, касающихся координации движений, нарушений памяти, зрения или слуха.

Профилактика травмы головы

Чтобы защитить ребенка от травмы, необходимо:

• использовать соответствующие детские кресла для перевозки маленьких детей и помнить о затягивании ремней безопасности;
• оценивать безопасность игровых площадок и устройств, которыми пользуются дети (качели, горки и т. д.);
• ограничить и защищать все места, с которых ребенок может упасть (например, кроватка, пеленальный столик);
• самые маленькие дети в первые годы жизни должны оставаться под постоянным присмотром взрослых;
• по месту жительства, там, где это необходимо, устанавливайте защитные ограждения на лестнице и балконе;
• закрывайте окна, к которым дети имеют доступ;
• закрывайте края мебели специальными накладками;
• обеспечьте малышу обувь, которая предотвратит скольжение;
• используйте резиновый коврик во время купания в ванне или детском бассейне.

Постоянное наблюдение за ребенком является лучшим способом предотвращения травм головы.

Обучение безопасной езде на велосипеде, роликах или лыжах неразрывно связано с ношением шлемов и защитных накладок.