Во время беременности организм женщины терпит колоссальные изменения, что приводит к таким же нагрузкам. Именно поэтому за здоровьем будущей мамы тщательно следят врачи. Самым безболезненным и безопасным для матери и ребенка исследованием во время беременности являются анализы – их женщине предстоит сдать огромное количество. Анализы крови – общий, биохимический, на сахар, ВИЧ и т. п., мазки, анализы мочи. Последние являются наиболее распространенными.
Норма анализа мочи
Чаще всего беременной женщине приходится сдавать общий анализ мочи. Для проведения этого анализа мочу нужно собирать с самого утра, но не первую, а вторую. В первой моче могут присутствовать частички грязи или другие примеси, которые исказят результаты анализов. Собирать материал лучше всего натощак, в чистую посуду, которую затем плотно закрывают.
Анализ мочи при беременности должен производиться не позднее, чем через два часа после мочеиспускания. Если она хранится дольше, в ней развивается микрофлора, что делает результаты исследования недостоверными. Моча исследуется на вид и на клинические параметры.
Визуально оцениваются цвет и прозрачность мочи. Нормальная моча должна быть желтого цвета. При этом допускаются различные оттенки. В зависимости от того, что вы поели накануне, цвет мочи может измениться. Так, после употребления в пищу вишни моча будет иметь розоватый оттенок, а после употребления моркови – ярко-желтый. А вот если никаких красящих продуктов вы не ели, то стоит насторожиться.
Нормальная моча абсолютно прозрачна. Мутная моча свидетельствует о присутствии в ней примесей и различных элементов. Т. е. вы самостоятельно даже на глаз сможете определить, ждать каких-либо сюрпризов от проведенного анализа или нет.
К клиническим параметрам, которые оцениваются только в лабораторных условиях, относятся плотность, кислотность, присутствие белка, глюкозы, лейкоцитов и эритроцитов.
Плотность мочи еще называют удельным весом. В идеале он должен колебаться от 1010 до 1025 г/л. Причиной повышенной плотности является наличие в моче примесей. Причинами пониженной плотности могут быть заболевания почек, ранний токсикоз или гормональные сбои.
В идеале показатели кислотности мочи колеблются в пределах 4-8 pH. Отклонения в большую сторону могут свидетельствовать о различных патологиях. Понижение этого параметра говорит о повышенной температуре, недостатке жидкости или калия.
Белка и глюкозы в моче не должно присутствовать. Их наличие свидетельствует о серьезных нарушениях работы организма беременной.
Обнаруженные в моче лейкоциты свидетельствует о протекании скрытых воспалительных процессов, а наличие красных кровяных клеток говорит о патологиях.
Если ваши анализы имеют отклонения от нормы, то врач может направить вас на повторный анализ мочи, так как обнаружение в моче один раз отклонений может ни о чем не говорить.
Анализ мочи при беременности по Нечипоренко
Если испытываете боли при мочеиспускании, то врач может отправить вас на анализ мочи при беременности по Нечипоренко. Кроме того, такой анализ назначается при выявлении в материале лейкоцитов или эритроцитов. Сбор мочи для анализа мочи по Нечипоренко производится в чистую посуду, не прикасаясь к телу. Этот анализ позволяет точнее определить, сколько эритроцитов и лейкоцитов находится в моче, так как для его проведения используется микроскопия.
При нормальной работе почки не пропускают клетки крови и альбумины. А вот если работа почек нарушена, то в моче появляются форменные кровяные элементы. При нормальной работе почек в моче не должно быть эритроцитов. Если красные кровяные клетки все же обнаружены, это может свидетельствовать о том, что произошел разрыв почечного клубочка. Также эритроциты могут присутствовать в моче при мочекаменной болезни, механических повреждения или воспалениях на любом участке мочеполовой системы.
При нормальной работе почек лейкоциты могут содержаться в моче, но в количестве 0-3 единицы. Если их содержание повышено, это говорит о том, что в мочевыводящих путях протекает скрытый воспалительный процесс, который беременная женщина даже не чувствует, но который опасен для здоровья плода.
Кроме того, повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о системных воспалительных заболеваниях. Воспалительные процессы необходимо лечить антибиотиками. Поэтому при обнаружении в моче большого количества лейкоцитов проводят, совместно с анализом мочи по Нечипоренко, бактериологическое исследование, которое позволяет выявить возбудителя инфекции и назначить адекватное лечение.
Для проведения бактериологического исследования выявляют количество бактерий в 1 мл материала и определяют возбудителя инфекции. А потом подбирают препарат, который на данный микроб воздействует наиболее эффективно.
Суточный анализ мочи при беременности
Суточный анализ мочи при беременности еще называет пробой Зимницкого. Этот анализ позволяет проследить работу почек в течение суток. Проба должна проводиться на протяжении всех суток каждые три часа. Для этого готовят 8 емкостей для сбора материала, на каждой из которых следует подписать трехчасовой временной промежуток, за который будет собираться моча. Первое мочеиспускание сливается в унитаз.
Последующие мочеиспускания производятся в подписанные емкости – в каждый временной промежуток в соответствующую емкость. Если за три соответствующих часа мочеиспускания не было, то банку нужно оставить пустой, если же мочи было слишком много, то берут дополнительную емкость, но мочу ни в коем случае не спускают в унитаз. Банки хранятся при низкой температуре (не выше +4 градусов). Все емкости с мочой по истечении суток доставляются в лабораторию.
Еще один суточный анализ мочи при беременности проводится для определения количества сахара или количества задерживаемой в организме будущей мамы жидкости. Для подобного анализа берут большую емкость, в которую собирают мочу в течение суток, как правило, с 6 утра до 6 утра следующего дня.
В лабораторию не нужно сдавать всю мочу, собранную за сутки, достаточно баночки объемом не больше 200 мл. А врачу для определения количества жидкости достаточно сказать, сколько вы жидкости употребили за сутки, а сколько – собрали.
