Многоводие – это состояние при беременности, которое характеризуется накоплением избыточного количества околоплодных вод. Такая патология встречается в 0,3-0,6% всех родов.
Проявление многоводия можно определить по таким признакам: ощущения тяжести и боли в животе, отеки ног, общее недомогание. Врачебный диагноз ставится на основании несоответствие размеров матки сроку беременности. УЗИ наиболее точно диагностирует многоводие.
Причинами многоводия чаще всего являются хронические заболевания: сахарный диабет, болезни почек, сердечные заболевания, сердечнососудистые. Также многоводие может возникнуть при инфекционных заболеваниях, многоплодности, при резус-конфликте, при крупном плоде.
Нарушение функции заглатывания и выделения околоплодных вод также могут привести к многоводности. Патологии развития плода – центральная нервная система, желудочно-кишечный тракт, генетические патологии и другие. В то же время около 30% случаев – причина многоводности при беременности неизвестна.
Многоводие отрицательно влияет на протекание беременности и родов женщины, плода и новорожденного, и является фактором риска появления осложнений и перинатальной смерти.
Непосредственно барьерную функцию при генитальной инфекции выполняет амнион – орган, который обеспечивает водную среду для развития плода.
Нарушение работы амниона приводит к внутриутробному страданию плода, что может спровоцировать гибель плода или появление пороков развития и патологических состояний у новорожденного.
В зависимости от причины, которая вызвала многоводие, врач назначает лечение. Для более точного диагноза врач назначает обследования:
• УЗИ и допплерография (позволяет исследовать сосуды плода, матки и пуповины);
• КТГ плода, для оценки его общего состояния;
• Анализ крови на наличие внутриутробной инфекции;
• Анализ крови на антитела, если у женщины отрицательный резус-фактор.
После выяснения причин и тяжести патологии многоводности назначается соответствующее лечение. Это может быть медикаментозное лечение, амбулаторное и стационарное — если степень многоводности легкая или средняя. Женщине также прописывают прием антибиотиков, витаминов, диуретиков. При тяжелой степени многоводности и внутриутробном страдании плода, врач обычно принимает решение о досрочных родах.
При ранних сроках беременности в данном случае женщине могут назначить выпускание амниотической жидкости. Данная процедура проводится с недопусканием выпадения петли пуповины.
