Чаще всего хронический эндометрит развивается по причине недолеченного острого эндометрита, который возникает после родов либо после искусственного прерывания беременности. Очень часто послеродовой эндометрит и эндометрит после аборта возникает из-за вторичных хирургических вмешательств в полость матки с целью остановки внутриматочного кровотечения.
Крайне редко причины эндометрита хронического характера кроются в не извлеченных остатках плода в полости матки в процессе искусственного прерывания беременности на поздних сроках либо материал, используемый для зашивания разрезов после кесарева. Одновременно, не исключением является и развитие хронического эндометрита, не характеризующегося острой стадией воспалительного процесса.
Лечение хронического эндометрита
Лечение хронического эндометрита носит комплексный характер и включает в себя лекарственные препараты и методы, целью применения которых является лечение всех сопутствующих системных патологий. Кроме того, в лечение хронического эндометрита входит использование препаратов для укрепления иммунитета, по врачебным показаниям назначаются успокоительные медикаментозные препараты и витаминные комплексы. Ключевую роль при лечении хронического эндометрита грают процедуры физиотерапии, способствующие нормализации процесса гемодинамики малого таза, стимуляции подавленной работы яичников и восстановлению активности эндометрических рецепторов.
Препараты антибиотического происхождения применяются в случае возникновения симптомов обострения хронического эндометрита, в частности развивающегося как реакция на процедуры физиотерапии. В период утихания симптомов заболевания прописываются антибиотические препараты и препараты сульфаниламидной группы.
Крайне эффективно при лечении хронического эндометрита использование медикаментозных препаратов, в частности антибиотиков, при помощи инъекции их непосредственно в слизистую полости матки. Данная методика дает возможность достичь максимальной концентрации препарата в очаге воспалительного процесса хронического характера.
Для устранения кровотечений из матки в комплексное лечение хронического эндометрита включается раствор особой кислоты. Данное средство вводится в маточную полость каждый день по 5 миллилитров на протяжении недели.
Процедуры физиотерапии выполняются с дифференцированным подходом. При этом во внимание принимается возраст пациентки, продолжительность течения заболевания, особенности строения и состояние яичников.
Если у женщины нарушена работа яичников и течение заболевания недлительное, то назначаются процедуры прогревания микроволнами либо прогревание магнитным полем УВЧ. Если же заболевание протекает на протяжении более двух лет, то эффективнее с лечением справляется ультразвук либо процедура электрофореза.
В случае недостаточности функции яичников и продолжительности течения заболевания рекомендуется использование процедур микроволн, использование магнитного поля, процедур УВЧ. Если заболевание длится более двух лет, то применяется ультразвуковое оборудование и электрофорез. Если у пациентки хронический эндометрит протекает в сопровождении сальпингита, при учете молодого возраста пациентки, проводится процедура ультразвука в режиме импульса. Женщинам в возрасте старше тридцати пяти лет проводится процедура электрофореза.
Процедуры физиотерапии часто способны нормализовать гормональный фон яичников.
Препараты гормонального характера используются при лечении хронического эндометрита в случае неэффективности физиотерапии. Гормональное лечение осуществляют при учете возрастного критерия пациентки, продолжительности эндометрита, других системных заболеваний, стадии цикла месячных, особенностей состояния яичников.
