Термин молочница характеризует грибковую инфекцию, которая развивается на слизистых пищеварительного тракта и половых органов. Причиной инфекции являются грибки рода Candida, поэтому в медицинской литературе молочница еще имеет название – кандидоз. Для возникновения и развития этой инфекции необходимы определенные условия, которые являются причинными провоцирующими факторами.
Этиология (возбудитель)
Развитие кандидоза вызывает грибок, который относится к роду Candida – микроорганизмы, относящиеся к дрожжеподобным грибкам. Существует несколько подтипов этого грибка. В организме человека на слизистых оболочках обитает подтип Candida albicans, являющийся представителем условно-патогенной микрофлоры. Это означает, что при нормальных условиях микробиоциноза слизистых оболочек и достаточной активности местного иммунитета, обитание грибка не вызывает какого-либо патологического процесса. Это связано с подавлением развития грибка другими микроорганизмами (молочнокислые бактерии) и клетками иммунной системы. В случае снижения иммунитета или развития дисбактериоза слизистых, происходит значительное увеличение количества грибковых клеток и развитие инфекции.
Причины возникновения молочницы
К возникновению и развитию кандидоза на слизистых оболочках, вне зависимости от локализации процесса, приводят причинные факторы, которые снижают активность иммунитета или вызывают дисбактериоз, к ним относятся:
Приобретенный иммунодефицит – состояние, характеризующееся снижением всех звеньев иммунитета (гуморального и клеточного звена), в том числе и на слизистых оболочках. Возникает на фоне ВИЧ инфекции, поражающей лимфоциты (синдром приобретенного иммунодефицита, вызванный вирусом). Также к развитию вторичного иммунодефицита могут приводить хронические инфекции любой этиологии (туберкулез), интоксикации (попадание токсинов в организм) и вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
Снижение иммунитета на фоне использования определенных лекарственных препаратов иммуносупрессоров – их применяют после трансплантации (пересадка органов), для профилактики реакции отторжения и в случае развития аутоиммунных заболеваниях, при которых иммунитет вызывает повреждение собственных тканей организма (ревматоидный артрит, ревматизм).
Врожденный (первичный) иммунодефицит – по наследству передается дефектный ген, который отвечает за активность определенного звена иммунной системы. Наиболее часто характеризуется недостаточностью синтеза антител.
Лечение хронических бактериальных инфекций с длительным приемом антибиотиков (более 10 дней) – вызывает гибель бактерий нормальной микрофлоры слизистых оболочек, которые подавляют рост и развитие грибковой инфекции.
Гормональные нарушения в организме (неправильный прием гормональных оральных контрацептивов, гормональное лечение, беременность) – являются причиной молочницы слизистой половых органов (влагалище) у женщин. Изменение гормонального фона приводит к изменению кислой среды слизистой на щелочную реакцию, которая способствует развитию грибков и подавляет кисломолочные бактерии, являющиеся представителями нормальной микрофлоры.
Нарушение углеводного обмена в организме (сахарный диабет) – повышенная концентрация глюкозы в крови и слизистых оболочках, создает благоприятную питательную среду для грибков.
Диета, с преобладанием легко усваиваемых углеводов в рационе питания (конфеты, сладости, пирожные, сладкие напитки) – также как и при сахарном диабете, вызывают накопление глюкозы в слизистых оболочках и развитие кандидозной инфекции.
Ношение тесного синтетического белья – основная причина развития молочницы промежности у мужчин, так как создается высокая влажность и температура в ней, способствующая развитию грибков. В дальнейшем может происходить образование эрозий кожи и присоединение гнойной бактериальной инфекции.
Также развитие молочницы у человека может происходить при попадании большого количества грибковых клеток на слизистые оболочки извне (экзогенная причина). Наиболее часто это происходит при нерегулярной половой жизни, с частой сменой партнеров. При этом высокий риск заражения другими инфекциями, сифилисом, вирусными гепатитами и ВИЧ СПИД.
Локализация молочницы
Излюбленные места паразитирования грибков рода Candida – слизистые оболочки ротовой полости, кишечника и половых органов. Молочница проявляется образованием молочно-белых налетов (отсюда и название), зудом в области инфекционного процесса и покраснением слизистой оболочки (гиперемия) вследствие воспалительного процесса. В дальнейшем происходит гибель эпителиальных клеток с образованием трещин, эрозий и язв.
Стоит помнить, что основная причина молочницы кроется во внутренних проблемах организма. Поэтому при ее лечении в первую очередь необходимо выяснить, какие именно изменения в организме человека вызвали ее развитие. Терапия направлена на восстановление активности функционирования иммунной системы, нормальной микрофлоры слизистых оболочек, гормонального фона и обмена углеводов. Для подавления роста и развития грибков используются противогрибковые препараты (флуконазол, клотримазол).