Андрология — область медицины, изучающая мужскую репродуктивную функцию и здоровье мужчины в целом (от греч. andros — мужчина, logos — слово, учение). Особенностью этой науки является мультидисциплинарный (множественный) характер, что требует от врачей известной универсальности — знания не только анатомии и физиологии половых органов, но и эндокринологии, эмбриологии, иммунологии, венерологии, генетики, психологии и сексопатологии.
Причины:
наследственные аномалии;
воспалительные заболевания половых органов;
механические травмы;
токсические воздействия;нарушения в других системах жизнеобеспечения (кровеносной, нервной и др.),
влияющие на функцию половой системы;
новообразования;
нарушения кровообращения;
иммунное бесплодие;
перегревание;
курение и употребление алкоголя;
состояние психики.
Виды мужского бесплодия:
Первичное и вторичное мужское бесплодие. При первичном мужском бесплодии женщина ни разу не беременела, при вторичном — беременность уже имела место, но в настоящий момент, при регулярной половой жизни без контрацепции в течение года, отсутствует.
Различают расстройства, относящиеся к мужскому и коитальному факторам:
Олигоспермия — число сперматозоидов в 1 мл эякулята 20 млн и менее.
Азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости.
Первичная тестикулярная инфертильность — характеризуется недостаточным сперматогенезом (гипосперматогенез), его отсутствием (асперматогенез) или дефектами сперматогенеза (например, блокадой на разных этапах).
Вторичное мужское бесплодие — развивается в различных ситуациях (например, обструкция семявыносящих путей, недостаточность гипо-таламических и/или гипофизарных гормонов).
Олигоспермия — уменьшенный объём эякулята (<1 мл) вследствие патологии яичек и придатков, семенных пузырьков, желез (предстательной, Купера, Литтре).
Обратимое мужское бесплодие при длительном приёме ряда лекарственных средств и воздействии нелекарственных химических веществ: Циметидин, Спиронолактон, Суль-фасалазин, Антибластомные средства, Кокаин, Марихуана, Химические вещества, применяемые в производстве и в быту.
Наиболее часто при мужском бесплодии выявляют олигозооспермию- недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте (менее 20 млн. в 1 мл), которая нередко возникает при воспалительных заболеваниях яичка и его придатка (особенно часто при гонорейных орхитах и эпидидимитах), расширении и удлинении вен семенного канатика. Олигозооспермия может наблюдаться также после перенесенных инфекционных болезней вирусной этиологии, при интоксикациях (например, алкоголем), воздействии ионизирующего излучения, психических травмах.
