Японским ученым в сотрудничестве с исследователями из Стэнфордского университета удалось добиться рождения здорового ребенка у женщины с диагностированным бесплодием благодаря технологии стимуляции яичников in vitro.
В исследованиях приняли участие 27 женщин, страдающих первичной яичниковой недостаточностью. У 13 из них в яичниках были обнаружены фолликулы на начальной стадии развития, у остальных 14 их не оказалось.
Ученые, использовавшие новую технологию, обработали in vitro измельченные фрагменты яичников участниц исследования биологически активными веществами для блокировки сигнального пути Hippo и активации другого сигнального пути – Akt. Сигнальный путь Hippo осуществляет контроль размеров внутренних органов. В случае первичной яичниковой недостаточности, сигнальный путь Hippo оказывается слишком активен и препятствует развитию яйцеклеток. Благодаря его отключению и запуску сигнального пути Akt создается благоприятная среда для созревания фолликулов.
Спустя два дня после изъятия частицы яичников были помещены в фаллопиевы трубы пациенток. После того как яйцеклетки дошли до зрелого состояния, была проделана стандартная процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Жизнеспособные фолликулы на начальной стадии развития удалось обнаружить у 13 из 27 участниц исследования. В результате лечения у 8 женщин из 13 в результате экспериментального лечения яйцеклетки удалось довести до зрелого состояния. На настоящий момент у пяти женщин зрелые яйцеклетки были взяты для искусственного оплодотворения. Одна из участниц исследований (29 лет) успешно родила здорового мальчика на 38-й неделе беременности. Вторая ждет ребенка, тогда как три другие находятся на разных стадиях ЭКО. Исследователи надеются, что показатель эффективности метода превысит 30%.
Технология, опробованная уже на нескольких женщинах, может в будущем позволить пациенткам с диагнозами первичная яичниковая недостаточность и синдром поликистозных яичников иметь детей. Однако, указывают ученые, для эффективного применения метода необходимо наличие неразвитых фолликулов в яичниках. В настоящее время 1% женщин репродуктивного возраста страдают бесплодием именно из-за вышеперечисленных заболеваний, которые не позволяют яйцеклеткам дорасти до зрелого состояния. Пока медицина может предложить им только один способ забеременеть – донорство яйцеклеток.
Эксперты, не принимавшие участие в организации исследования, указывают на возможные этические нарушения, допущенные японскими учеными. Так, по мнению критиков, перед тем, как привлечь к небезопасным для здоровья экспериментам пациенток, страдающих бесплодием, методику следовало опробовать на приматах. Перед испытаниями на людях единственными животными моделями, которых использовали исследователи, были мыши.
