Раньше мамы старались кормить малыша по режиму, и когда он начинал через час после кормления плакать от голода, рекомендовалось дать ему попить, чтобы выдержать положенный интервал времени. Вот почему сложилось убеждение, что груднички нуждаются в допаивании. Но так ли это на самом деле?
Допаивание водой при грудном вскармливании
Более 85 процентов грудного молока составляет вода.
Показатель этот весьма непостоянен: доказано, что в жаркую погоду доля воды в женском молоке увеличивается, что обеспечивает возрастающую потребность малыша в жидкости.
Женское молоко уникально. До 4-6 месяцев здоровому младенцу достаточно только маминого молока, чтобы удовлетворить все свои потребности в жидкости и пище. Дополнительно допаивать такого кроху водой или предлагать питье в любом другом виде (сок, чай, морс, компот и т.д.) не нужно. Даже в условиях очень жаркого климата малышу хватит того объема жидкости, которое входит в состав молока.
Особенно богато водой переднее молоко (раннее), которое выделяется в начале каждого кормления. Это молоко можно назвать условно «сладкой водой». Начиная сосать мамину грудь, кроха сначала «пьет», а потом «ест», добираясь до заднего (позднего) молока, богатого жирами.
Если возникают сомнения в достаточности питания, врач, консультирующий по грудному вскармливанию, может рекомендовать чаще прикладывать ребенка к груди, возобновить кормления ночью, если они уже были закончены к этому моменту, и т.д. Указанные рекомендации довольно легко выполнимы.
Цель их — увеличить объем молока, вместе с ним кроха будет получать и нужное для него количество воды.
В ситуациях, когда малыш нездоров, у него отмечается неактивное (вялое) сосание, педиатр может посоветовать его докармливать сцеженным молоком: для крохи это намного легче, чем сосать грудь, он не будет уставать. Кроме того, получение молока из чашечки, а не из бутылки с соской, не «перебьет» врожденный рефлекс сосания маминой груди, Объем докорма рассчитывает врач, исходя из его суточной потребности в питании и в жидкости в целом. Если женщина не может сцедить нужное количество молока, приходится использовать адаптированную смесь.
При введении продуктов прикорма малыша можно смело начинать поить водой (без каких-либо добавок). Лучше делать это с ложечки. Нужно отметить, что очень многие дети, получая грудь мамы после прикорма (каши или пюре), удовлетворяют потребность в жидкости высасыванием грудного молока. Потому рекомендация допаивания водой таких малышей не может быть строгой. Ориентироваться нужно на поведение ребенка и на условия окружающей среды. Если в помещении жарко, и кроха жадно пьет предложенную воду, значит, потребность в ней у малыша действительно есть. Объем воды очень индивидуален. Иногда достаточно чайной ложечки, в некоторых случаях малыш с удовольствием выпьет 30 и 100 мл.
Допаивание водой при искусственном и смешанном вскармливании
С допаиванием грудничков мы разобрались, а что же делать, если кроха с рождения или с какого-то более старшего возраста не получает мамино молоко? Нужно ли давать ему пить?
На сегодняшний день при использовании адаптированных смесей, соотношение «жидкой» и «сухой» частей в которых сравнимо с таковым в молоке, то допаивание не рекомендуется. При этом важно соблюдение описанного на упаковке алгоритма разведения смеси водой. Вместе с тем бывают, конечно, и исключения. Иногда допаивание крохи требуется при его недомогании, если малыш «температурит», страдает от кишечной инфекции, кожа его выглядит сухой, ребенок редко (менее 6 раз в сутки) мочится.
Возможно, допаивание будет уместно и в случае очень жаркой погоды, когда следует ожидать, что крохе потребуется больше воды.
Если ребенок находится на смешанном питании, то схема допаивания такая же, как и при искусственном вскармливании.
Чем поить?
Наиболее оптимальный вариант — использовать сертифицированную бутилированную воду, предназначенную именно для детей. Ее же применяют для разведения сухой молочной смеси. Она мягче, по сравнению с обычной водопроводной, и в ней учтены рекомендации по содержанию микроэлементов и солей.
Кипяченая вода из крана может применяться в приготовлении детского питания, но только если родители уверены в ее безопасности.
Соки и неконцентрированные компоты разрешается предложить малышу не ранее 6 месяцев, независимо от вскармливания.
Объем сока, который можно давать детям в течение суток, варьируется от нескольких миллилитров (в 8 месяцев) и до 100 мл (в 12 месяцев). Иногда сок не избавляет ребенка от жажды, в этих случаях ему все же необходимо предложить воду. Яблочный и грушевый сок предпочтительнее в начале введения этого вида прикорма. Несколько позднее и постепенно могут быть введены соки из других фруктов, из овощей.
При хорошей переносимости соков ребенку можно делать напитки, смешивая соки из 2-3 видов фруктов или овощей. Использовать можно соки промышленного производства или же те, что мама делает перед кормлением малыша. Если сок свежевыжатый, его разбавляют водой в пропорции 1:2 или 1:3. При наличии сомнения в качестве фруктов безопаснее использовать «магазинные» соки.
Детские травяные чаи — еще один способ предложить крохе необходимую жидкость. Такие чаи могут содержать различные добавки в виде лекарственных растений, ягодных и фруктовых компонентов. Применение различных видов чая рекомендуют не ранее 6 месяцев, исходя из индивидуальных особенностей развития ребенка, учитывая, в частности, аллергическую настроенность, проблемы с животиком и т.д.
