Экстренная контрацепция (ЭК) помогает предотвратить беременность после вагинального сексуального контакта без презерватива. ЭК также называют неотложной, немедленной, сpочной, «пожаpной», посткоитальной контрацепцией и контрацепцией «на следующее утpо».
ЭК необходимо начать в течение 120 часов (т.е. пяти дней) после незащищенного сексуального акта, чтобы уменьшить вероятность беременности. Чем скорее вы прибегнете к экстренной контрацепции, тем больше вероятность предотвращения беременности. ЭК уменьшает вероятность беременности на 75-89%, если первую дозу принять в течение 72 часов после сексуального контакта.
Как и противозачаточные таблетки, ЭК содержит гормоны, предотвращающие нежелательную беременность путем прекращения овуляции или оплодотворения яйцеклетки. Теоретически экстренная контрацепция также должна предотвращать имплантацию яйцеклетки, однако научные доказательства этого отсутствуют.
Plan B® — гормональное средство экстренной контрацепции производства Barr Pharmaceuticals, выведенное на рынок в 1999. Plan B® получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) именно как средство экстренной контрацепции. Также для экстренной контрацепции можно принимать противозачаточные таблетки. Некоторые средства и методы ЭК подразумевают использование комбинированных препаратов с эстрогеном и прогестероном — синтетическими гормонами, подобными тем, которые вырабатывает женский организм. Другие препараты, например, Plan B, содержат только прогестерон.
Экстренная контрацепция не вызывает аборта и не прерывает уже имеющуюся беременность. Тем не менее, беременным женщинам не следует пользоваться средствами экстренной контрацепции.
ВМС (внутриматочная спираль) также может использоваться в сочетании с противозачаточными средствами, если ее установить в течение первых 120 часов (пяти дней) после незащищенного сексуального акта.
Plan B и другие препараты, содержащие только прогестерон, можно принимать один или два раза с промежутком в 12 часов. Комбинированные гормональные препараты следует принимать два раза с промежутком в 12 часов. Количество таблеток, составляющих одну дозу, зависит от фирмы-производителя препарата. Оба раза следует принимать препараты одной фирмы.
Таблетки первой дозы следует принять как можно скорее, в течение 12 часов (5 дней) после незащищенного сексуального акта. ЭК может вызвать тошноту и рвоту, причем вероятность этих побочных эффектов выше при приеме комбинированных таблеток. Чтобы уменьшить вероятность тошноты, принимайте драмамин или бонин, за час перед приемом препаратов ЭК.
Если принимаете препараты два раза, вторую дозу следует принимать через 12 часов после первой. Если после первой дозы вас стошнило, обязательно примите противорвотное средство за час до приема второй дозы. Кроме того, вторую дозу можно принять как вагинальный суппозиторий, вставив таблетки как можно глубже во влагалище (препарат абсорбируется через влагалищную ткань).
Если вы все же вырвали и вторую дозу, не принимайте больше никакие таблетки. Они никак не повлияют на вероятную беременность и не предотвратят ее, а лишь вызовут тошноту.
После того, как вы приняли препараты экстренной контрацепции:
Следующая менструация может начаться раньше или позже, чем обычно.
Менструальные выделения могут быть более обильными, менее обильными или такими же, как обычно.
Если проходите обследование до начала следующей менструации, обязательно сообщите врачу, что пользовались экстренной контрацепцией.
Запишитесь на прием к гинекологу, если через три недели после приема препаратов ЭК у вас не началась менструация или появились признаки беременности.
Обязательно пользуйтесь контрацепцией, если имели вагинальный контакт, в любое время перед началом следующей менструации.
Продолжайте пользоваться выбранным методом контрацепции, пока не захотите забеременеть.
Возможные побочные эффекты
Побочные эффекты экстренной контрацепции обычно уменьшаются или полностью исчезают в течение двух дней.
Половина всех женщин, принимающих комбинированные препараты, чувствует тошноту, но только в течение 24 часов. И только каждая пятая страдает невосприимчивостью к комбинированным таблеткам.
Вероятность тошноты и рвоты намного меньше у женщин, принимающих препараты, содержащие только прогестерон — этой неприятности подвержена лишь каждая четвертая женщина.
Повышение чувствительности груди, периодическое кровотечение головокружение и головные боли также не исключены.
Средствами экстренной контрацепции пользуются миллионы женщин во всем мире, однако никто из них не жаловался на более серьезные осложнения и побочные эффекты.
Частое использование средств ЭК может привести к нарушению менструального цикла