Достоинства и недостатки
Спираль — относительно эффективный метод контрацепции, ее использование показано тем женщинам, которые имеют противопоказания к гормональной контрацепции или не хотят пить таблетки. Спираль не рекомендуется использовать женщинам моложе 25 лет, у которых еще нет детей.
Неудобство спирали в том, что установить и извлечь это средство может только врач после проведенного медицинского обследования. Относительным преимуществом спирали является долгий срок ее возможного использования — 5 лет. Недавно на рынке появилась золотосодержащая спираль, которая может использоваться в течение 7 лет, так как золото препятствует коррозии спирали и предупреждает воспалительный процесс.
Свойства ВМС
Спирали бывают двух типов. Первые — немедикаментозные, изготавливаемые из полиэтилена. Вторые – медикаментозные, содержат медь или депо с гормонами. В негормональных внутриматочных системах выделяющиеся ионы меди повышают эффективность и снижают количество осложнений и побочных реакций. Эффективность медьсодержащих внутриматочных средств достигает 98.3%.
Медьсодержащие внутриматочные средства обычно имеют Т-образную форму. К «плечикам» прикрепляется вертикальный стержень с оплеткой из меди или ее сплава.
Спираль-то не простая, а золотая
В последнем поколении негормональных спиралей применяется сплав меди с золотом. Благородный металл имеет несколько полезных свойств, которые улучшают безопасность и эффективность спирали.
1. Благодаря включению золота применяется меньше меди, что снижает процент экспульсии (отторжения).
2. Золото образует прочный сплав и спираль не подвергается коррозии до 7 лет.
3. Золото обладает собственными бактерицидными свойствами, что снижает вероятность воспалительных реакций.
Когда устанавливается?
Если нет противопоказаний (см. ниже)
1. С 1 по 7-й день менструального цикла
2. После родов (спустя 48 часов или 4-6 недель)
3. После аборта (незамедлительно или спустя 4-7 дней)
Механизм действия
Противозачатное действие спиралей, очевидно, основано на комбинации нескольких процессов
Нарушается имплантация оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий
Спираль изменяет сократительную активность матки
ВМС вызывает ускорение перистальтики маточных труб
Спирали мешают сперматозоидам передвигаться в полости матки
По теории асептического воспаления, внутриматочная спираль как инородное тело вызывает выделение лейкоцитов и простагландинов, которые создают враждебную среду как для сперматозоидов, так и для яйцеклеток
Абсолютные противопоказания
Беременность известная или предполагаемая
Предшествующая внематочная беременность
Врождённые или приобретенные аномалии развития матки
Инфекционно- воспалительные заболевания органов малого таза диагностируемые за последние 12 мес.
Ациклические маточные кровотечения или кровотечения во влагалище неизвестного происхождения
Злокачественная опухоль половых органов
Аллергия на медь
Септический аборт за последние 3 месяца
Кому подходит больше всего
Женщины, имеющие детей
Состоят в браке или имеют одного полового партнера
Необходима длительная негормональная контрацепция (по причине противопоказаний к гормональным контрацептивам или невозможность следить за ежедневным приемом таблеток)
Помните, что спираль может устанавливаться только гинекологом в стерильных условиях.
