Головная боль в определенный период становится проблемой для 40% населения. Головные боли входят в десятку самых частых причин нетрудоспособности, как в России, так и в Европе.

Наиболее часто встречаются 4 типа головной боли: это — мигрень, головная боль напряжения, пучковая головная боль, лекарственно — индуцированная головная боль.
Первые три типа относятся к первичным болям (отсутствует органическая причина боли).

Существует достаточно большое число вторичных головных болей, обусловленных поражениями головного мозга и других структур в области головы. По большому счету лекарственно-индуцированную головную боль можно отнести к вторичным головным болям, по причине того, что она развивается при избыточном применении пациентами лекарственных
препаратов и ее можно рассматривать как развившееся осложнение имеющейся первичной головной боли (чаще всего мигрени). Все эти виды вызывают нарушение социальной адаптации и резко снижают качество жизни.

У одного человека могут наблюдаться несколько видов головных болей. Пациент с помощью врача должен научиться различать типы головных болей, потому что в дальнейшем это поможет ему максимально быстро и эффективно купировать приступ головной боли.

Если Вас беспокоит наличие головной боли и у Вас есть желание разобраться в предвестниках ее возникновения и провоцирующих факторах, проконтролировать частоту и периодичность ее возникновения, узнать, какие немедикаментозные средства и какие лекарственные препараты помогают при приступе, то Вам рекомендуется вести дневник головной боли в течение 4-6 недель, который можно скачать в интернете. У женщин с мигренью ежедневный дневник записи головной боли может иметь принципиальное значение с точки зрения выявления и распределения приступов относительно менструального цикла и связанных с ним симптомов, использования половых гормонов для контрацепции, заместительной терапии или с другой целью. Использование дневника также полезно для мониторирования мигренозных атак во время беременности и в менопаузе.

Мигрень

Различают две формы мигрени: мигрень с аурой и без. У одного человека могут наблюдаться сразу два типа мигрени.
Взрослые обычно отмечают: повторяющиеся эпизодические головные боли умеренной или высокой интенсивности (чаще односторонние и/или пульсирующие, продолжительность от 3-х часов до 3 суток, приступ часто сопровождается тошнотой и рвотой, боль усиливается при физической нагрузке). При приступе повседневная активность пациентов ограничена, они предпочитают находиться в темноте и тишине. У детей: приступы могут быть менее продолжительны, головная боль чаще двусторонняя и реже пульсирующая, желудочно-кишечные нарушения более выражены.

Головная боль напряжения

Имеет два основных подтипа — это эпизодическая и хроническая ГБН (возникает > 15 дней в месяц и может быть ежедневной и постоянной). ГБН возникает приступообразно, не менее 1 раза в месяц. Может быть односторонней, чаще генерализованная (обычно в шее); обычно описывается как сдавливающая подобно тискам или тугой повязке вокруг головы. Не характерны типичные для мигрени сопутствующие симптомы.

Пучковая головная боль (ПГБ)

Бывает двух подтипов: эпизодическая ПГБ и хроническая ПГБ.
Эпизодическая ПГБ возникает в виде сгруппированных во времени приступов — болевых периодов или пучков — обычно продолжительностью 6-12 недель, с частотой один раз в год, после наступает ремиссия до следующего пучка.
Хроническая ПГБ протекает без ремиссий, встречается реже.

Она может развиваться из эпизодической формы и/или претерпевать обратное развитие в эпизодическую ПГБ. ПГБ имеет следующие характеристики: наблюдается в основном у мужчин; строго односторонняя боль чрезвычайной интенсивности, локализованная в периорбитальной области; возникает часто, обычно один и более раз в день, типично возникновение атак в ночное время; характерны вегетативные симптомы, возникающие на стороне боли (слезотечение, заложенность носа или ринорея); болевой приступ сопровождается выраженной ажитацией (психомоторным возбуждением): пациент перемещается по комнате, даже выхолит на улицу.

Если у Вас головная боль и Вы этим обеспокоены, то Вам обязательно нужно обратиться к специалисту (терапевту и/или неврологу), который поставит точный диагноз и назначит лечение (как профилактическое, так и лекарственные препараты, которые можно принимать во время сильного приступа головной боли).