Псориаз-хроническое заболевание, патогенез которого до сих пор не совсем ясен. Это хроническое заболевание, которым страдает около 1-5% всего населения. Обычно он занимает не более 10% площади поверхности тела. Псориаз кожи- заболевание, которое в силу своей специфики может мешать повседневной жизни. Вот почему так важно понять симптомы псориаза и научиться его лечить.
Интернет-магазин здоровья и красоты VitiMed предлагает таблетки, гели, специальные лампы, например, прибор Дермалайт, помогающие в лечении и облегчающие симптомы. Полный список можно взять отсюда.
Псориаз кожи-причины
Псориаз является наследственным примерно у 30% пациентов. Если один из родителей болен псориазом, вероятность того, что ребенок унаследует болезнь, составляет 25%, особенно если родитель заболел еще в молодом возрасте. Вероятность также высока у однояйцевых близнецов. Если у одного псориаз, вероятность его развития у другого составляет 70%. У разнояйцевых близнецов эта вероятность снижается примерно до 20%. Кроме того, к факторам, усугубляющим симптомы псориаза, относятся:
- алкоголь
- сигареты
- противомалярийные препараты
- принимаемые лекарства (например, НПВП, литий, бета-адреноблокаторы)
- бета-блокаторы
- гормональные факторы (климакс, половое созревание, беременность)
- нестероидные противовоспалительные препараты
- стресс
- физические факторы (например, дермабразия, татуировка, УФ-лучи)
Распространение псориаза также может быть связано с заражением различными микроорганизмами (стрептококком, стафилококком). Также стоит обратить внимание на то, что у пациентов с псориазом сосуществуют различные метаболические заболевания, например, сердечно-сосудистые заболевания, диабет или например, артериальная гипертензия.
Типы кожного псориаза
В связи со спецификой течения, клинической картиной, симптомами и рекомендованным лечением определяется множество различных типов кожного псориаза. Однако с учетом времени и способа проявления болезни указываются два типа:
1. Наследственный псориаз I типа-появляется в возрасте до 40 лет, чаще всего в детском или раннем подростковом возрасте, и связан с регулярными рецидивами. Он имеет значительную связь с определенными антигенами, например, HLA, Cw6 и DR7.
2. Псориаз взрослого типа II-появляется после 40 лет и слабо связан с антигенами HLA. У него более мягкое течение, чем у наследственного псориаза, и он легче поддается лечению.
Виды и симптомы кожного псориаза
Розовые или красные участки кожи, покрытые серебряными бляшками, являются основным симптомом псориаза. Такие высыпания могут иметь форму единичных комков и больших пятен размером в несколько миллиметров или даже несколько десятков сантиметров. Заболевания могут появляться в таких распространенных местах, как локти и руки, колени и ступни, но они также могут поражать ногти и даже суставы (псориатический артрит — ПсА). В зависимости от пациента и типа псориаза симптомы могут различаться.
Каплевидный псориаз, мелкие пятна
Симптомы каплевидного псориаза распространяются очень быстро, уже через 2-3 недели после заражения микроорганизмами, например стрептококком. Затем появляются маленькие каплевидные соцветия диаметром от нескольких миллиметров до 2 см. Эта форма чаще всего наблюдается у детей и является первым сигналом о начале обычного псориаза. Терапия-это местное лечение.
Бляшечный псориаз
Самый распространенный тип кожного псориаза, обычно поражающий пожилых людей. Проявляется сливающимися круглыми красными соцветиями, покрытыми серебристой чешуей. Эти пятна различаются по размеру от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут возникать на коже головы и ногтей. При лечении бляшечного псориаза эффективно использование производных витамина D, например кальцитриола, кальципотриола, такальцитола.
Псориатическая эритродермия
Эритродермический псориаз называют генерализованным псориазом. Проявляется воспалением кожи всего тела. Эпидермис ярко-красный, шелушится по всей поверхности. У пациентов с эритродермией очень мало свободной от повреждений кожи. Генерализованный псориаз часто является результатом обострения псориазных бляшек и дополнительно сопровождается такими симптомами, как лихорадка, зуд и даже поражением ногтей и кожи головы.
Пустулезный псориаз кистей и стоп
Многочисленные эритематозно-отслаивающиеся пустулы, появляющиеся вокруг пальцев на нижних и верхних конечностях, являются основным симптомом пустулезного псориаза на руках и ногах. Пустулы появляются из-за скопления многоядерных лейкоцитов в верхних слоях эпидермиса. Это очень редкий тип кожного заболевания, и когда он возникает, то обычно наблюдается у пациентов старше 40 лет.
Псориаз ногтей
Псориаз ногтей встречается у 25% больных псориазом, и его очень часто путают с онихомикозом. Это связано с тем, что симптомы очень схожи с желто-коричневыми пятнами (симптом масляного пятна) под ногтевой пластиной, ее чрезмерной хрупкостью и расслоением. Псориаз ногтей очень часто связан с псориазом суставов.
Обратный псориаз
Обратный псориаз-одно из необычных кожных заболеваний. Своеобразие его заключается в различной локализации кожных поражений. Они появляются на складках кожи, например, вокруг гениталий, ануса, паха, подмышек или под грудью. Папулы плоские, ярко-красные, эпидермис слегка шелушится. С другой стороны, внутри очагов может быть болезненное раздражение и трещины.
Суставной псориаз
Псориатический артрит-еще один необычный тип кожного псориаза. Это редкое заболевание, которое возникает в подростковом возрасте. Псориаз суставов сопровождается симптомами обратного, пустулезного и ногтевого псориаза. Почти у 70% пациентов изменениям кожи предшествуют изменения суставов. В свою очередь, почти у 30% пациентов проблемы с суставами возникают раньше или одновременно с кожными покровами. В некоторых случаях ухудшение симптомов может привести к значительной деформации и даже к инвалидности.
Как лечить псориаз кожи?
Если псориаз возникает из-за генетических заболеваний, вылечить его полностью и навсегда невозможно. С другой стороны, в случае ремиссии, то есть исчезновения симптомов, болезнь может рецидивировать. Есть много способов уменьшить симптомы кожного псориаза и вылечить его. Однако все зависит от индивидуальных предрасположенностей пациента и типа заболевания.
Все препараты и дермокосметика, представленные на рынке, предназначены для:
- снятия чешуек
- замедления скорости метаболизма креатоцитов
- улучшения дифференцировки клеток
- подавления воспаления
Большинство пациентов лечатся препаратами для местного применения, которые наносятся непосредственно на кожу. К ним относятся различные виды мазей, кремов и эмульсий. Часто рекомендуются средства с салициловой кислотой, но они вызывают неприятный запах, липкость и пачкают одежду. По этой причине они не пользуются спросом у пациентов. Лучше всего переносятся производные витамина D и местные кортикостероиды.
В общем лечении могут применяться пероральные препараты, например производные витамина А, циклоспорин, метотрексат или гидроксикарбамит. Еще одно общее лечение псориаза-фототерапия. Она заключается в облучении ультрафиолетовыми лучами UVA и UVB. При УФА-излучении дополнительно используется препарат псорален, и тогда общая терапия называется ПУВА. Нет необходимости принимать дополнительные лекарства от УФ-В излучения. Этот вид лечения применяется в случаях:
- генерализованного псориаза
- при неэффективности местного лечения
- при рецидивах кожного псориаза
Псориаз-это заболевание, которое очень негативно влияет на повседневную жизнь пациентов. Пациенты с псориазом часто сталкиваются с неприятием в обществе и отторжением. Более того, по оценкам, почти 40% пациентов не полностью соблюдают медицинские рекомендации. В результате болезнь усиливается, а в лечении и уменьшении симптомов нет прогресса. Чтобы победить псориаз, а также улучшить качество своей жизни, вы должны следовать указаниям врача, соблюдать гигиену кожи, применять соответствующую терапию и регулярно проходить медицинские осмотры.
