Астма во время беременности. Бронхиальная астма и беременность: приступ, лечение


Ожидание ребенка – очень волнительно, особенно если оно осложняется хроническими или приобретенными заболеваниями будущей мамочки. Одним из них все чаще становится астма. Характеризуется такое заболевание легких возникновением воспалительных процессов и кратковременной непроходимостью дыхательных путей. Начинается оно, как правило, как ответная реакция на провоцирующее влияние извне. В связи с чем астма и разделяется по своему происхождению и лечению.


— AD —

Виды бронхиальной астмы и их симптомы

1. Инфекционно-аллергическая. Это самая распространенная форма астмы во время беременности, от которой страдают 2/3 заболевших женщин. Появляется она в результате инфекционного заболевания дыхательных путей. Таких как:

• Пневмония;
• Фарингит;
• Ангина;
• Бронхит.

2. Неинфекционно-аллергическая. Провоцируют развитие этого вида болезни и усложняют ее протекание частицы внешней среды:

• Пыльцевой налет растений;
• Пыль уличная и домашняя;
• Перо, шерсть и перхоть животных;
• Лекарственные препараты (антибиотики, пенициллин, витамин В1, аспирин, пирамидон);
• Химические вещества, используемые на производстве (формалин, пестициды, цианамиды, неорганические соли тяжелых металлов);
• Аллергены, содержащиеся в пищевых продуктах (цитрусы, земляника, клубника).
Часто возникновение этой разновидности астмы обнаруживает себя как наследственное заболевание.

Симптоматические проявления астмы во время беременности те же, что и без нее, и не зависят от формы дальнейшего протекания. Отмечаются три стадии развития болезни:
1. Предастма. Проявляется в виде хронического бронхита или пневмонии с бронхоспазмами, но без приступов удушья.

2. Приступы удушья. Вначале возникают периодически, без отделения мокроты, затем более интенсивно по ночам. Приступу предшествует «царапанье» в горле, чихание и насморк, ощущение стесненности в грудной клетке. Развитие приступа доходит до затрудненного выдоха, осложненного стеснением в груди и заложенностью носа. Дыхание становится учащенным, с постепенным замедлением (к концу приступа количество дыхательных движений в минуту снижается до 10) и отхождением мокроты.

3. Астматический статус наступает при тяжелых долгих приступах удушья с отхождением обильной и жидкой мокроты. Это может привести к проявлению у беременной токсикоза, увеличению кровяного давления с отражением на плаценте и работе внутренних органов. Результатом могут стать преждевременные роды с последующим осложнением в развитии ребенка. Чтобы до этого не довести, будущая мама обязательно должна систематически наблюдаться у врача и соблюдать его предписания.

Лечение астмы во время беременности

Протекающая беременность осложняет лечение астмы недопустимостью приема некоторых препаратов. Поэтому женщине, болеющей астмой, надо знать о возможном развитии раннего токсикоза и нарушениях родовой деятельности. А значит необходимо заранее планировать свою беременность под наблюдением врача, чтобы понимать все причины болезни, ее последствия и методы возможного лечения.

Если же астма появилась в начале беременности, то она может исчезнуть до конца ее первой половины или протекать более легко в дальнейшем. При этом для беременной нет потребности в лекарственной терапии. Достаточно обходиться банками, горчичниками и ингаляциями, содержащими физиологический раствор. Но только после консультации с лечащим врачом. Потому что при плохом лечении или тяжелой форме протекания астмы во время беременности возникает опасность для плода.

Медикаментозное лечение, назначенное врачом для беременной, может включать:
• Противовоспалительные средства (интал и глюкокортикоиды);
• Бронхорасширяющие средства (симпатомиметики, ксантиновые производные);
• Интал в виде ингаляций;
• Спазмолитические препараты (папаверин и но-шпа) для снятия легких приступов удушья.

Для облегчения протекания болезни необходимо стимулировать отхождение мокроты. Рекомендуется при этом выполнение упражнений дыхательной гимнастики, частое проведение гигиенических процедур по очищению ротовой полости и носа, а также использование отхаркивающих средств. В качестве средств выведения содержимого из бронхов могут применяться следующие способы:

• Водные ингаляции, а также физиологический раствор или содовый;
• Бромгексин или бисольвон;
• Амброксол;
• Алтейный корень в составе отхаркивающей микстуры;
• Лекарственные сборы. Пример рецепта для приготовления такого сбора: смешать измельченную траву багульника – 200 гр., душицы – 100 гр., крапивы – 50 гр., почек березы почек – 50 гр. Залить 2 ст.л. сбора горячей водой, 500 мл., и кипятить 10 мин., затем дать настояться 30 мин. Пить теплым по полстакана 3 р. в день до еды.

Показанная всем беременным оптимальная физическая нагрузка имеет дополнительные плюсы при лечении астмы:
• Лечебно-оздоровительная физкультура;
• Гимнастические упражнения для откашливания;
• Плавание в бассейне;
• Прогревание области надпочечников;
• Иглорефлексотерапия.

При возникновении обострения астмы необходима срочная госпитализация беременной. Спокойное же протекание беременности, осложняемое астмой, обязательно требует диспансерного учета и постоянных консультаций с терапевтом. Поскольку легкое простудное заболевание может привести к осложнению астмы. Сама женщина должна охранять себя от появления возможных факторов риска.

Для этого надо убрать из рациона продукты, вызывающие аллергическую реакцию, и специи, которые являются пищевыми раздражителями (горчица, перец, острые и соленые приправы). Регулярное проведение влажной уборки будет также способствовать избавлению от аллергенов.