Денситометрия – что это?
Пациенты, которым назначается денситометрия, что это за процедура, как она проводится – представляют себе с трудом. Данный диагностический метод относится к неинвазивным – исключает проникновение внутрь организма. Используют его для определения концентрации кальция в костной ткани. При этом обследуются подверженные патологическим изменениям зоны скелета. Чаще в качестве объекта исследования выступают шейка бедра и позвоночник – переломы и травмы этих участков чреваты полной потерей двигательной активности на длительное время.
В медицине существует и активно используется несколько типов денситометрии (что это такое – описано выше) (денситометрия что и это такое). В зависимости от поставленных целей и типа зоны обследования проводится:
ультразвуковая денситометрия;
количественная компьютерная томография (ККТ);
двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА);
количественная магнитно-резонансная томография (КМРТ).
Денситометрия – кто проводит?
Среди основных целей, которые преследует денситометрия, диагностика остеопороза стоит на первом месте. Данное исследование позволяет выявить заболевание на начальное стадии, определить наличие предрасположенности к изменениям костной ткани. Лечением остеопороза занимается врач-ревматолог. В большинстве случаев он направляет пациента на обследование. Однако выдать направление на прохождение денситометрии, заподозрив нарушение, могут и другие специалисты:
эндокринолог;
ортопед;
гинеколог.
Показания к денситометрии
Костная денситометрия показана при наличии изменений опорно-двигательного аппарата, подозрении на остеопороз. Учитывая это, врачи считают целесообразным проведение обследования в качестве профилактики и для ранней диагностики у следующих групп лиц:
пациентов с частыми переломами, трещинами костей в анамнезе;
женщин в период менопаузы, особенно при раннем его начале;
пациенток с выраженными гормональными изменениями, недостатком эстрогенов в крови;
людей, ведущих малоподвижный образ жизни;
после длительного курса глюкокортикоидов;
пациентов с заболеваниями эндокринной системы;
при избыточной массе тела;
при наличии постоянных болезненных ощущений в области поясницы;
мужчин старше 60 лет;
при наличии отягощенной наследственности.
денситометрия узи
Опасна ли денситометрия?
Выяснив, что показывает денситометрия костей, для чего проводится, пациенты беспокоятся о безопасности данной процедуры. Как утверждают специалисты, сделать денситометрию можно без вреда для организма. В ходе процедуры используют ультразвук, который не влияет на работу внутренних органов и систем. Даже когда денситометрия проводится с использованием рентгеновских лучей, оказываемое на организм пациента облучение не превышает того, что и при флюорографии. На практике чаще используют метод с применением ультразвука. Среди его преимуществ:
быстрое получение результата;
отсутствие лучевой нагрузки;
возможность контроля качества проводимой терапии.
Денситометрия – противопоказания
Ультразвуковой метод денситометрии не имеет абсолютных противопоказаний. При необходимости его можно использовать даже в период беременности и лактации. Что касается методики с использованием рентгеновских лучей, ее применяют в редких случаях, при выраженных нарушениях костной ткани (позвоночник, шейка бедра).
Рентгеновская денситометрия (что это такое описано ниже) не проводится у беременных и кормящих мам, а также у детей. Этот метод предполагает длительное фиксированное нахождение тела пациента в одной позе, что противопоказано лицам с выраженными изменениями опорно-двигательного аппарата.
Как часто делать денситометрию?
Денситометрия – это диагностическое исследование. Оно помогает не только выявить нарушения в строении костной ткани, но и определить их степень, локализацию, объем. В связи с этим денситометрия может назначаться по несколько раз в год. В отдельных случаях исследование может проводиться ежемесячно, с целью мониторинга прогрессирования имеющихся поражений костной ткани. Ультразвуковой метод не оказывает нагрузки на внутренние органы, поэтому может применяться неограниченное количество раз. Необходимость обследования определяется индивидуально врачом.
Денситометрия – подготовка к обследованию
Направляемые на обследование пациенты нередко интересуются у врачей, как готовиться к денситометрии костей. Специалисты отмечают, что особенной подготовки к процедуре не требуется, однако для получения объективных результатов необходимо соблюсти ряд правил:
Прекратить прием препаратов, содержащих кальции, минимум за 24 часа до процедуры.
Для прохождения обследования требуется надеть удобную свободную одежду.
Металлические замки, молнии должны отсутствовать.
Кроме того, обязательно нужно сообщить врачу, если:
накануне проводилось обследование с использованием бария;
проводилась КТ с применением контрастных веществ;
есть подозрения на беременность.
сделать денситометрию
Как проводится денситометрия?
Задолго до того, как проводится денситометрия костей, врачи определяют зону исследования. Непосредственно от этого будет зависеть выбор методики осуществления процедуры. В ходе манипуляции пациент может несколько раз менять положение тела по просьбе врача. В среднем процедура занимает 10–20 минут. Результат указывается в заключении врача-ренгтенолога. Сам ход процедуры имеет свои особенности и зависит от типа используемой методики – ультразвук или рентген.
Рентгеновская денситометрия
Денситометрия костей с помощью рентгеновского аппарата предполагает использование стационарного оборудования. Пациент располагается на специальном мягком столе, а генератор излучений располагают под ним, прибор обработки изображения – сверху. Во время проведения процедуры необходимо стараться не двигаться, так как в противном случае возможно получение размытых снимков.
После того как пациент занял необходимое положение, над ним проезжает прибор, который передает информацию на компьютер. При рентгеновском методе обследованию подвергают следующие отделы скелета:
поясничный отдел позвоночника;
проксимальный отдел бедренной кости (треугольник уорда, большой вертел, межвертельная область, верхняя часть диафиза);
крупные сегменты скелета – руки, ноги, таз;
лучезапястный сустав.
