Подготовка к имплантации зубов должна проводиться очень тщательно. Она является хирургической операцией, поэтому может потребовать выполнения дополнительных действий, таких как синус-лифтинг.
Лечащий врач-имплантолог должен быть уверен, что пациент здоров и на момент операции не имеет противопоказаний к ее проведению. Даже отсутствие симптомов каких-либо заболеваний не должно приводить к пренебрежению предоперационной подготовкой. Имплантацию лучше делать после всестороннего обследования всего организма.
Основные направления подготовки к имплантации
Подготовка к имплантации проводится в несколько этапов:
- Консультация, назначение обследований, анализов.
- Санация полости рта.
- Оставление плана лечения.
Все эти процедуры предназначены для обеспечения успеха операции.
Консультация, обследование.
Во время консультации специалисты осматривают пациента, определяя наличие у него кариеса, воспалений пародонта, правильность прикуса, другие заболевания.
Проводится рентгенологическое обследование, компьютерная томография. Больного опрашивают, нет ли у него хронических заболеваний, берут анализы. Умолчание пациентом об имеющихся заболеваниях может плохо отразиться на ходе лечения. Такие болезни как сахарный диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой, повышенное давление могут привести к осложнениям во время операции.
После составляется план лечения, выбираются тип имплантатов и ортопедическая конструкция.
Перед операцией проводятся лечение кариеса и пародонтоза при их наличии.
Подготовка к имплантации
Подготовка к имплантации проходит поэтапно и включает следующие действия:
- оценка гигиены;
- подготовка к операции;
- составление диеты перед операцией.
Такие действия позволяют подготовить пациента к действиям врачей.
Оценка гигиены
Перед имплантацией зуба надо сделать профессиональную чистку зубов, чтоб полностью удалить налет и зубной камень, являющиеся источниками патогенной микрофлоры. Оценивается качество самостоятельного ухода за полостью рта. При низком уровне гигиены врач обучает пациента правильному уходу. Отказ пациента от обучения может привести к отмене операции из-за высокого риска развития воспалительных процессов после оперативного вмешательства.
По окончании операции врач инструктирует больного, как поддерживать чистоту полости рта, назначает антибиотики.
За несколько дней до операции следует прекратить принимать ацетилсалициловую кислоту и/или другие препараты, приводящие к разжижению крови. Нельзя ставить прививки, чтобы избежать лишней нагрузки на иммунную систему.
Подготовка к имплантации для женщин
Подготовка к внедрению имплантатов для женщин имеет свои особенности. Имплантацию следует проводить не позднее, чем за 6 месяцев до планируемой беременности или через 3 месяца после окончания кормления грудью.
Также операцию проводят за 3-5 дней до начала менструального цикла или через 3-5 дней после его окончания. Если пациентка старше 50 лет, может потребоваться более широкое обследование, для выявления хронических заболеваний.
Питание
За несколько дней до имплантации необходимо исключить алкогольные напитки, ограничить или исключить кофе. Включить в рацион овощи, фрукты, зелень, мясо(курицу, говядину), рыбу, яйца, молочные продукты.
День имплантации
В день операции пищу принимают за 2 часа до операции, но в ограниченном количестве. Перед процедурой зубы требуется почистить очень тщательно. После окончания операции, пока пациент находится под остаточным действием наркоза, его состояние не позволяет ему управлять транспортным средством и вообще нежелательно самостоятельное передвижение. Лучшим вариантом будет, если за ним заедут родственники или он вызовет себе такси.
Реабилитация
Заживление мягких тканей и остеоинтеграция (вживление имплантата) могут продолжаться от 4 до 6 месяцев. Этот процесс долгий, занимает много времени, в зависимости:
- от возрастной категории больного;
- особенностей строения кости челюсти, скорости ее восстановления;
- типа вживляемого имплантата;
- проводился ли синус-лифтинг, если да, то какого типа он был;
- качества проведенного хирургического вмешательства;
- наличия/отсутствия осложнений;
- наличия вредных привычек;
- выполнения медицинских рекомендаций в реабилитационный период.
Врачи имплантологи рекомендуют прекратить или резко ограничить курение в подготовительный период к имплантации и абсолютно не курить в послеоперационный период. Курение ухудшает заживление и повышает риск отторжения имплантатов.
Быстрее идет процесс заживления на нижней челюсти. Решение о готовности имплантата к установке коронок принимает врач-имплантолог.
Осложнения после операции в норме и патологии
В послеоперационный период могут наблюдаться процессы, вызванные хирургическим вмешательством, но не являющиеся патологическими. Они вызваны травмированием мягких тканей и проявляются:
- болью длительностью до недели;
- отеком десны, щеки в первые 7 суток;
- незначительным кровотечением в течении нескольких первых суток;
- незначительным повышением температуры тела в первые сутки после операции.
Существует вероятность возникновения патологических процессов, которые надо купировать. К ним относятся:
- боль, продолжающаяся больше 7 дней, не успокаивающаяся после приема обезболивающих препаратов;
- нарастающий отек десны, щеки, не спадающий в течение недели;
- проявление на десне гематомы (синяка), обильное кровотечение;
- значительное повышение температуры тела, сопровождаемое появлением на поверхности десны гнойного экссудата;
- нарушение целостности швов.
При проявлении признаков таких осложнений требуется немедленное обращение к врачу, для диагностики и назначения лечения.
Медикаментозные средства, которые назначают в постоперационный период
Для ускорения заживления и профилактики воспалительного процесса после операции назначают антибиотики и другие препараты, ускоряющие остеоинтеграцию, заживление тканей. В их число входят:
- Амоксиклав и аналогичные ему антибиотики. Дозировка и сроки применения назначаются лечащим врачом, но не менее 5 дней.
- Антигистаминные препараты не имеющие седативного эффекта.
- Нестероидные обезболивающие препараты. К наиболее эффективным относятся — Кетанов, Ибупрофен, производные нимесулида.
- В качестве профилактики дисбактериоза назначаются пробиотики. Их задача - поддержание жизнедеятельности полезных бактерий кишечника, на которых вредно влияют антибиотики.
- Витамин C. Принимается 30 дней для улучшения усвояемости кальция и ускорения восстановления тканей.
- Препараты кальция — для улучшения остеоинтеграции.
- Антисептические растворы для полоскания рта после операции.
- Солкосерил. Заживляющая мазь. Накладывают на поверхность раны после обработки антисептиком.
- Холодные компрессы.
- Сосудосуживающие назальные капли. Нужны только после наращивания необходимого для имплантации объема костной ткани на верхней челюсти.
Все эти препараты помогут организму быстро восстановить ткани и избежать осложнений.
Примерно через 6 месяцев поле осмотра врачом-имплантологом принимается решение об установке коронок.
