Адентия – полное отсутствие зубных единиц. Такое состояние возникает в результате стоматологических заболеваний или травм, повлекших за собой удаление зубов. Отсутствие зубов причиняет массу неудобств: усложняет процесс приема и пережевывания пищи, искажает речь, вызывает стеснение в общении. Со временем происходит атрофия мышц лицевой области, нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Человек просто не может двигать челюстью. Такие нарушения вызывают проблемы с желудочно-кишечным трактом, ухудшают общее состояние организма, являются причиной головных болей. Совокупность перечисленных факторов снижает качество жизни людей. С данной проблемой сталкивается порядка 90% пожилых людей и около 3% пациентов моложе 50 лет.
В данной статье мы расскажем о проблеме полной потери зубов и обсудим передовые способы классической двухэтапной имплантации при отсутствии зубов, чтобы помочь пациенту получить шанс на полноценный образ жизни, радость общения и попробовать давно забытый вкус любимых блюд.
Чем опасно отсутствие всех зубов?
Как говорят стоматологи «Дента-Мед»: «Зубы – индикатор общего состояния организма», потому что они выполняют важные функции. Разрушение и потеря нескольких или даже всех зубов – это не только серьезная косметическая проблема, но причина функциональных нарушений в работе многих органов. Выраженность этих признаков неуклонно возрастает без немедленного восстановления утраченных зубов.
Все знают, что неправильный образ жизни и ненормированный режим питания – прямой путь к развитию эндокринных нарушений, а именно к нарушению обмена веществ. Зубы принимают участие в первом этапе пищеварительной цепочки. С их помощью измельчается и тщательно пережевывается пища. Так она легче перерабатывается в желудке и усваивается в кишечнике. Неправильный акт жевания из-за отсутствия зубов приводит к тому, что в желудок попадают непереработанные куски пищи, которые вызывает нагрузку на пищеварение и усугубляют процессы обмена веществ.
Важно! Проблемы со здоровьем провоцируют потерю зубов, а их отсутствие – развитие заболеваний ЖКТ или обострение хронических патологий.
Приведем примеры самых сложных патологий, которые развиваются в результате потери зубов.
Атрофия челюсти
Как известно, иннервация и кровообращение в костной ткани челюсти происходит благодаря работе мышц и созданию жевательного давления, что способствует равномерному распределению нагрузки на кости челюсти. Когда у пациента отсутствуют зубы, механизм распределения нагрузки на костные ткани нарушается, а, значит, в них замедляется кровообращение, что постепенно приводит к атрофии. Такая реакция организма имеет исключительно приспособительный характер, то есть организм ликвидирует все, что утратило свою функцию.
Важно! За один год кости челюсти атрофируются на 4 мм! Поэтому, чем дольше пациент задерживает лечение, тем сложнее будет решение проблемы.
Атрофическая деформация челюсти вызывает серьезные и часто необратимое последствия, к которым относятся:
- снижение тургора мимических мышц;
- опущение наружных уголков глаз, губ и кончика носа;
- старческая прогения – нижняя челюсть значительно выступает над верхней;
- заострение подбородка.
Важно! Атрофия костной ткани — серьезная проблема, которая может вызвать сложности выполнения имплантации.
Такие изменения приводят к формированию признаков старения: отмечается асимметрия лица и потеря мышечного тонуса, что делает лицо человека старше на 5-10 лет.
Нарушение обмена веществ
Неправильное жевание делает невозможным употребление вкусной и питательной пищи. Желудок просто не сможет справляться с крупными кусками некачественно переработанных продуктов в ротовой полости. Со временем это провоцирует болезни пищеварительной системы и обмена веществ (гастрит, панкреатит, диабет).
Снижение иммунитета
Как известно, в рационе должны содержаться все необходимые минералы и микроэлементы. Невозможность кушать твердые продукты, лишает организм возможности получать жизненно необходимые витамины, которые участвуют во многих метаболических процессах и поддерживают здоровье, молодость и красоту нашего тела.
Нарушение пропорций лица и формирование эстетических дефектов
Полное отсутствие зубов вызывает опущение щек, западание зубов. Если не будут проведены мероприятия по восстановлению зубного ряда, начнутся изменения в области губ и подбородка, связанные с развитием атрофии кости. Все эти изменения приводят к формированию старческого лица, что вызывает развитие определенных комплексов, таких как страх кушать в присутствии других, боязнь улыбки и смеха.
Функциональные нарушения
Нарушения пропорции лица способствует формированию неправильного прикуса, из-за которого многим пациентам сложно откусывать, пережевывать и глотать пищу. Кроме того, отсутствие зубов и глубокий прикус вызывает сложности произношения многих звуков. Ведь в процессе формирования речи участвуют не только рот и язык, но и зубы.
Важно! Нарушения эстетики, изменения дикции и развитие заболеваний органов пищеварения, связанные с отсутствием зубных единиц, снижают самооценку и вызывают психологический дискомфорт.
Что нужно учитывать при восстановлении зубов верхней и нижней челюсти?
Последствия длительного отсутствия зубов устранить гораздо сложнее, если пациент затянул с лечением. На основании проведенной диагностики и степени тяжести процесса врач предложит самые оптимальные способы реставрации зубов. И, если раньше установка искусственного съемного протеза была единственным и оптимальным способом лечения, то сегодня существуют инновационные технологии, позволяющие восстановить целостность зубных рядов с гарантией долговечности, комфорта и без ущерба качеству жизни.
Стоматологи клиники «Дента-Мед» умеют находить персонализированные способы решения проблемы отсутствия зубов и подберут такой вариант имплантации, который подойдет только для вас.
Способы установки – методы и количество имплантатов
Итак, если вы морально не готовы носить съемный протез и вас пугают зубы, которые нужно хранить в стакане на тумбочке возле кровати, выбирайте альтернативные методы имплантации, что помогут восстановить зубные ряды за несколько дней.
Выбор способа установки конструкций зависит от объема костной ткани. Достаточно прочные кости челюсти позволяют полностью восстановить зубные ряды и вернуть утраченные функции. Но не стоит отчаиваться, если кость тонкая, в современной стоматологии существуют действенные методики стимуляции остеогенеза. Для решения проблемы используются три эффективных варианта восстановления верхней и нижней челюсти.
Классическая имплантация
Полная имплантация по данной методике возможна только у той категории пациентов, у которых присутствует достаточный объем костной ткани.
Важно! Примерно у 80% людей на рентгеновских снимках выявляется умеренный или выраженный дефицит кости.
К сожалению, атрофия кости — не редкость при длительном отсутствии зубов. При таком клиническом состоянии костной ткани врач порекомендует другие методы лечения.
Этапы проведения классической имплантации:
- установка имплантов в челюсть;
- заживление;
- протезирование.
Средний период регенерации тканей и приживления имплантатов на верхней челюсти составляет от 4 до 5 месяцев, а на нижней – от 2 до 3. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Для изготовления имплантируемых конструкций может понадобиться всего от двух до четырех имплантов (для съемных протезов) или от 10 до 14 (для мостовидных протезов). Количество используемых конструкций зависит от желания пациента и его финансовых возможностей.
Не стоит считать, что съемный протез при имплантации будет причинять дискомфорт. Эта конструкция не покрывает небо и практически не ощущается пациентом. Искусственные коронки крепятся к заранее подготовленным корням с помощью замочков. Такой протез полностью справляется с измельчением пищи, пациент не будет чувствовать неудобств во время еды. Чтобы снять ортодонтическую конструкцию, придется пройти инструктаж у лечащего врача.
Имплантация по методу ALL ON 4
Протокол ALL ON 4, или «Все на четырех», проводится в случаях, когда сохранено порядка 80% кости у пациента. Метод хорошо зарекомендовал себя у пациентов старшей возрастной группы.
Особенности имплантации:
- восстановление зубов одной челюсти на 4 имплантах за 1 день;
- нет необходимости в проведении пластики костной ткани;
- после операции сразу устанавливается временный несъемный протез;
- период полного восстановления — 2-6 месяцев.
Этапы проведения операции:
- Консультация и составление индивидуального плана лечения.
- Внедрение титановых стержней: на верхней челюсти они устанавливаются вертикально, а на нижней – под углом 45°, чтобы не повредить нервы и гайморовых пазухи. Данная технология внедрения увеличивает площадь контакта с тканями кости и повышает прочность фиксации.
- Установка временной ортопедической конструкции – несъемного металлического протеза с пластмассовыми коронками и акриловой десной.
- Замена временного протеза на постоянный зубной ряд из цельной керамики, который закрепляется с помощью мультиюнитов.
Искусственные зубы способны полностью восстановить жевательную нагрузку и выглядят вполне естественно. Титановые импланты минимизируют степень инвазивного вмешательства, исключают необходимость проведения костной пластики и показывают 100% результат в самых сложных клинических случаях.
Важно! Метод ALL ON 4 – быстрый способ протезирования за относительно умеренную стоимость с вероятностью приживляемости в 98-99%.
Имплантация по методу ALL ON 6
Методика полностью дублирует предыдущую, за исключением разницы в количестве вживляемых имплантатов. В данном случае их 6. Классическая установка предусматривает добавление в конструкцию еще 1 или 2 титановых штифта. Варианты количества используемых имплантов: 6/6 и 6/4, часть из которых устанавливается под наклоном.
Важно! Чем больше имплантов внедряется в челюсть, тем устойчивее конструкция.
Конструктивные особенности титановых штифтов позволяют сохранить костную ткань пациента и снижают риски проведения костной пластики, так как сама методика требует использования меньшего количества костной ткани.
Базальная имплантация
Данный вариант реконструкции челюстей применяется в тех случаях, когда результаты рентгенологического исследования показывают выраженное истончение костной ткани.
Импланты вживляются не только в верхний слой атрофированной челюсти, но и в базальные, кортикальные слои. Суммарное количество внедряемых штифтов может составлять от 6 до 10.
Базальная имплантация выполняется по малоинвазивной методике и легче переносится пациентами. Полное восстановление происходит за 3-5 дней. Сама процедура протезирования проводится на 2-3 день с использованием точно таких же протезов, как в методике протезов ALL ON 4/6.
Съемное протезирование на имплантах
Процедура протезирования выполняется по аналогичной методике за исключением того, что ортодонтическая конструкция будет сниматься.
Преимущества:
- удобство использования;
- показана для реконструкции верхнего и нижнего зубного ряда;
- прочная фиксация;
- способность удерживать значительную жевательную нагрузку;
- практически не отличается от естественных зубов;
- доступная стоимость.
Доктор установит такие протезы в два посещения по такой схеме:
- вкручивание имплантов;
- приживление;
- установка протеза.
Конструкция имеет вполне естественный вид и крепко держится на абатментах, то есть вам не стоит переживать, что челюсть сместится или выпадет в самый неподходящий момент.
Какой способ выбрать при полном отсутствии зубов?
Способ реконструкции и протезирования челюсти зависит от клинической выраженности деформации, степени атрофии костной ткани и выбранного метода имплантологии.
Все перечисленные методики включают в себя основные этапы:
- Консультация и осмотр.
- Диагностика.
- Планирование оперативного вмешательства. Создание 3D-модели челюсти пациента и определение мест внедрения имплантов.
- Изготовление шаблона челюсти.
- Имплантация челюсти. Процедура выполняется под местной анестезией. Через 2-3 часа пациент может отправляться домой.
- Установка протеза.
Особенности установки протезов при различных методиках имплантации мы рассмотрели выше.
Альтернативные методы
При возникновении осложнений во время операции или процесса регенерации хирурга-имплантолог может корректировать ход лечения и использовать различные комбинированные методики. В зависимости от состояния пациента, могут применяться и альтернативные методики, например:
- установка несъемных мостовидных протезов, что может стать оптимальным решением в случае необходимости замены одного или двух зубов;
- установка бюгельных протезов — в данном случае предполагается задействование съемных частичных протезов;
- установка адгезивного протеза — подойдет для восстановления одной зубной единицы.
Какой способ будет лучше — решает врач, учитывая выявленные в ходе диагностики особенности состояния ротовой полости и зубного ряда конкретного пациента.
Преимущества имплантации при полном отсутствии
К главным преимущества протезов на имплантах относятся следующие факторы:
- полное восстановление функциональности челюсти (пережевывания пищи);
- протезы не раздражают слизистые и не вызывают аллергические реакции;
- надежно крепятся к основанию и не балансируют во рту;
- жевательная нагрузка приходится на кость челюсти, что обеспечивает нормализацию кровообращения и иннервация;
- срок службы несъемных протезов составляет от 10 лет, а съемных конструкций – от 3 до 5 лет при правильном обслуживании и уходе.
Лечение полной адентии зубов заключается в грамотно организованном и комплексом подходе к каждому пациенту.
Недостатки имплантации при полном отсутствии
Развитие стоматологических технологий шагнуло далеко вперед и предоставило несколько альтернативных вариантов полной имплантации. Все они заключаются в создании искусственных корней, на которые впоследствии закрепляется коронки.
Методики и протоколы лечения адентии полностью разработаны и внедрены в клиническую практику. Уже есть весьма впечатляющие результаты более 70% довольных пациентов. Пожалуй, самым главным недостатком методик считается возраст пациента и наличие сопутствующих патологий и противопоказаний, таких как онкология, беременность, болезни свертываемости крови и психосоматические нарушения.
Стоимость услуг имплантации в Москве в нашей клинике зависит от выбранной методики имплантации и бренда внедряемых имплантов. Красивая и здоровая улыбка – результат четкой и слаженной работы экспертов клиники «Дента-Мед».
