Стоматологическое лечение детей под наркозом вызывает беспокойство у многих родителей. Опасна ли анестезия? Как анестезия влияет на организм ребенка? Возможны ли осложнения? В этой статье специалисты Germes Medical описывают процесс погружения в сон, рассматривают все особенности процедуры и отвечают на волнующие вопросы.
Что такое детский наркоз в стоматологии?
Наркоз (общий наркоз) - это временное бессознательное состояние, при котором исчезает ччувство боли, расслабляются скелетные мышцы и выключается реакция организма на раздражители, воздействующие на нервную систему.
В состоянии общей анестезии ребенок крепко спит, тело его полностью обездвижено и он ничего не чувствует. После пробуждения от сна ребенок не помнит ничего из того, что происходило во время анестезии.
Под каким наркозом лечат зубы детям?
Детей в медикаментозный сон погружают с помощью препарата "Севоран". Это ингаляционный анестетик системного действия с действующим веществом севофлураном. На данном этапе он считается наиболее безопасным препаратом. Севофлуран не оказывает негативного влияния на физическое и психическое развитие ребенка.
“Севоран” подходит даже для малышей. При его использовании дети легко засыпают и просыпаются. Препарат не раздражает дыхательные пути и не вызывает гиперстимуляцию нервной системы. Еще одним важным преимуществом препарата “Севоран” является быстрое выведение из организма.
Для детей до 16 лет применимы два метода анестезии: поверхностная седация и ингаляционный наркоз. Это связано с физиологическими и анатомическими особенностями маленьких пациентов.
Опасно ли лечить зубы ребенку под наркозом?
Все хирургические вмешательства с использованием общей анестезии для детей безопасны, если в стоматологической клинике есть:
- Опытные специалисты-анестезиологи;
- Современное оборудование;
- Необходимые лицензионные документы
Общая анестезия у детей проводится при наличии объективных причин. Перед его проведением анестезиолог оценивает состояние здоровья пациента, назначает анализы и проводит осмотр. Затем он решает, какой вид анестезии наиболее целесообразен.
При использовании любого медицинского препарата (в том числе и для анестезии) важно знать о возможных побочных эффектах:
- сонливость, головокружение;
- нарушение дыхания - спазмы, кашель;
- изменения артериального давления;
- учащенное или замедленное сердцебиение;
- аллергические реакции - крапивница, зуд, сыпь;
- озноб, лихорадка;
- тошнота, рвота.
Все осложнения носят временный характер и возникают крайне редко. Однако врачи обязаны информировать родителей о возможных побочных эффектах, даже если они маловероятны.
С какого возраста можно лечить зубы детям под наркозом?
Лечение под общей анестезией можно начинать с первого зуба. В каждом конкретном случае причины для стоматологического лечения под наркозом могут быть разными.
Самой многочисленной группой пациентов, для которых при стоматологическом лечении используется медикаментозный сон, являются дети в возрасте 2-3 лет. В силу своих психологических и физиологических особенностей они не могут долгое время сидеть неподвижно, открывать рот и выполнять указания врача. Очень сложно донести до детей информацию о пользе и необходимости стоматологического лечения.
Особенно это сложно, когда требуется сложное и болезненное лечение, например, пульпита. В таких случаях приходится делать инъекции анестетика и "сверлить" зуб. В большинстве случаев такие процедуры пугают ребенка. В дальнейшем его не удастся убедить посетить стоматолога еще раз.
Лечение зубов под наркозом - обязательная процедура для детей до 3 лет
В 2009 году Министерство здравоохранения и социального развития РФ выпустило нормативный документ, согласно которому лечение полости рта у детей до трех лет должно проводиться под общим обезболиванием (под наркозом).
Однако даже в более старшем возрасте лечение зубов детям под наркозом может быть оправданным. Часто это связано с прошлым негативным опытом, после которого ребенок панически боится стоматолога и не хочет садиться в кресло или даже открывать рот. Другой случай - большой объем лечения, при котором требуется несколько обезболивающих уколов и большое количество времени. В таких ситуациях проще провести общую анестезию, не пугая и не травмируя ребенка.
Еще одну группу составляют "особые" дети - маленькие пациенты с аутизмом, ДЦП или синдромом Дауна. Эти дети однозначно нуждаются в лечении под наркозом.
Таким образом, стоматологическое лечение под наркозом рекомендуется следующим детям:
- Возраст до 3 лет;
- Объемное или сложное лечение (пульпит, хирургическая операция);
- При наличии страха перед стоматологом;
- С ограниченными возможностями здоровья.
Как лечат зубы под наркозом ребенку: погружение в сон и пробуждение
Прежде всего, в клинике создается комфортная для ребенка обстановка. Родители находятся рядом. Ребенку надевают маску и предлагают подышать кислородом, чтобы он привык к оборудованию и не боялся его.
Через несколько минут вместо воздуха в маску вводится «Севоран». Газ быстро достигает высокой концентрации, ребенок делает несколько вдохов, а затем в течение 1-й минуты погружается в медикаментозный сон. После этого родителей просят выйти из кабинета. Это делается для того, чтобы не отвлекать врача во время стоматологического лечения.
Затем маленького пациента подключают к специальному аппарату с помощью датчиков, закрепленных на его теле. Это оборудование позволяет отслеживать все жизненно важные показатели в соответствии с расширенными стандартами мониторинга Гарварда:
- пульс;
- содержание кислорода и углекислого газа в дыхательной смеси;
- артериальное давление;
- ритм сердца;
- температуру тела.
Затем устанавливается ларингеальная маска и ребенок подключается к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Вентилятор обеспечивает дыхательную функцию и позволяет контролировать ее параметры. При выходе из наркоза дыхательная функция сразу же восстанавливается.
После проведения всех необходимых лечебных процедур врач выводит ребенка из медикаментозного сна в мягком режиме. Ребенок просыпается, думая что просто уснул на некоторое время.
Состояние и настроение малыша после наркоза во многом зависит от поведения родителей. Если родители беспокоятся и постоянно спрашивают, как он себя чувствует, не болит ли у него голова, не тошнит ли его и т.д., то в какой-то момент ребенок начнет испытывать все эти неприятные ощущения. Он начнет предполагать, что это был не просто сон, а произошло что-то тревожное. Ребенок начнет беспокоиться и расстраиваться. Поэтому родителям необходимо заранее скорректировать свой психологический настрой.
Как подготовиться к лечению зубов под общим наркозом
Стоматологическое лечение под наркозом требует очной или телефонной консультации с анестезиологом. В ходе нее врач уточняет следующую информацию
- Наличие или отсутствие аллергии
- Особенности развития ребенка;
- Наличие острых заболеваний;
- Хронические заболевания;
- Антропометрические данные - вес, рост и возраст;
- предыдущие госпитализации или хирургические вмешательства.
Также необходимо провести ряд анализов. Точный перечень и дополнительные анализы определяются анестезиологом в зависимости от состояния ребенка и деталей предстоящего лечения.
В день проведения процедуры важно соблюдать определенные правила, чтобы маленький пациент легко перенес наркоз. Важно, чтобы желудок ребенка был пустым:
- За 6 часов до процедуры не следует давать тяжелую пищу;
- За 2 часа до операции можно дать попить воду питьевой йогурт, кисель, морс, молоко, кефир — это еда).
Клиника Germes Medical занимается лечением зубов детям во сне с 2016 года. Уже более 3 000 детей прошли лечение зубов под наркозом в нашем стоматологической клинике.
Безопасность вашего ребенка - наш главный приоритет. Процедура проходит под наблюдением команды анестезиологов, а использование самого современного оборудования обеспечивает постоянный и надежный контроль состояния ребенка.
