Лечебная физкультура при различных повреждениях опорно-двигательного аппарата
Раннее (своевременное) применение лечебной физкультуры при различных повреждениях опорно‑двигательного аппарата обеспечивает не только улучшение общего состояния больного, предупреждает возникновение осложнений и разного рода изменений (тугоподвижности суставов, атрофии мышц, спаечных процессов и т. д.), но и помогает сблизить сроки так называемого клинического и функционального выздоровления.
Лечебное действие физических упражнений осуществляется путем восстановления функций поврежденного отдела опорно‑двигательного аппарата; улучшения общего и местного крово– и лимфообращения; стимулирования процессов регенерации тканей; образования в местах повреждений качественно полноценной костной, рубцовой и других тканей; тренировки нарушенной системы двигательного аппарата и всего организма до полного восстановления трудоспособности с использованием компенсаторных возможностей организма.
Показания к применению лечебной физкультуры распространяются практически на все виды повреждений аппарата движения и опоры, а противопоказания к ее применению ограничены. Лечебную физкультуру запрещают (чаще всего временно) при общем тяжелом состоянии больного, связанном с кровопотерями, психической травмой, инфекцией, сопутствующими заболеваниями и так далее; наличии повышенной температуры тела по любой причине, за исключением длительно держащейся невысокой температуры (не выше 37,5 °C); наличии спонтанных болей; опасностях появления или возобновления кровотечения в связи с движениями; наличии инородных тел (костных отломков) в тканях, расположенных в непосредственной близости от крупных сосудов, нервов и других жизненно важных органов; наличии других заболеваний, при которых противопоказано применение лечебной физкультуры.
В ранней стадии физические упражнения обычно применяют в виде небольшого комплекса упражнений преимущественно общего воздействия, по мере же выздоровления нагрузку следует непрерывно увеличивать; в завершающем периоде выздоровления в интересах общей тренировки и полного восстановления нарушенных функций у больных с травмами продолжительность занятий доводят в общей сложности до 1–2 ч в день при многократном повторении упражнений в течение дня и полной нагрузке.
-
Лечебная физкультура при переломах позвоночника без повреждения спинного мозга
Лечебная гимнастика назначается с 3–5‑го дня после травмы, когда стихают боли в области перелома, больной привыкает к вынужденному положению в постели лежа на спине.
-
Лечебная гимнастика при переломах костей таза
При занятиях лечебной гимнастикой при переломах костей таза выделяют 3 периода. I период – 10–14 дней после травмы, строгий постельный режим в положении лежа на спине.
-
Лечебная физкультура при переломах плечевой кости
Со 2–3 дня после травмы при неиммобилизованной кисти производят ее движения. Рекомендуют следующие упражнения: 1) сгибание и разгибание всех пальцев, не поднимая кисти (8–12 раз); 2) разведение и сведение пальцев (8–10 раз); 3) удар «по клавишам» каждым пальцем отдельно (5–6 раз); 4) поднимание всей кисти с выпрямленными пальцами (10 раз); 5) боковые отведения и приведения кисти (7–8 раз в каждую сторону); 6) вращательные движения предплечья (5–6 раз в каждую сторону) (это упражнение начинают через 7–10 дней после иммобилизации); 7) приведение и отведение предплечья с поддержкой второй рукой или с опорой на палку; один конец палки опирается на шину, второй поддерживает здоровая рука (5–6 раз); при применении последних двух упражнений при низких переломах плечевой кости соблюдают осторожность; 8) поднимание предплечья с опорой на концы пальцев при выпрямленной кисти, которое проводят с 12–14‑го дня.
-
Лечебная физкультура при переломах костей предплечья
При этом обычно проводится иммобилизация в гипсовой лонгете от середины плеча до основания пальцев. Для того чтобы суставы сохранили подвижность, во время иммобилизации конечности ежедневно 5–6 раз необходимо проделывать упражнения для пальцев: полное сгибание всех пальцев до ладони и полное их разгибание; каждый палец сгибают в полном объеме, движение проводят с напряжением и силой.
-
Лечебная гимнастика при переломах костей нижних конечностей
Функциональная терапия в иммобилизационном периоде направлена на дальнейшую стимуляцию процесса образования костной мозоли, формирование и закрепление временных компенсаций (ходьба с помощью костылей), профилактику осложнений и вторичных изменений, связанных с длительным ношением гипсовой повязки.
-
Лечебная гимнастика при переломах костей, образующих голеностопный сустав, и костей стопы
Специальная лечебная гимнастика начинается после высыхания гипсовой повязки. Задачами лечебной гимнастики в период иммобилизации являются содействие консолидации перелома путем улучшения местного и общего кровообращения; поддержание должного тонуса мышц, предупреждение образования контрактур (тугоподвижности сустава), атрофии мышц, остеопороза; профилактика гипостатических осложнений, улучшение общего состояния больного.
-
Методика лечебной физкультуры при повреждениях и после операций на коленном суставе
Методика лечебного применения физических упражнений зависит от периода лечения больного. Первый период – время нахождения больного на постельном режиме до того момента, когда больной приступает к ходьбе.
-
Упражнения для восстановления функции в коленном и голеностопном суставах при занятиях в бассейне
Исходное положение – лежа на спине; руками держаться за поручни, ноги прямые; поочередное движение ногами вверх – вниз («кроль»), носок в трех положениях (прямо, внутрь, наружу) (15–30 с).
