Вопросы, которые могут у вас возникнуть при подготовке к грудному вскармливанию

БЕСПОКОЙСТВО ПО ПОВОДУ ОПУЩЕНИЯ ГРУДИ

Я ожидаю моего первого ребенка, и я слышала, что грудное вскармливание может опустить мою грудь. Это правда?  

Беременность, а не грудное вскармливание, заставляет грудь измениться. Гормоны беременности обусловливают увеличение груди и растяжение кожи, так как готовят тело к вскармливанию ребенка независимо от того, будете ли вы кормить или нет.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ КАК ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Грудное вскармливание обеспечивает более низкий уровень и/или серьезность заболеваний, наступающих в детстве или во взрослом возрасте:

Аппендицит

Астма

Рак груди

Рак детского возраста

Болезнь Крона

Колиты

Диабеты

Ушные инфекции

Экзема

Гастроэнтериты

Желудочно‑пищеводный рефлюкс

Паховая грыжа

Юношеский ревматический полиартрит

Лейкемия

Рассеянный склероз

Ортодонтические проблемы

Остеопорозисы

Респираторные заболевания

Синдром внезапной смерти младенцев

Инфекции мочевыводящих путей

Проблемы зрения

Коклюш

В течение жизни женщины ее грудь изменяется. Грудь молодой женщины, которая еще никогда не была беременной, имеет очертания, близкие к «идеальным» с точки зрения современной культуры. (Барби никогда не была беременна.) Но большинство женских грудей никогда не выглядят идеально. Материнские груди имеют более полную, округлую форму. Грудь изменится снова, когда вы отнимете ребенка от груди. Некоторые женщины чувствуют, что их грудь стала более полной после беременности и кормления, а некоторым кажется, что она стала меньше и ниже. Так что абсолютно ясно, что ваша грудь изменится после деторождения, но трудно предугадать, как именно она изменится. Наследственность и старение также влияют на форму груди и ее изменения.

НЕ ДРУЗЬЯМ КОРМИТЬ ГРУДЬЮ

У некоторых моих друзей возникало очень много сложностей при грудном вскармливании, так что в конечном счете они от него отказались. Я на восьмом месяце беременности, и я обеспокоена. Как мне избежать проблем и не отказаться от грудного кормления?  

Вера в то, что вам не удастся кормить грудью, может стать причиной ваших реальных неудач. Скорее всего, у ваших друзей не получилось потому, что они неправильно начали и не знали, куда обратиться за помощью и необходимой информацией. Чтобы избежать повторения их ошибок, сначала окружите себя женщинами, которые имеют положительный опыт кормления грудью и могут быть образцами для подражания. Посетите курс семинаров в последние месяцы вашей беременности, возьмите уроки по кормлению грудью, которые подготовят вас к первым дням ухода за ребенком и научат, что делать, если возникнут проблемы. Опытные матери шутливо называют кормление грудью игрой самовнушения. Убедите себя, что у вас получится, и у вас получится.

ДОРОДОВАЯ ПОДГОТОВКА СОСКОВ

Могу ли я как‑то подготовить мою грудь прежде, чем ребенок родится?  

Большинство специалистов по грудному вскармливанию считают, что женщины не нуждаются ни в какой предварительной подготовке сосков к кормлению. Воспаления сосков легче избежать, применяя верное положение и правильные техники при кормлении, чем используя какие‑либо специальные дородовые процедуры.

Когда‑то беременным женщинам советовали готовить их соски, проводя часть дня без бюстгальтера, или носить лифчики для кормящих с открытыми сосками, чтобы на них воздействовали воздух и мягкое трение одежды. В этом нет необходимости, и на самом деле большинство матерей это раздражает, особенно в последние месяцы беременности. Избегайте использовать мыло на сосках и околососковых кружках во время беременности и кормления грудью, так как оно сушит кожу и предрасполагает соски к растрескиванию. Вам поможет ежедневный массаж груди. Если вы выросли не в семье, где кормят грудью, или не были возле кормящих матерей, то вам нужно будет привыкнуть, чтобы комфортно себя чувствовать, работая над своей грудью.

РАЗМЕР ГРУДИ

У меня маленькая грудь. Может ли это помешать мне успешно кормить моего ребенка грудью?  

Вовсе нет. Размер груди никак не влияет на количество выделяемого ею молока. Размер груди, в основном, определяется количеством в ней жира, а не количеством тканей, выделяющих молоко. Даже если до беременности ваша грудь была маленькой, во время беременности она увеличится и может даже вырасти на один‑два размера чашечки спустя две недели после родов. На наш взгляд, женщины, имеющие грудь маленького и среднего размера, легче переносят время установления молокоотделения и прикладывания к груди. Хотя размер материнской груди не оказывает влияния на количество отделяемого молока, у некоторых матерей молока больше, чем у других. Когда материнская способность к молокоотделению невысока, детей прикладывают к груди чаще. Матери с большой, отвислой грудью нуждаются в некоторой специальной технике при выборе положения для кормления и прикладывания ребенка к груди, чтобы младенец не выглядел утонувшим в груди (см. главу 3). Так что у вас большой шанс достигнуть успеха в кормлении вашего ребенка.

Новорожденный ребенок имеет всего три потребности. Это тепло материнских рук, молоко из материнской груди и ощущение безопасности, достигаемое ее присутствием. Грудное вскармливание удовлетворяет сразу всем трем. – Д‑р Грантли Дик‑Рид, автор книги «Роды без страха».

КЛЮЧИ К УСПЕШНОМУ ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ

За тридцать лет нашей помощи матерям и детям мы заметили, что наиболее успешный опыт кормления имеют матери, поступающие следующим образом:

Окружите себя доброжелательными друзьями.  Ничто так не разделяет друзей, как различные взгляды на воспитание и питание детей. Окружайте себя друзьями, которые внушают доверие и уважают ваш выбор в воспитании и кормлении младенца. Помните, вы вполне можете получить самый негативный совет от матери, которая никогда не кормила грудью или не имела в этом успеха. Даже тонкий оскорбительный выпад, такой, как: «Может быть, у тебя не достаточно молока», может вызвать неадекватные чувства. Вы начнете думать, что у вас не хватает молока, хотя на самом деле все нормально. Не позволяйте никому саботировать возникающие у вас взаимоотношения во время грудного вскармливания, особенно сначала, в первые недели.

Возьмите уроки кормления грудью.  Инструктирование в вопросах грудного вскармливания обычно входит в программу подготовки к родам. Существуют также отдельные курсы грудного вскармливания, которые дают более детализированную информацию, чем инструктор по предродовой подготовке. Кормящие грудью подруги, которых вы встретите на этих занятиях, могут оказаться ценной группой поддержки.

Контакт с профессиональным консультантом по грудному вскармливанию.  Перед родами или в ближайшие несколько дней после родов свяжитесь с консультантом по грудному вскармливанию и попросите его дать вам наглядные уроки вашего положения при кормлении и в процессе кормления, если только у вас не получается это так естественно, как это происходит у младенца. Консультант по грудному вскармливанию проходит специальную подготовку, чтобы помогать молодым мамам кормить грудью. Консультантом может быть мать, которая сама кормила грудью. Опыт консультанта по грудному вскармливанию особенно необходим, если у вашего ребенка проблемы с сосанием или существуют некоторые другие причины, осложняющие кормление грудью.

Когда у нас появился первый ребенок, я ничего не знала о грудном вскармливании, кроме того, что оно полезно для ребенка. И я решила дать своему ребенку лучшее. Я решила, что все будет естественно, легко и инстинктивно, и что мой ребенок автоматически знает, что делать. В каком я находилась глубоком заблуждении. На третий день пришло молоко, груди налились, а Яков не мог начать сосать молоко, в итоге он провел восемь часов без еды, большей частью крича от отчаяния. Моя грудь болела, и соски начали кровоточить. Я позвонила консультанту по вопросам грудного вскармливания, которая приехала, нашла кричащего ребенка, отчаявшуюся маму и отца, сидящего на кровати среди всех имеющихся в доме детских книг и Библии. Консультант заставила Якова замолчать. Он пять минут пососал и тут же заснул. Она велела мне не сдаваться и не давать ребенку бутылочку, чтобы он потом не отказался от груди. Она проинструктировала меня, как сцеживать молоко и как применять теплые и холодные компрессы, также оставила нам свой домашний телефонный номер, которым я часто пользовалась в течение следующих недель. Мы заплатили ей 50 долларов. Но нам бы надо было заплатить 500! Не имея представления о ценности грудного вскармливания и не имея консультанта по вопросам кормления, я не сумела бы пройти этот период. Мне говорили, что некоторые дети не могут быть вскормлены грудью; что, может быть, у меня не достаточно молока, потому что у меня маленькая грудь; что в составе искусственного питания есть все необходимые компоненты грудного молока, лишь разведенные водой. (Мне это говорили педиатры.)

Выбирайте консультанта, хорошо осведомленного и благосклонно относящегося к грудному вскармливанию.  Когда вы будете выбирать доктора для вашего ребенка, ищите опытного профессионала, хорошо осведомленного в вопросах грудного вскармливания, а не кого‑то, кто прикрывается лозунгом «грудь лучше» и зарабатывает на этом. Поинтересуйтесь, какой процент матерей в этой консультации кормят грудью. Как долго доктор рекомендует кормить грудью? Есть ли здесь консультант по вопросам грудного вскармливания или какой‑нибудь доктор, занимающийся именно этим вопросом? Что этот доктор посоветует, если ребенок не будет набирать достаточного веса на вашем молоке? (Ответ должен был бы иметь несколько советов, а не один – добавить искусственное питание.)

Мудро подбирайте свое окружение во время родов и кормления грудью.  Матери, имевшие стрессовые и травмирующие роды, относятся к группе риска по возможному возникновению проблем, относящихся к грудному вскармливанию. Матери, которым производили кесарево сечение, также часто имеют проблемы при грудном вскармливании, в основном, из‑за того, что мать и дитя не находятся вместе сразу после родов. Все, что вы сделаете для увеличения возможности счастливого родоразрешения, увеличивает также и шансы успешного кормления грудью в дальнейшем. Если нет особых медицинских показаний, выбирайте палату, где мать готовится к родам, рожает, выздоравливает и находится в одной палате с ребенком. Это окружение наиболее благоприятно для вас и вашего ребенка, чтобы успешно начать процесс кормления грудью. Обращайтесь к профессиональным акушерам – женщинам, которые обучались или имеют опыт в акушерстве и которые могут находиться с вами, чтобы ответить на сигналы вашего тела. Исследования показывают, что матери, за которыми во время родов ухаживали профессиональные акушеры, рожали быстрее, и роды были более удовлетворительными, что задавало тон хорошему началу в кормлении грудью.

Научите ребенка правильно брать грудь.  Это один из самых важных ключей к успешному грудному вскармливанию. Чтобы грудное вскармливание было приятным для вас и адекватным источником питания для вашего ребенка, очень важно, чтобы в первую неделю ребенок получил правильный навык в сосании, прежде чем возникнет замкнутый круг из треснувших сосков, нехватки молока, недовольства у ребенка и расстройства у матери. По нашим наблюдениям, большинство проблем грудного вскармливания возникает в результате неправильного положения матери во время кормления или от неправильного взятия груди ребенком.

Думайте, что у вас получится.  Еще раз напоминаем, что грудное вскармливание – это игра самовнушения. Если ваше тело вырастило ребенка, то ваша грудь будет выделять молоко. Будьте уверены, что ваш организм будет работать для вас и вашего ребенка.

Обязуйте себя.  В большинстве случаев успех грудного вскармливания зависит от того факта, что мать очень хочет кормить своего ребенка своим молоком и находит возможность осуществить это. У нее мало опыта и информации, она нуждается в помощи и ищет ее при любых возникающих перед ней проблемах. На самом деле существуют некоторые медицинские показания, при которых грудное вскармливание затруднительно, и мы не утверждаем, что если у вас не получается кормить грудью, это только ваша вина. Однако имейте в виду, что существует пять условий, которые помогут успешному кормлению, это: занятия по грудному вскармливанию, дружеская поддержка, консультанты, вера в успех и решимость.