Определение и общие сведения
Плазмацитома - редкий тип плазмаклеточной пролиферации, на его долю приходится не более 5%.
Этиология и патогенез
При этой форме болезни костный мозг не поражается. Продукция парапротеина отсутствует либо его количество незначительно. Плазмацитомой чаще болеют мужчины, средний возраст заболевших 40-50 лет, в отличие от Множественной миеломы, которая чаще приходится на 6-7е десятилетие жизни. В течение 3 лет у 30% больных плазмацитомой развивается ММ, через 10 лет эта цифра достигает 60%. Плазмацитома может быть разделена на 2 группы:
1. солитарная плазмацитома кости, при ней солитарные очаги локализуются преимущественно в позвонках и длинных трубчатых костях;
2. экстрамедуллярная плазмацитома с преимущественной мягкотканой локализацией: верхние дыхательные пути (околоносовые пазухи, носоглотка, ротоглотка), ЖКТ, щитовидная железа, молочные железы.
Плазмоцитома экстрамедуллярная: Диагностика
К диагностическим критериям (все необходимы) солитарной плазмацитомы кости, согласно рекомендации учёного совета Международной ассоциации миеломы 2003 г., относят:
- подтверждённый биопсией один солитарный очаг плазмацитомы кости. Единичный очаг может быть также ассоциирован с низкими уровнями М-компонента в сыворотке и/или в моче (для парапротеина G ‹35 г/л, для парапротеина А ‹20 г/л, для лёгких цепей κ и λ ‹1 г/сут);
- количество плазматических клеток в костном мозге ‹10%;
- отсутствие ассоциированной с миеломой дисфункции органов.
Плазмоцитома экстрамедуллярная: Лечение
см. Множественная миелома
Источники (ссылки)
Онкология [Электронный ресурс] / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970423684.html
Действующие вещества
- Ломустин
