Резюме
• Главные симптомы сотрясения головного мозга — кратковременная потеря сознания сразу после травмы, потеря памяти на события, предшествовавшие травме, и однократная рвота.
• Цель госпитализации при этой травме — наблюдение за пациентом. Лечение направлено на улучшение обмена веществ мозговой ткани, улучшение мозгового кровотока и предотвращение отека головного мозга.
• В большинстве случаев сотрясение мозга проходит без последствий. Для профилактики осложнений надо в течение нескольких дней соблюдать постельный режим, на три недели прекратить работу на компьютере и просмотр телевизора. В первые 3–6 месяцев необходим отказ от алкоголя.
• Ушиб головного мозга может проявляться теми же симптомами, что и сотрясение, но они более выражены. Дополнительно могут отмечаться асимметрия лица, нарушение функций рук и ног, повышение температуры.
• Перелом костей черепа свидетельствует о тяжести травмы и проявляется симптомом очков — гематомами вокруг глаз и кровотечением из уха. Для уточнения проводят рентгенографию черепа.
• До приезда врача необходимо наложить на рану, если она имеется, повязку, приложить холод, извлечь изо рта зубные протезы, не допустить попадания рвоты в дыхательные пути, для чего больные без сознания укладываются на бок.
• Сдавление головного мозга возникает из-за вдавленного перелома или внутричерепной гематомы — накопления в полости черепа крови из разорвавшегося сосуда. Лечение этого состояния только оперативное.
• Светлый промежуток — это время между травмой и потерей сознания, который составляет от нескольких минут до трех суток, а у пожилых людей — еще дольше. Все это время больной при любой черепно-мозговой травме должен оставаться под наблюдением, чтобы не пропустить появление симптомов сдавления мозга (главным образом потери сознания).