Боль может быть разной, для врачей важна каждая мелочь: когда она появилась, при каких обстоятельствах, какая она и т. д. Острая боль появляется внезапно и может быть интенсивной. Дети, которые могут говорить, охарактеризуют ее как режущую или колющую.
Они принимают согнутое положение, обхватывают талию руками и подводят ноги к животу. Тупая боль бывает менее интенсивной, но длительной. Именно она сопровождает аппендицит. Разовая боль – это временное явление. Она проходит после устранения причины. Хроническая боль может быть связана с воспалением кишечника. Боль может быть локализованной или перемещающейся, ограниченной или разлитой. Характеристика боли обычно является важной информацией для врача. Однако не всегда можно добиться, чтобы ребенок рассказал о своих ощущениях правильно. Взрослым приходится опираться на другие симптомы, которые сопровождают боль. К ним можно отнести температуру, рвоту, понос, головную боль, вялость, кашель, насморк и другие. Для врача имеет значение не только длительность болей, но и связь их с физиологическими процессами, например, боль появилась после еды, после сна или от волнения.
У грудничков самой частой проблемой становятся кишечные колики. Они связаны с несовершенством пищеварительного тракта малыша и повышенным газообразованием. Это состояние обычно проходит после шести месяцев. Понять, что малыша мучают колики, можно по таким признакам, как длительный плач, сгибание и разгибание ножек, иногда – отказ от еды. Состояние улучшается после отхождения газов, прикладывания теплой пеленки на живот, ношения в вертикальном положении. Методы борьбы с коликами: диета для мамы, лекарственные средства на основе фенхеля («Плантекс», «Бебинос») и семитикона («Эспумизан», «Боботик») для малыша.
Непроходимость может возникнуть в результате того, что одна петля кишечника оборачивает другую. Такое состояние чаще встречается у малышей до шести месяцев. Еще одним явлением у детей до года может быть кишечная инвагинация. В этом случае один участок кишечника входит в просвет другого. В обоих случаях ребенок беспокоен, плачет, он бледный и не хочет есть. Далее появляется рвота, при этом стула нет. Иногда симптомы исчезают сами, но в случае их повторного появления следует вызвать врача. Большое количество глистов в просвете кишечника (особенно аскарид) также может спровоцировать болевой синдром и непроходимость. Боль локализуется вокруг пупка и носит приступообразный характер.
После первого года жизни живот болеть может при ангине, простуде. В этом случае воспаляется слизистая кишечника на фоне инфекции. Обычно такую боль сопровождает температура, рвота, понос и нервное возбуждение. Также болью в животе могут сопровождаться корь, дифтерия, скарлатина, грипп и некоторые другие вирусные инфекции. Боль носит схваткообразный характер, неопределенной локализации. Отличить ее от такого состояния, как аппендицит, может отсутствие напряжения брюшного пресса. Дизентерия – еще одно опасное инфекционное заболевание, особенно у детей. Вместе с болью вокруг пупка, вздутием и рвотой появляется понос со слизью и кровью, который быстро приводит к обезвоживанию. Лечение проводится инфекционистами, в тяжелых случаях требуется госпитализация.
После первого года жизни живот болеть может при ангине, простуде. В этом случае воспаляется слизистая кишечника на фоне инфекции. Обычно такую боль сопровождает температура, рвота, понос и нервное возбуждение. Также болью в животе могут сопровождаться корь, дифтерия, скарлатина, грипп и некоторые другие вирусные инфекции. Боль носит схваткообразный характер, неопределенной локализации. Отличить ее от такого состояния, как аппендицит, может отсутствие напряжения брюшного пресса. Дизентерия – еще одно опасное инфекционное заболевание, особенно у детей. Вместе с болью вокруг пупка, вздутием и рвотой появляется понос со слизью и кровью, который быстро приводит к обезвоживанию. Лечение проводится инфекционистами, в тяжелых случаях требуется госпитализация.
Очень часто живот у детей болит из-за скопления каловых масс и газов в кишечнике. Страдать могут и малыши, и дети постарше. Боль обычно возникает параллельно с желанием сходить в туалет и проходит после опорожнения. Если запоры возникают постоянно, следует обратиться к врачу. Возможно, следует поменять характер питания ребенка. Чаще всего диета с повышенным содержанием овощей и фруктов дает хороший результат.
Этот диагноз врачи ставят детям очень часто. До трех лет аппендицит встречается редко, пик заболеваемости приходится на девять-двенадцать лет. Он является самой распространенной причиной оперативного вмешательства у школьников. У детей, в отличие от взрослых, разрыв червеобразного отростка происходит быстрее. Поэтому так важно вовремя диагностировать это состояние. У маленьких детей все начинается с беспокойства и нарушения сна. Ребенок может указывать на то, что болит вокруг пупка. Он мало двигается, лежит на боку с приведенными ногами. Может появиться рвота, понос и подняться температура. При прощупывании можно определить болезненность и напряженность в правой нижней части живота. Если у ребенка возникли такие симптомы, следует вызвать скорую помощь или сразу отвезти его на осмотр к хирургу. Врач должен будет внимательно осмотреть больного, определить характерные симптомы и направить на анализ крови. Задачей врача также является провести дифференциальную диагностику аппендицита с такими патологиями, как дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, панкреатит. Все эти заболевания редко встречаются у детей, но исключать полностью их нельзя.
С появлением волнительных моментов в жизни ребенка у него может появиться и такое явление, как боль в животе на нервной почве. Обычно она сопровождается желанием сходить в туалет и проходит в спокойной обстановке. При этом ребенок не может четко охарактеризовать боль, она воспринимается как неприятное ощущение внутри живота. Спровоцировать приступ может скандал в семье, соревнования, экзамены и т. п.
