3.1.2. Общая заболеваемость

Динамика и ранговая структура общей заболеваемости детей 0-14 лет в РФ за период 2002–2010 гг. представлены в табл. 3.3 и 3.4.

Сравнительный анализ распространенности болезней среди детского населения 0-14 лет показал устойчивую тенденцию к повышению ее уровня в РФ за период 2002–2010 гг., составившего, соответственно, 201955,2 и 236246,4 случаев на 100 тыс. (+17 %).

Обращают на себя внимание существенные различия смежной погодовой динамики показателей: в 2006 г. в сравнении с 2002 г. общая заболеваемость увеличилась на 12,4 %, а в соотношении 2010/2006 – всего на 4,1 %. Создается впечатление, что представленные показатели последних лет имеют тенденции к стабилизации.

Вместе с тем снижение общей заболеваемости в большинстве случаев оказалось менее существенным, нежели среди болезней, выявленных впервые. Исключением явились отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (-49,8 %).

Болезни органов дыхания традиционно занимают главную позицию в уровне и структуре регистрируемой заболеваемости, однако, ее уровень в 2010 г. (124942,6 на 100 тыс. детей 0-14 лет) оказался выше показателя первичной заболеваемости (118120,2) лишь на 5,8 %. Полученные результаты свидетельствуют об обращении подавляющего большинства юных пациентов к врачам в случаях острых воспалительных заболеваний органов дыхания.

Таблица 3.3. Динамика заболеваемости детей 0-14 лет (на 100 тыс. данного возраста)

Таблица 3.4.

Таблица 3.4.


— AD —

Ранговая структура заболеваемости детей 0-14 лет (в %)

3.1.2. Общая заболеваемость

Второе место занимала обширная группа болезней органов пищеварения. В 2010 г. в сравнении с 2002 г. их частота уменьшилась на 7,5 %. В наибольшей степени снижение проявилось среди язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (-31,1 %), гастрита и дуоденита (-16,3 %), в меньшей степени болезней желчного пузыря и желчевыводящих путей (2188,2 до 1943,3‰) -11,2 % и неинфекционного энтерита (2,9 %); рис. 3.6. На основании полученных сведений в данном классе болезней отмечена относительно стабильная динамика болезней поджелудочной железы.

Рис. 3.6.

Рис. 3.6.

Заболеваемость детей 0–14 лет с патологией органов пищеварения (на 100 тыс.)

Третье место принадлежит болезням глаза и его придаточного аппарата. Основное место в глазной патологии занимает миопия (рис. 3.7). Снижение данной патологии в 2006 и 2010 гг. в сравнении с 2002 г. на 8,7 и 17,4 % нелогично, оно обусловлено, как показано Л.В. Нефедовской (2009), недоступностью офтальмологической помощи детям, особенно в сельской местности. Данное положение связано с тем, что нормативы численности детских офтальмологов рассчитаны только на жителей городов с числом не менее 25 тыс. Именно поэтому в худшем положении оказывается детское население, «приписанное» к центральной районной больнице с центром в селе. Низкое качество офтальмологического оборудования в общеобразовательных школах, отсутствие в большинстве сельских школ медицинских кабинетов усугубляют раннее выявление миопии и последующую ее коррекцию.

На четвертом месте в структуре общей заболеваемости находятся болезни кожи и подкожной клетчатки. За три временных периода общий показатель заболеваемости увеличивается на 17,4 %. Повышение уровня произошло за счет контактного дерматита (63,8 %) (рис. 3.8). Однако, рост данного показателя особенно в периоды 2006 и 2010 гг. значительно снизился (15 %). Вместе с этим кривая показателя атопического дерматита несколько снизилась в 2010 г. в сравнении с 2006 г. и составила 0,7 %. Этот момент представляется особенно важным и свидетельствует хотя и о слабой, но довольно стабильной положительной тенденции.

Во все погодовые периоды пятое место принадлежит травмам и отравлениям.

6-е место в рейтинге занимают болезни нервной системы. Общий показатель заболеваемости продолжает нарастать (с 7276,7‰ в 2002 г. до 9412,0 в 2010 г.): увеличение составило 29,3 %. Наиболее часто в структуре неврологической патологии фиксировались эпилепсия, детский церебральный паралич (рис. 3.9).

Рис. 3.7.

Рис. 3.7.

Миопия у детей 0-14 лет (на 100 тыс.)

Рис. 3.8.

Рис. 3.8.

Заболеваемость детей 0–14 лет болезнями кожи и подкожной клетчатки (на 100 тыс.)

Рис. 3.9.

Рис. 3.9.

Некоторые болезни нервной системы у детей 0-14 лет (на 100 тыс.) туре неврологической патологии фиксировались эпилепсия, детский церебральный паралич (рис. 3.9).

Из рисунка видно, что нозологические категории (эпилепсия и детский церебральный паралич) имели склонность к повышению: соответственно, 1,2 и 7,6 %. Одной из основных мер предупреждения этих заболеваний является раннее выявление больных, когда патологический процесс еще не привел к резким расстройствам и потере дееспособности.

Рис. 3.10.

Рис. 3.10.

Некоторые болезни эндокринной системы у детей 0–14 лет (на 100 тыс.)

Кривая погодовых изменений уровня инфекционной заболеваемости имела тенденцию к постепенному снижению (-15,5 %). Наряду с этим рейтинг переместился с четвертой на седьмую позицию.

В формировании показателей болезней эндокринной системы решающее значение имеет ожирение, величина которого в 2010 г. в сравнении с 2002 г. увеличилась на 32,2 % (рис. 3.10). Наличие избыточной массы тела и ожирение происходит в возрасте от 7 до 10 лет, носит алиментарный характер и, как правило, остается на всю жизнь. В дальнейшем, во взрослом состоянии, ожирение грозит гипертонией, атеросклерозом, подагрой, инфарктом миокарда.

Сахарный диабет также продолжает нарастать, темп прироста составил 17,9 %.

Положение с данными болезнями обусловлено низкой долей взятия детей на диспансерный учет. В наибольшей степени под диспансерным наблюдением находились дети с ожирением (44,8 %). Отмеченный факт следует связать с неполным объемом адекватных профилактических мероприятий детей возрастной группы 0-14 лет.

В классе мочеполовой системы обращают на себя внимание гломерулярные болезни почек и другие болезни почек и мочеточника, погодовая амплитуда которых за 2002 и 2010 гг. снизилась на 10,2 % (2011,9 и 1806,6‰, соответственно).

Резюмируя раздел исследования, касающийся динамики и частоты впервые выявленной и общей заболеваемости у детей 0-14 лет, следует сказать, что между ними существует зависимость. Ее основой прежде всего является объективно сложившаяся картина, характеризующая две составляющие заболеваемости, которые имели тенденции к превышению во временном аспекте. Полученные материалы позволили определить рейтинги, уровень и структуру классов по МКБ-10 и ряд нозологических категорий, показатели которых являются специфическими для данной возрастной категории детей.

Похожие книги из библиотеки

Цели без лозунгов. Издание второе, дополненное

Каждый свой день мы отдаем брендам, сетям, монополиям, не замечая, как индивидуальное становиться коллективным, а нас самих остается все меньше и меньше… Задача книги преобразовать обширные знания о целях в реальный результат. Не растрачивая энергии на то, что не нравиться, использовать достижения прогресса для реализации исключительно своих целей. Вся цепь больших и маленьких событий нашей жизни приводит к тому, что мы больше всего желаем. Возможно, поэтому вы и открыли эту книгу.

220 рецептов для здоровья женщины

В данной книге рассматривается влияние здорового рациона на самочувствие женщин разного возраста. Она поможет сориентироваться читательницам в выборе полезных продуктов, а приведенные рецепты дадут возможность быстро подобрать подходящее меню, соответствующее их диете и образу жизни. Читательницы узнают: что поддержит гормональный баланс у женщин; какие вещества и микроэлементы необходимы для поддержания женского здоровья; какие продукты полезны женщинам после 40; какие продукты полезны женщинам после 50; каким должно быть питание женщин перед менструацией; о диете Дюкана; о яичной диете. И что самое важное: 220 рецептов блюд, исключительно полезных для женского здоровья и потрясающе вкусных! Адресована широкому кругу читателей.

Сверходаренный – поэтому несчастный :( Как использовать свой потенциал

Вы чувствуете себя слишком ранимым, вас легко обидеть? Вам кажется, что друзья и родные вас не понимают, а может даже считают «странным»? Вам сложно выстроить отношения, и вы часто впадаете в депрессию? У вас масса идей, но вы не можете их реализовать? Работать вам скучно, потому что вы не можете реализовать весь свой потенциал? Вас ждет открытие: вы – сверходаренный человек! В своей книге практикующий психолог, автор бестселлеров, которыми зачитывается Франция, Жанна Сио-Фашен утверждает, что большинство ваших проблем – это результат вашей сверходаренности! Никто никогда не говорил вам об этом, и вы не знаете, как использовать свой высокий потенциал. Вы страдаете, а ведь могли бы добиться невероятного успеха! Эта книга научит вас управлять своей сверходаренностью. Читайте, и вы поймете, как избавиться от боли и страданий и полностью реализовать таланты, которыми наградила вас природа. Книга будет полезна всем сверходаренным людям от 3 до 99 лет! А также их родителям, учителям и друзьям.

Оздоравливающее дыхание. Советы и рекомендации ведущих врачей

С древних времен и по наши дни существует множество оздоровительных дыхательных техник, суть которых сводится к ограничению глубины и ритма дыхания. Альтернативные дыхательные гимнастики предлагают, напротив, углублять и учащать дыхание. Как дыхание влияет на здоровье и сознание? Как работают дыхательные гимнастики? Какие из них на самом деле эффективны? Как их правильно выполнять? Помогают ли кислородные коктейли? Эта книга содержит множество уникальных рекомендаций ведущих врачей, которые научат вас управлять дыханием – а значит, и собственным здоровьем!