Методика изучения заболеваемости

Методика изучения заболеваемости

Требования ВОЗ к показателям заболеваемости:

1. надежность,

2. объективность,

3. чувственность,

4. точность.

Общие показатели заболеваемости

Заболеваемость (первичная заболеваемость, собственно заболеваемость, incidence) – частота заболеваний зарегистрированных впервые в жизни в данном году (по Ю. П. Лисицыну – это надводная часть айсберга заболеваемости).

Распространенность (общая заболеваемость, болезненность, prevalence) – частота всех заболеваний зарегистрированных в данном году (это подводная часть айсберга заболеваемости).

Накопленная заболеваемость (некоторые включают в распространен-ность) – частота заболеваний, зарегистрированных в течение последнего года определенного периода (3–5 лет и больше) и приплюсованных случаев хронических болезней, зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых не было обращений в данном году.

Патологическая пораженность (pointprevalece) – частота заболеваний и патологических состояний, выявленных при проведении профилактических осмотров.

Специальные показатели заболеваемости: по полу; по возрасту; по причинам.

Индекс здоровья (1939, Roesle для взрослого населения). Индекс здоровья детей до 1 года = (Число не обратившихся по поводу заболеваний детей до 1 года)/(Число детей, достигших 1 года.)

Средняя длительность (с этим связано понятие длительно болеющие).

Кратность заболеваний – число заболеваний на одного человека в год (Р. П. Левитина, 1940) (с этим связано понятие часто болеющие):

1. ни разу не болевших (НЗ);

2. болеющих эпизодически (1–3 раза в год, ЭББ);

3. часто болеющих (4–6 раз в год, ЧБД);

4. очень часто болеющие (7 и больше раз в год, ОЧБД).

В России 90-е годы каждый 4–5-й ребенок часто болеющий, особенно в возрасте 3 года.

Распределение по группам здоровья:

1. 1 группа – практически здоровые;

2. 2 группа – имеющие функциональные отклонения;

3. 3 группа – имеющие хронические заболевания в стадии компенсации;

4. 4 группа – имеющие хронические заболевания в субкомпенсации;

5. 5 группа – имеющие хронические заболевания в декомпенсации.

Уровень первичной заболеваемости по обращаемости 1000–1400 на 1000 городского населения (800–1000 на 1000 сельского населения).

Накопленная заболеваемость = 3500‰. У женщин больше, чем у муж-чин.

Первичная заболеваемость:

1. по возрасту (самый высокий у детей› подростков› взрослых). У взрослого в 2,5 раза ниже, чем у детей, в 1,7 раза по сравнению с подростками. Самая высокая у детей 3 лет (начало посещения детского сада), самая низкая 10–14 лет. Затем повышается к 50 годам, а потом снижается (социальные факторы).

2. по полу (у мальчиков 1-го года – 1900%0, у девочек 1-го года 1700%0).

Первичная заболеваемость (на 100 тыс.) РБ, 2002 г.

Тенденции заболеваемости населения РБ в 90-е годы:

1. рост первичной заболеваемости по обращаемости на 41% по всем классам:

• БНС и органов чувств 2,1 раза

• эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета 69,9%

• крови и кроветворных органов 64,9

• БСК 53,9

• новообразования 50,7

• БОД 25,9

• травмы 23

2. рост индекса накопленной заболеваемости (1999г. – 1,6; 2000г. – 1,7)› хроническое течение (меньше обращаются за медицинской помощью, боязнь потерять работу и др.)