В современном мире супружеские пары все чаще сталкиваются с такой проблемой как бесплодие. Этот диагноз ставится каждой десятой паре, а по некоторым данным – каждой пятой.
Однако, придя на прием к врачу и услышав такой диагноз, не надо отчаиваться. Современная медицина уже достигла тех высот, когда большинство проблем, вызывающих бесплодие, можно решить. Так что же такое бесплодие, и что делать, если Вам поставили такой диагноз?
Диагноз «бесплодие» ставится в том случае, если у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение одного года регулярной половой жизни без использования каких-либо методов контрацепции.
Первое, о чем нужно помнить паре, столкнувшейся с этой проблемой, так это то, что причиной могут стать нарушения, как в женском, так и в мужском организме, а так же в обоих сразу.
Бесплодие бывает первичное (если у женщины не было беременностей до постановки диагноза или ни одна из партнерш мужчины не забеременела от него) и вторичное (беременность была, причем не важно, чем она закончилась).
Что же такое мужское бесплодие? Основные причины этого состояния: выработка недостаточного количества сперматозоидов или(и) недостаточная их подвижность, или(и) изменение вязкости, кислотности эякулята, а так же наличие клеток воспаления (лейкоцитов). Для определения и того, и другого необходимо пройти всего один анализ – спермограмма. Если изменений не находят – обследование мужчины дальше не проводят.
С женским бесплодием дела обстоят намного сложнее. Причин, в этом случае, очень много: избыточный или недостаточный вес, гормональные изменения, пороки развития половых или эндокринных органов, инфекционные заболевания половой сферы, спаечный процесс в малом тазу, непроходимость маточных труб и другие гинекологические заболевания, а так же психологические проблемы.
Обследование женщины начинается с предварительной диагностики основных трех причин бесплодия: отсутствие овуляции (эндокринное бесплодие), трубные и перитониальные факторы (спаечный процесс), а так же гинекологические заболевания, которые могут отразиться на фертильности женщины (способности женщины к зачатию). Для этого проводят опрос, осмотр женщины (в том числе и гинекологический), расчет индекса массы тела, берут мазки из влагалища и шейки матки для исследования на флору и цитологию, проводят функциональные тесты на овуляцию (графики базальной температуры, свойства шеечной слизи и т.д.), проводят УЗИ матки и яичников, молочных желез, надпочечников. Дальнейший план обследования строго индивидуален для каждой женщины. Врач, на основании проведенного обследования, назначает определенные процедуры и консультации специалистов, необходимые в данном случае для уточнения характера заболевания, выраженность имеющейся патологии и тактика ее лечения. При полноценном обследовании более чем в половине случаев выявляется как минимум две причины бесплодия.
Встречаются ситуации, когда у обоих партнеров при обследовании не выявляется ни каких нарушений. В этом случае проводятся специальные пробы на совместимость (например, посткоитальный тест). Это так называемое иммунологическое бесплодие.
В некоторых ситуациях, даже после досконального обследования обоих партнеров и проб на совместимость, причина бесплодия остается неясной. В этом случае ставится диагноз бесплодия неясного происхождения, или идиопатического бесплодия.
Методика лечения зависит от причины, вызвавшей данное состояние. При гормональном бесплодии проводят коррекцию гормонального фона, при трубном бесплодии – восстанавливают проходимость труб, при перитониальном факторе – разделение спаек, при инфекционной причине – лечение инфекции. При наличии гинекологических заболеваний – осуществляют их лечение, а так же проводят коррекция нарушения веса и психологического состояния.
В случае идеопатического и иммунологического бесплодия, а так же в ряде других случаев основное лечение заключается в использовании вспомогательных репродуктивных методик, таких как искусственная инсеминация (введение спермы в половые пути женщины) или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО – получение от партнеров сперматозоидов и яйцеклеток, оплодотворение, культивирование эмбрионов и введение их в матку женщины).
Многие пары, которым ставили диагноз «бесплодие», после адекватного обследования и своевременного и полноценного лечения родили здоровых и красивых детей. И если Вы столкнулись с такой проблемой, главное не отчаиваться. У современных врачей есть целый арсенал методик обследования и лечения, а так же современных и эффективных лекарственных препаратов.
Зачатие и рождение нового человечка – это настоящее чудо, и оно обязательно произойдет, просто иногда ему нужно немного помочь…
