Беременность — это замечательное естественное состояние, но если она наступила в то время, пока старший ребенок кормится грудью, мама может растеряться. Какой путь выбрать, чтобы это было безопасно и комфортно для матери, старшего малыша и малыша в утробе? Мы рассмотрим каждый довод более детально, чтобы выяснить, когда можно продолжить кормить грудью, а в каких случаях лучше завершить ГВ.

Влияние сосания груди малышом на вынашиваемость беременности

Если беременность протекает без осложнений и нет угрозы ее прерывания в первом триместре, то кормление грудью можно продолжить.

В то же время существует мнение, что ГВ может стать причиной выкидыша из-за влияния окситоцина на матку, который выделяется при кормлении грудью.

Имеются результаты исследования, согласно которым регулярная и продолжительная стимуляция груди с помощью молокоотсоса может стать причиной появления родовых схваток у женщин с доношенной беременностью. Но! Матка в начале беременности значительно отличается от матки перед родами или в послеродовой период. Она имеет мало рецепторов, которые способны поглощать окситоцин, поэтому до 38 недели беременности матка практически не чувствительна к окситоцину, который выделяется при кормлении грудью.

Подтверждением этого является то, что введение искусственного окситоцина (Pitocin) до указанного выше срока не во всех случаях запускает роды. Относительно небольшое количество рецепторов матки, улавливающих окситоцин, является основной защитой сохранения беременности до конца периода недоношенности, а в момент начала родов их количество увеличивается в 300 раз.

Одно из последних исследований было проведено в Ираке (Aldabran, 2013). В течение года изучали 215 беременных женщин, которые продолжили грудное вскармливание, и 288 женщин, которые не кормили грудью во время беременности. Частота преждевременных родов и низкого веса новорожденных не была статистически разной в этих двух группах.

Любопытно, что количество выкидышей в группе беременных женщин, которые кормили грудью, было значительно ниже.
Исследователи сделали следующее заключение — грудное вскармливание не увеличивает риск выкидышей и преждевременных родов, также как и не влияет на вес детей при рождении.

Кому достаются витамины и полезные вещества?

Во время беременности материнский организм перестраивается, и все его функции направлены на развитие систем жизнедеятельности плода. В методическом пособии по грудному вскармливанию, подготовленным ВОЗ, говорится: «Кормление грудью во время беременности не вредит ни ребенку, ни плоду. Питательные вещества, получаемые матерью, в первую очередь идут на удовлетворение нужд плода и образование молока, и лишь в последнюю очередь – на ее собственные потребности. Поэтому ради собственного здоровья она должна питаться нормальной и разнообразной пищей».

Итальянское общество перинатальной медицины и целевая группа по грудному вскармливанию Министерства здравоохранения Италии провели всесторонний обзор литературы для определения медицинской совместимости беременности и грудного вскармливания. Их отчет, опубликованный в 2014 г., — это самая тщательная подборка соответствующих медицинских исследований на сегодняшний день. Основные выводы этого отчета таковы: «Следует признать, что в целом возможные негативные последствия кормления грудью во время беременности для здоровья матери /эмбриона/плода/грудного ребенка не
доказаны».

О каких основных аспектах совмещения грудного вскармливания с беременностью нужно знать женщине?

Чувствительность сосков

Согласно опросу матерей, которые завершили грудное вскармливание во время беременности, основной причиной отлучения от груди является именно повышенная чувствительность сосков. Чаще всего болезненность при кормлении грудью исчезает ко второму триместру, а чтобы ее минимизировать, можно попробовать сделать следующее:

  • сделать захват груди более глубоким: если ребенок «сползает» на сосок, то можно попросить малыша отпустить грудь и дать ее снова;
— AD —
  • некоторым помогает сократить время пребывания ребенка у груди;
  • можно убрать часть кормлений, например, хаотичные и на успокоение, оставив наиболее важные — кормления перед сном.

Объем молока

Приблизительно к четвертому-пятому месяцу беременности, а иногда и раньше, количество грудного молока может уменьшиться под действием гормонов беременности. Но это бывает не всегда. Увеличить количество молока во время беременности не всегда удается, поэтому кормящей маме нужно быть готовой к тому, что если ее ребенку менее 6 месяцев, то в некоторых случаях может потребоваться докорм.

С введением прикорма также лучше не затягивать — начинать его рекомендуется с 6 месяцев.

Вкус молока

Само молоко также меняется и состав его похож на тот, который бывает у молока ближе к отлучению.
Иногда женщины рассказывают, что дети в этот период могут реже сосать грудь или временно отказаться от «нового» молока.

Обычно же его изменившийся вкус малышей не беспокоит, так как грудное молоко в норме не бывает одного и того же состава и вкуса, постоянно подстраиваясь под потребности ребенка.

Кормление ребенка грудью во время беременности не влияет на последовательность производства молока для плода в матке. Примерно во втором триместре вместо молока в груди может начинать вырабатываться молозиво. Оно же выделяется и сразу после родов, а приблизительно на 2-5 сутки приходит зрелое молоко, состав которого адаптирован для нужд новорожденного.

Опасные симптомы

Схватки Брэкстона-Хикса обычно появляются к 20 неделе беременности, а в некоторых случаях и раньше. Иногда женщина может ощущать маточные сокращения непосредственно во время кормления грудью, которые чаще всего прекращаются сразу после его завершения. И хотя исследования подтверждают, что ГВ во время беременности не является причиной преждевременных родов, рекомендуется временно прекратить кормление грудью и незамедлительно обратиться к врачу, если вы обнаружите у себя один или несколько из нижеуказанных симптомов:

  • частые (более 4 раз в течение часа) маточные сокращения;
  • боль в спине или в животе;
  • гипертонус матки;
  • выделения из половых органов.

Чувства матери и ребенка

Согласно данным опроса, основной причиной, по которой матери продолжают грудное вскармливание во время беременности, является эмоциональная потребность старшего ребенка в кормлениях. Примерно до 2,5 лет у малышей активен сосательный навык как способ успокоения в стрессовой ситуации.

Чувства и эмоции, которые могут возникнуть в паре «мать-ребенок» в этот новый период, невозможно предсказать заранее, так как это все очень индивидуально.
Каждая женщина во время новой беременности сможет найти способ совмещения своих потребностей и потребностей старшего ребенка, попробовать сделать этот период максимально комфортным.

Кормить или не кормить грудью во время беременности — это персональное решение каждой женщины. Безусловно, к мнению врачей нужно прислушиваться, если речь идет о каких-либо осложнениях или угрозе ее прерывания, но, как показывают результаты многочисленных исследований, грудное вскармливание не противопоказано при нормально протекающей беременности.

Важно знать, что если женщина все-таки решит завершить ГВ, то желательно сделать это плавно, постепенно сокращая кормления. Резкое завершение грудного вскармливания может вызвать скачок гормонального фона, который может быть опасным для плода в этот период.
Берегите себя!