Экстренная (или посткоитальная) контрацепция – это предупреждение незапланированной беременности после незащищенного полового сношения. Также экстренные методы контрацепции могут применяться в случае использования ненадежных контрацептивов или некоторых непредвиденных ситуациях (например, разрыв презерватива).
Суть экстренной контрацепции сводится к приему специальных медикаментозных средств, препятствующих успешному зачатию или введению в полость матки внутриматочной спирали. Что касается медикаментов, то в настоящее время существуют как гормональные средства экстренной контрацепции, так и негормональные препараты.
Внутриматочная спираль для экстренной контрацепции
Внутриматочная спираль может быть как плановым, так и экстренным контрацептивом. Для экстренной контрацепции используются медьсодержие внутриматочные спирали, которые вводятся на 5-7 сутки после незащищенного полового акта.
Внутриматочная спираль представляет собой устройство, состоящее из пластика и меди. В полости матки спираль вызывает небольшой воспалительный процесс, тем самым не позволяя оплодотворенной яйцеклетке успешно прикрепиться к стенке слизистой оболочки матки. Медь, входящая в состав спирали, способствует созданию в полости матки таких условий, при которых сперматозоиды и яйцеклетки погибают.
Внутриматочная спираль является довольно эффективным способом экстренной контрацепции, однако имеет ряд противопоказаний. Так, внутриматочные спирали противопоказаны женщинам, склонным к воспалительным процессам мочеполовой системы. Кроме того, спираль может способствовать развитию инфекционного процесса в урогенитальном тракте.
Внутриматочную спираль нельзя устанавливать самостоятельно. Делать это должен квалифицированный специалист после осмотра.
Негормональная экстренная контрацепция
Одним из негормональных препаратов для экстренной контрацепции является даназол – производное 17-альфа-этинилтестостерона. В качестве экстренного контрацептива даназол стал использоваться в начале 80-х годов прошлого столетия. Препарат подавляет секрецию гонадотропных гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Таким образом, происходит подавление овуляции, а также изменения в эндометрии, которые препятствуют успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Вследствие относительно низкой эффективности в настоящее время даназол применяется редко.
Современными негормональными средствами экстренной контрацепции являются антигестагены – препараты, блокирующие прогестероновые рецепторы, что предотвращает нежелательную беременность после незащищенного полового акта. Одним из антигестагенов является мифепристон, являющийся активно действующим компонентом препарата «Гинепристон».
