Даже у молодых женщин могут возникать серьезные проблемы с сердцем. Важно следить за сигналами, которые подает организм.
Нередко можно услышать, как еще молодая женщина жалуется: «Сердце покалывает». При этом она испытывает такое ощущение, будто кто-то тычет иголкой прямо в сердце. Обычно боли в области сердца продолжаются недолго, несколько часов, максимум сутки.
До наступления климакса половой гормон эстроген предохраняет женщин от заболеваний сердца. Причину такой регулярной колющей боли в области сердца должен установить врач, поэтому визит к врачу откладывать нельзя. Научные исследования показывают: в последнее время женщины все чаще жалуются на сердце.
У них все чаще отмечается коронарная болезнь сердца.
Речь идет о заболевании венечных сосудов сердца, т.е. кровеносных сосудов, снабжающих сердечную мышцу кровью, обеспечивая тем самым ее жизненно важную работу. Эта болезнь называется артериосклероз или атеросклероз. Часто употребляемое выражение «обызвествление артерии» неверно. Атеросклеротические венечные сосуды сердца не обызвествлены, а подвергаются воздействию разрастающихся мышечных клеток, жировых отложений, а также микроскопических воспалений. Эти порождающие болезнь процессы все больше и больше сужают венечные сосуды, а в худшем случае вызывают их закупорку, следствием которой чаще всего становится инфаркт миокарда.
Как работает сердце
Сердце представляет собой полый мышечный орган размером примерно с кулак, расположенный под защитой ребер в средостении грудной полости. Оно делает до 100000 сокращений в сутки, прогоняя до 10000 литров крови. Сердце разделено на четыре камеры, две справа и две слева. Правая половина сердца отвечает за перекачивание бедной кислородом крови в малый круг кровообращения (бронхиальные артерии легких), где она обогащается. Затем левая половина сердца перекачивает богатую кислородом кровь в большой круг кровообращения, прогоняя ее по всему телу. Для такой жизненно важной работы сердцу требуется «питание»: кислород, питательные вещества, электролиты, минералы, например калий, кальций и магний, которые она сама выкачивает для себя через так
называемые венечные артерии сердца. Их недостаток вызывает нарушения в функционировании сердца. Опаснее всего недостаток кислорода, возникающий в результате сужения венечных сосудов сердца. Закупорка одного ответвления у одного из этих сосудов вызывает, как правило, инфаркт миокарда.
Конечно, благодаря хорошим методам лечения и реабилитации сегодня инфаркт миокарда приводит к смерти реже, чем прежде. Однако это ничего не меняет в том факте, что в промышленно развитых странах коронарное заболевание сердца является наиболее распространенной причиной смерти. В пожилом возрасте коронарной болезнью сердца женщины и мужчины страдают в равной мере. Среди молодых людей по статистике долгое время впереди были мужчины. То, что теперь женщины, к сожалению, догоняют их, отчасти объясняется улучшением диагностики. Врачи долгое время придавали болям в груди у женщин, особенно до наступления климакса, меньше значения, чем аналогичным жалобам у мужчин, поскольку считалось, что женщин защищает эстроген.
Медицина сегодня располагает совершенно иными возможностями исследования. Однако более тщательные диагнозы — не единственная причина того, что проблемы с сердцем обнаруживаются у все большего числа женщин. Сама их жизнь стала сегодня рискованнее.
Образ жизни дает дополнительную нагрузку на сердце
Болезни сердца вследствие атеросклероза — это болезни цивилизации. У народов, живущих в естественных условиях, они практически не встречаются вообще. У нас же сам образ жизни порождает факторы риска, стимулирующие возникновение атеросклероза:
• Обильное или непра вильное питание, а также избыточный вес. Из-за этого увеличивается количество циркулирующих в крови молекул жира, в результате чего на стенках кровеносных сосудов откладывается холестерин.
•Курение. Оно вредно для сердца во многих отношениях. Например, в крови высвобождаются агрессивные молекулы кислорода, так называемые радикалы, которые способствуют отложению жиров и других вредных веществ в кровеносных сосудах, сужая их. Кроме того, у курильщиков кровяные пластинки легче склеиваются в тромбы, закупоривающие вены.
•Повышенное кровяное давление также вредит стенкам сосудов и перенапрягает сердце. Как возникает повышенное кровяное давление, в точности неизвестно. Точно известно только то, что определенную роль играют предрасположенность, избыточный вес и излишнее потребление соли. И что стресс еще больше повышает уже повышенное кровяное давление.
•Психосоциальные факторы. Исследования показали, что сам по себе стресс не вреден, пока он дает удовлетворение и ощущение успеха. Болезнь сердца возникает из-за негативного стресса, из-за неудач и разочарований, а от этого, судя по всему, больше всего страдают те, у кого на работе и в частной жизни мало простора для личной инициативы.
Женщины подвергаются этим опасностям намного чаще. Они занимаются трудовой деятельностью, в качестве домохозяйки, супруги и работницы несут тройную нагрузку, часто питаются плохо или на ходу, больше курят.
При таком образе жизни естественная гормональная защита сердца дает сбой. Половой гормон эстроген защищает стенки кровеносных сосудов от атеросклероза лишь до известных пределов.
И еще одно: пагубным сочетанием противозачаточных таблеток и курения женщины создают себе дополнительную нагрузку. Сами противозачаточные таблетки и без того вызывают у некоторых женщин, например, повышение кровяного давления, способствуют образованию тромбов, закупоривающих кровеносные сосуды, а сочетание приема противозачаточных таблеток с курением способно многократно повысить, особенно у женщин старше 35 лет, риск инфаркта миокарда.
Душевные конфликты тоже отражаются на сердце
Перед лицом этих тревожных фактов женщинам ни в коем случае нельзя игнорировать сигналы своего сердца, надо без колебаний отправляться к кардиологу. Надо постараться свести риск к минимуму, избегать перенапряжения, серьезнее относиться к себе и своему здоровью.
При тщательном обследовании во многих случаях может, однако, оказаться, что колющая боль, учащенное сердцебиение, аритмия, чувство давления в области сердца вызваны не органическими, а психическими причинами, связанными с перенапряжением. Психотерапевтические беседы с врачом помогут правильно оценить жалобы женщины на сердце.
Когда душа заставляет страдать сердце, врачи говорят о психосоматических или функциональных заболеваниях сердца, или, иначе, о неврозах сердца.
Отчаяние, горе, боль разлуки, страх, депрессии могут вызвать расстройство со стороны сердца, что, в свою очередь, вызывает страх, заставляющий предполагать у себя наличие болезни сердца.
В этом случае может помочь психотерапевт. Он научит женщину внимательнее наблюдать за собой, воспринимать боль в области сердца не как смертельную угрозу, а как призыв своей души о помощи. Как сигнал, указывающий на наличие каких-либо перегрузок в жизни.
Снять напряжение, расслабиться помогут, например, занятия йогой, аутогенная тренировка, медитация.
Но самое важное — выговориться, снять тяжесть с души. Не носите в себе огорчения, разочарования, отбросьте все плохое, освободите сердце!
Методы исследования сердечной деятельности
Электрокардиограмма помогает выявить нарушения сердечного ритма и кровотока.
Электрокардиограмма с нагрузкой выявляет нарушения местного кровообращения, проявляющие
себя только при физических усилиях.
Эхокардиография (ультразвук) информирует о функционировании сердца.
Коронарная ангиография выявляет возможные сужения сосудов.
Сцинтиграфия миокарда показывает, насколько хорошим остается кровоснабжение сердечной мышцы несмотря на возможные сужения.
