Дискомфорт, возникающий за неделю до менструации, можно пережить, сдерживая эмоции, чтобы не испортить отношения с окружающими. Но если вам никак не удается справиться с этим состоянием, обратитесь за помощью к врачу гинекологу-эндокринологу.

Как известно, менструальный цикл в женском организме развивается под действием гормонов: в первую половину цикла яичники вырабатывают в основном эстрогены, во вторую — прогестерон.

Эстрогены — это женские гормоны, они делают женщину привлекательной и помогают ей притягивать внимание мужчин (в этот период все «усилия» организма направлены на зачатие новой жизни). Во второй половине цикла количество эстрогенов снижается, а прогестерона увеличивается. Из-за этого жидкость в организме может задерживаться: лицо отекает, на коже появляются угри, возникает раздражительность, настроение ухудшается. Чаще всего с этим состоянием вы можете справиться, не прибегая к помощи врача. Однако, если преодолеть эти симптомы не удается, вы, вероятнее всего, столкнулись с заболеванием, которое называется предменструальный синдром (ПМС).

Причины предменструального синдрома

Одна из причин его появления — увеличение количества эстрогенов в крови, что приводит к задержке натрия и жидкости в тканях организма, прежде всего в нервной системе. Однако существуют и другие точки зрения. Например, в последние годы было высказано предположение, что причиной ПМС может стать повышенная выработка тканевых гормонов — простагландинов. Определенная роль отводится и действию гормона пролактина, который влияет на выход яйцеклетки в середине менструального цикла и тоже может способствовать задержке жидкости в организме. Не забыты также эндорфины — гормоны радости.

Если в жизни женщины мало положительных эмоций, у нее скорее разовьется предменструальный синдром который проявится ухудшением настроения (депрессией). Остается в силе теория сексуальной неудовлетворенности (в крови накапливается слишком много эстрогенов, которым некуда деваться). И, наконец установлено, что у многих женщин возникновение ПМС связано со стрессовыми ситуациями.

Формы предменструального синдрома

Врачи различают четыре формы предменструального синдрома:
Нервно-психическая форма характеризуется раздражительностью, плаксивостью, агрессивностью, повышенной чувствительностью к запахам и звукам, увеличением молочных желез, депрессией (ухудшение настроения).
Отечная форма: болезненность молочных желез, отеки лица, голеней, кистей, вздутие живота, раздражительность, зуд кожи, потливость.

Цефалгическая форма: мигренеподобные головные боли, раздражительность, тошнота и рвота, чувствительность к звукам и запахам, головокружение, депрессия, боль в области сердца.
Кризовая форма чаще всего появляется, если не лечить три первые формы ПМС. Она возникает после стрессовых ситуаций и характеризуется подъемом артериального давления, сердцебиением, потливостью, чувством страха. У молодых женщин встречается редко.

Чтобы установить причины предменструального синдрома, врач гинеколог-эндокринолог может направить вас на дополнительные обследования:
• рентгеновский снимок костей черепа и турецкого седла;
• рентген шейного отдела позвоночника;
• исследование почек;
• исследование желудочно-ки-шечного тракта;
• ЭКГ сердца;
• ЭЭГ мозга (электроэнцефалограмма);
• консультация окулиаа (исследование состояния глазного дна и полей зрения).
Получив результаты, врач назначит лечение. Чаще всего при предменструальном синдроме помогают диета, лечебная физкультура, эстроген-прогестероновые препараты, подавляющие овуляцию, лекарства, снижающие выработку тканевых гормонов, психотерапевтические средства, витамины.

Лечение

Если каждый месяц вы попадаете под влияние предменструального синдрома, советуем вам:
- соблюдать несложную диету: есть понемногу, но часто (5-6 раз в день), во второй половине менструального цикла избегать острого, соленого, отказаться от кофе и крепкого чая. Вместо шоколада есть курагу, сухофрукты. Не забывайте про свежие овощи и фрукты (очень полезны листья салата, морковь со сметаной) и заменяйте животные жиры растительными;
- обратиться за помощью к психологу. Доверительная беседа со специалистом поможет вам понять сущность заболевания. Кроме того, вас научат приемам аутотренинга;
- для повышения жизненного тонуса заниматься лечебной физкультурой, плаванием, йогой.