Хламидиоз – инфекционное заболевание, которое достаточно часто протекает бессимптомно и выявляется случайно.
Именно этим оно и опасно для беременных женщин, которые порой даже не подозревают у себя наличия инфекции, способной стать причиной развития различных осложнений у плода.
Как правило, хламидии попадают в организм при контакте со слизистыми носителя инфекции, спустя какое-то время они проникают в иммунную систему и эпителиальные клетки, где могут просуществовать от 3 до 6 лет.
Комфортнее всего хламидии себя чувствуют в клетках половых органов, именно поэтому чаще всего заболевание поражает мочеполовую систему. Во время беременности инфекция также проникает в околоплодные оболочки и даже в сам плод, оседая на слизистых оболочках ребенка. Помимо заражения половым путем причиной возникновения хламидиоза у беременных могут стать бытовые контакты — примерно 5% от общего числа заболевших.
Так как в период беременности женский организм полностью перестраивается, естественно, происходит заметное снижение иммунитета, что делает женщину и ее будущего ребенка уязвимыми к воздействию инфекций и других негативных факторов. Так, например, первичное заражение хламидиозом может привести к возникновению псевдоэрозии шейки матки, воспалению придатков или слизистой оболочки матки (эндометрит).
Симптомы хламидиоза
В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, нанося при этом вред беременной и ее будущему малышу. Лишь в редких случаях женщина может испытывать несильные боли в области половых органов или дискомфорт внизу живота.
В случае если произошло обострение заболевания, женщина испытывает болезненное жжение, зуд при мочеиспускании и изменение влагалищных выделений. При возникновении псевдоэрозии характерна кровоточивость шейки матки, кровянистые выделения из половых путей.
Когда инфекция вызывает воспаление цервикального канала, придатков или матки, появляется боль внизу живота, в нижней части спины, болезненные ощущения при половых контактах и кровотечения. Кроме этого, повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации, происходит ухудшение самочувствия в целом.
До беременности у женщин хламидиоз проявляется обычно усилением боли перед месячными и межменструальными кровотечениями, небольшим повышением температуры и слабостью.
Перечисленные симптомы характерны как для хламидиоза, так и для многих других мочеполовых инфекций. К сожалению, конкретных симптомов, присущих только хламидиозу, нет. Тем не менее каждая будущая мама должна внимательно следить за состоянием своего организма и при наличии вышеперечисленных симптомов сразу же обратиться к гинекологу.
Возможные последствия
Хламидиоз — это серьезная угроза как для здоровья самой мамы, так и для здоровья малыша. В зависимости от триместра беременности хламидиоз становится причиной развития различных осложнений и часто приводит к невынашиванию.
На ранних сроках инфекция может стать причиной выкидыша, а если проникнет в слизистый слой матки, может развить плацентарную недостаточность вторичную, при которой наблюдается внутриутробная гипоксия.
На более поздних сроках на фоне токсикоза и угрозы прерывания беременности могут начаться преждевременные роды или рождение недоношенного малыша. Достаточно часто хламидиоз становится причиной отслойки плаценты, многоводия и слабой родовой деятельности.
Что касается инфицирования ребенка, то оно происходит не во время внутриутробного развития — здесь срабатывает материнская защита, а в момент прохождения малышом инфицированных родовых путей. Хламидии, попадая на слизистые оболочки новорожденного, могут вызвать инфекции дыхательных путей, конъюнктивит, пневмонию и отит.
Отсутствие или несвоевременно начатое лечение приводит и к другим серьезным осложнениям, среди которых воспалительные заболевания малого таза, болезнь Рейтера, сужение мочеиспускательного канала.
Безопасное лечение в период вынашивания
Так как хламидиоз чреват неприятными последствиями, его нужно обязательно лечить. Чаще всего врачи назначают антибиотики, безопасные для плода, те, которые не могут проходить через плаценту, при этом для минимальных последствий назначаются они короткими курсами. Помимо антибиотиков обязателен прием препаратов для устранения дисбактериоза, восстановления нормальной микрофлоры влагалища, и средства, укрепляющие иммунную систему.
Нельзя назначать лечение самостоятельно, это может нанести непоправимый вред организму матери, а также стать опасным для плода.
Кроме того, некоторые антибиотики обладают побочным эффектом и не всегда могут быть эффективными.
При отсутствии лечения у женщины после родов примерно на 2-6-й неделе может возникнуть эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, который тоже не всегда носит ярко выраженный характер. Очень часто единственным симптомом становится небольшое повышение температуры. Согласно медицинским данным, послеродовой эндометрит встречается у женщин с хламидиозом в четыре раза чаще, чем с другими половыми инфекциями.
Более того, хронический хламидиоз может привести к нарушению проходимости маточных труб и стать причиной внематочной беременности или бесплодия.
Обязательный контроль и профилактика хламидиоза при беременности
После прохождения курса лечения нужно обязательно сдать контрольный анализ на результат. Делать его лучше несколькими методами, чтобы результат одного исследования подтвердил результат другого.
Спустя две недели после употребления последней порции лекарственных препаратов нужно провести посев. Однако стоит иметь в виду, что не всегда этот анализ дает 100%-ный результат.
Контрольным методом может стать метод прямой иммунофлуоресценции или полимеразной цепной реакции.
Делать их нужно через 4 недели после окончания приема антибиотиков, но иногда и эти способы дают ложную информацию об излеченности, так как они находят инфекцию, но не могут определить, насколько она жизнеспособна, желательно троекратное исследование после месячных.
Любое заболевание, в том числе и хламидиоз, легче предупредить, чем лечить, тем более во время беременности. Профилактика хламидиоза при беременности заключается в стандартных мерах, предпринимаемых для предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем. К профилактическим мерам относится и посещение врача, обязательная сдача анализов не реже одного раза в полгода.
Хламидиоз — это заболевание, которое нужно обязательно лечить, тем более если оно возникло в период вынашивания малыша. По статистике, каждая десятая беременная страдает от хламидии и все они благополучно рожают при условии своевременного и адекватного лечения.
