В настоящее время существует несколько медикаментозных средств для проведения экстренной контрацепции. Наиболее оптимальный поможет подобрать врач.
Медикаментозные средства для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта применяются еще с середины прошлого столетия. Некоторые из препаратов уже практически не используются в виду их небезопасности и/или плохой эффективности. Медицина не стоит на месте, и фармацевтический рынок предлагает все новые препараты для экстренной (посткоитальной) контрацепции. О том, какие именно препараты для этого используются, мы поговорим ниже.
Эстрогены для экстренной контрацепции
Это один из самых ранних способов посткоитальной контрацепции, который сводится к приему больших доз эстрогенных препаратов на протяжении 5 суток. Как правило, это эстрогены в форме этинил-эстрадиола, конъюгированных эстрогенов или диэтил-сильбэстрола.
Эффективность такого метода экстренной контрацепции довольно высока, однако и побочные эффекты от приема таких препаратов возникали также относительно часто. В настоящее время этот метод применяется крайне редко.
Метод Юзпе
Одним из способов посткоитальной контрацепции является прием комбинированных средств на основе эстрогенов и прогестагенов. Этот способ называется «Методом Юзпе», в честь автора методики.
Суть метода Юзпе сводится к приему двух дозировок комбинированных препаратов с соблюдением интервала в 12 часов на протяжении 72 часов после незащищенного полового акта. Побочными эффектами от приема таких средств могут быть тошнота и рвота, однако вероятность их развития уменьшается, если за час до приема комбинированных препаратов принять противорвотное средство.
С увеличением интервала между незащищенным половым актом и приемом комбинированных противозачаточных средств эффективность метода Юзпе уменьшается.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, противопоказанием к приему комбинированных средств для экстренной контрацепции является только подтвержденная беременность [1].
Применение левоноргестрела
Для осуществления экстренной контрацепции также применяются препараты на основе левоноргестрела. Обычно для посткоитальной контрацепции принимаются две дозы по 0,75 мг с 12-часовым интервалом.
Если сравнивать прием левоноргестрела с методом Юзпе, то по эффективности они приблизительно одинаковы. Однако частота побочных эффектов при приеме левоноргестрела гораздо ниже. Как и при методе Юзпе, эффективность от приема левоноргестрела снижается при увеличении интервала между незащищенным половым актом и началом приема препарата.
Мифепристон
Мифепристон – антигестагенное средство, которое блокирует прогестероновые рецепторы, тем самым препятствуя зачатию. Препарат вызывает задержку овуляции и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки.
Антигестагенные препараты (мифепристон) более эффективны и безопасны в применении. Их эффективность не зависит от фазы менструального цикла, а также от овуляции.
На сегодняшний день для экстренной контрацепции мифепристон применяется в дозировке 10 мг и выпускается под названием «Гинепристон».
Гинепристон – это современный препарат для посткоитальной контрацепции. Его можно применять в любой день, независимо от менструального цикла. В случае, когда Гинепристон применяется в 1-ю фазу менструального цикла, он подавляет процесс созревания яйцеклетки. Во 2-й фазе препарат не позволяет разрастаться эндометрию, что не позволяет оплодотворенной яйцеклетке успешно прикрепиться.
Все методики экстренной контрацепции должны применяться только после консультации с врачом-гинекологом. Самостоятельный прием этих лекарственных средств может привести к проблемам со здоровьем женщины.
