Здоровье ребенка зависит от многих условий, в которых он развивается и растет. Это и социально-бытовые и гигиенические факторы и та патология, с которой он появляется на свет или которую приобретает в процессе развития. Среди гигиенических факторов важную роль играет температурный режим для новорожденного, учитывающий физиологические особенности грудного ребенка.
Одной из таких особенностей является несовершенство терморегуляции, особенно у недоношенных детей. В здоровом организме процессы теплопродукции и теплоотдачи находятся в равновесии: нормальная температура тела колеблется в пределах 36,0-36,9 °С.
Однако для некоторых детей вполне нормальна температура тела 36,0 °С или 37,2 °С.
У недоношенных детей система терморегуляции крайне несовершенна. У них снижена теплопродукция и повышена теплоотдача, поэтому недоношенные дети легко охлаждаются.
Температура тела у них чрезвычайно зависима от температуры внешней среды.
Постоянная нормальная температура тела поддерживается температурой воздуха в комнате и одеждой ребенка. В роддоме за новорожденным наблюдает обученный медицинский персонал. После выписки из роддома все мероприятия по уходу за ребенком ложатся на плечи родителей. Особенно сложны для них первые дни.
Поэтому необходимо заранее подготовить для ребенка место, в котором ему было бы комфортно и уютно.
Температура воздуха
Комната должна быть светлой, теплой и свободной от лишних предметов. Оптимальная температура воздуха в комнате 22-24 °С. Не должно быть сквозняков. В комнате с недоношенным малышом температура воздуха должна быть 24-25 °С, через каждые три часа помещение по 20 минут необходимо проветривать.
Вы, наверное, обратили внимание, что обычное положение ребенка — с согнутыми ручками и ножками. В этом положении он лучше удерживает тепло (так и взрослые, когда мерзнут, стараются свернуться калачиком). Удивительно, но большинству родителей кажется, что ребенок мерзнет, поэтому они стараются укутать его теплее. Признаками того, что малышу действительно холодно, являются беспричинное беспокойство и усиление двигательной активности.
В этих случаях используются резиновые грелки, температура в которых должна составлять 60-65 °С. Грелки обертывают в пеленки или полотенца и размещают в ногах и по бокам. Кладут их от ребенка на расстоянии ладони. Нельзя подкладывать грелку под ребенка (во избежание ожогов) или класть ее сверху. Менять грелки необходимо поочередно через полтора-два часа, чтобы не оставлять без источника тепла ребенка.
Родителям важно помнить: опаснее перегреть, чем охладить. Если ребенок родился в жаркое лето, то уберечь его от перегрева можно минимальным количеством одежды, питьем достаточного количества воды и купанием.
Одеваем малыша
Недоношенного ребенка одевают так же, как и других младенцев. Для недоношенных с меньшей массой наиболее подходящей одеждой являются чепчик, трикотажная кофточка с зашитыми рукавами и капюшоном, подгузник и ползунки. Дополнительно ребенка необходимо завернуть в байковое одеяло, уложить в шерстяной конверт и укрыть фланелевым одеялом.
Принимаем ванны
Оптимальная температура воздуха выполняет закаливающую функцию. Воздушные ванны детям обычно нравятся. При этом температура воздуха в помещении сохраняется такой же — 22-24 °С.
А еще дети очень любят купаться. Купать их до года надо ежедневно. Для купания здорового ребенка с нормальной кожей кипятить воду не надо. При наличии проблем с кожей воду лучше предварительно отстоять в течение часа перед купанием. Оптимальная температура воды для купания 36-37 °С.
Первые прогулки
Чтобы ребенок рос здоровым, обязательны ежедневные прогулки в любое время года. Но, конечно, для маленького ребенка имеются ограничения. В зимнее время не рекомендуются прогулки при температуре ниже -10 °С, а летом — при температуре выше +30 °С. Но если вы хотите, чтобы ребенок гулял ежедневно, то в жаркое время надо гулять ранним утром и вечером и лучше всего в парке в тени деревьев.
Недоношенных детей, родившихся на 32-34 неделе гестации, с массой тела более 1700 г, можно на прогулки выносить начиная с двухнедельного возраста. Первая прогулка непродолжительна и должна составлять всего 10-15 минут.
После время пребывания на воздухе постепенно увеличивается (с каждой прогулкой прибавляя по 20-30 минут). Однако надо помнить, что осенью, зимой (при температуре до —10 °С) и весной с грудничками можно гулять только начиная с двухнедельного возраста, а с недоношенными детьми — при достижении массы тела 2800-3000 гр.
Если ребенок болен
К сожалению, у детей невозможно избежать простудных заболеваний, зачастую протекающих с повышением температуры тела. Часто можно наблюдать такую картину: лихорадящего ребенка родители укутывают, поддерживая таким образом лихорадку.
Температурящего ребенка (если его не знобит) надо раздеть, обязательно поить водой, не забывать о физических методах охлаждения (обтирания водой комнатной температуры, прохладная салфетка на лоб). Кроме того, ребенок обязательно должен быть осмотрен педиатром.
Видео про температурный режим для новорожденного
[youtube_video id='hmFMn24hHYA']
