Вот и наступили долгожданные новогодние каникулы. Ребятне можно вдоволь поиграть на свежем воздухе, полепить снеговиков, покататься на горках, коньках и лыжах. И пусть на улице стоит настоящая сибирская зима, это не повод оставаться дома. Прогулки и игры на свежем воздухе полезны для детского здоровья. Главное не забывать о некоторых мерах предосторожности. Как уберечь ребенка от травм и обморожения, и что следует предпринять, если малыш все же обморозился?

Обморожение — это поражение мягких тканей под воздействием холода. Соприкосновение кожи непосредственно с холодным воздухом ведет к нарушению кровотока локально в мягких тканях.
К счастью, у детей обморожения случаются не так часто, как принято считать. Обморожения у детей составляют всего 2-3% от общего числа обмороженных. Это происходит в силу многих причин.
Во-первых, в силу некоторых анатомо-физиологических особенностей детей, таких как лучший кровоток, чем у взрослых. Во-вторых, дети проводят на улице меньше времени, чем взрослые.
За время недавно прошедших сильных морозов к нам поступили трое ребятишек с неглубокими обморожениями (I и II степени). Девочка обморозила пальцы рук, пока шла домой из школы без варежек.
Папа второго малыша во время прогулки не заметил, что на сыне нет варежек. То есть почти все обморожения в той или иной степени происходят по вине невнимательных родителей.

В связи с этим родителям важно знать следующие правила:
Следить за тем, чтобы дети в период холодов были одеты по сезону, т.е. тепло, но в то же время свободно, чтобы одежда не была перетянута резинками, шнурками и пр.

Следить за тем, есть ли у ребенка рукавички, не ходит ли он без шапки, теплая ли на нем обувь. Дети, в особенности подростки, даже в сильный мороз часто ходят в легкой обуви и без головного убора, что остается без внимания родителей. Между тем, такое поведение не редко приводит к замерзанию ног и ушей, а затем и к их обморожению.

Следить за тем, чтобы ребенок долгое время не оставался в одном и том же положении, например в коляске, на санках или у вас на руках, поскольку, когда ребенок не двигается, температура его тела быстро падает.

Осматривать детей во время прогулок (щечки, нос, руки и т.д.) на предмет обнаружения обморожения, т.к. сами дети, как правило, не обращают внимания на признаки обморожения, легкий дискомфорт в начале обморожения не воспринимают всерьез.
Эти простые правила чрезвычайно важны!


— AD —

Всего существует четыре степени обморожения.

Мы же остановимся подробно на симптомах первых двух, поскольку если у ребенка наблюдается I степень обморожения, и родители еще могут самостоятельно ему помочь, то начиная со II степени необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
При обморожении I степени наблюдается покраснение, затем побеление и онемение определенных участков
кожи. Одновременно с покраснением появляется чувство жжения, покалывания, потеря чувствительности, легкая отечность обмороженных участков. Если в период проявления первых симптомов обморожения своевременно не оказать помощь, возможно отмирание мягких тканей.

Что следует предпринять?
Заметив обморожение, сразу же перевести ребенка в теплое помещение и согреть, дав ему выпить горячий чай.
Ни в коем случае нельзя растирать обмороженные участки тела снегом, жесткими варежками или другим грубым материалом, поскольку это может привести к повреждению кожных покровов, инфицированию и, как следствие, воспалению кожно-жирового слоя кожи. Растирание возможно только ладонью либо мягкой тканью. Нельзя также растирать кожу спиртом, т.к. алкоголь через поврежденную кожу быстро всасывается в кровь.
Нельзя греть обмороженные участки кожи феном или прикладывать их к батареям отопления.
Если у ребенка обморожены конечности, сделайте ему теплую ванну.
Причем вода должна быть сначала комнатной температуры (20 °С), затем температуру воды нужно постепенно увеличить до температуры тела, т.е. до 37 °С.
Параллельно с вышеописанными действиями чистыми руками можно растереть обмороженный участок, сделать легкий, аккуратный массаж до появления покраснения, которое свидетельствует о восстановлении кровотока.

Данные рекомендации касаются обморожения I степени.
При обморожении II степени, помимо симптомов I степени, на обмороженных участках кожи появляются пузыри, наполненные прозрачным содержимым. Родители должны помнить, что, в отличие, например, от ожога, симптомы обморожения II степени могут проявиться не сразу, а лишь спустя некоторое время. То есть сначала это может быть резкое побеление кожи или ее резкое покраснение, а пузыри могут появиться лишь через несколько часов.

Что следует предпринять?
Не заниматься самолечением и немедленно обратиться за помощью к специалистам в детский травмпункт, поскольку повреждения кожи при данной степени обморожения требуют серьезного и адекватного лечения.
Участок кожи, перенесший обморожение, становится очень чувствителен к воздействию холода и его нужно тщательно защищать от холода, ведь повторное обморожение его может возникнуть и при не очень холодной погоде, а протекает оно с более тяжелыми последствиями.

В новогодние праздники начали работать зимние городки с разнообразными развлечениями на любой вкус, в том числе и ледяными горками.
И, к сожалению, родители часто не оценивают достаточно серьезно ту высокую степень риска получения травмы, которая связана именно с этим, если так можно сказать, нарушением техники безопасности съезда с горок.

В связи с этим хотелось бы обратить внимание родителей на следующие рекомендации:
Дети до 6 лет не должны кататься с горок (особенно больших) самостоятельно — только на руках у родителей. Малышей и вовсе не следует катать на больших горках.
Кататься с горки на ногах не рекомендуется ни детям, ни взрослым.
Родители должны следить за тем, чтобы ребенок начинал катиться только тогда, когда предыдущий скатившийся с горки встал и ушел с пути. Травмы, полученные в так называемой куче-мале, когда дети съезжают с горки бесконтрольно, падая друг на друга, могут быть очень опасны (в том числе и травмы позвоночника).

Если ребенка беспокоит, допустим, боль в ноге, если он щадит конечность, и на ней наблюдается отек, это уже достаточный повод сразу же обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельно правильно определить степень тяжести травмы родителям будет затруднительно. Только специалист может определить характер травмы — вывих ли это, растяжение или перелом — и назначить соответствующее лечение.

Желаю всем здоровья и приятных, веселых зимних дней без травм!