Болезнь часто настигает малышей летом. Стрептококки, вызывающие ее, любят жаркую и влажную погоду.
Если иммунитет крохи понижен, избежать заражения сложно, но можно, прислушавшись к советам специалиста.
От стрептококка нельзя защититься прививкой, и создать ее даже не пытаются. Коварная бактерия постоянно меняет свои свойства, поэтому синтезировать вакцину, которая остановит атаку, невозможно. При заражении страдает горло. Если у ребенка хороший иммунитет, он заболеет ангиной. Ослабленным детям скарлатины сложнее избежать.
Взрослые скарлатиной болеют гораздо реже: годами контактируя со стрептококками, они приобретают естественную защиту от них.
Дети до года тоже почти вне опасности: спасают антитела мамы, проникшие в кровь крохи еще во время беременности. Но через 12 месяцев защита ослабевает. Прежде считалось, что переболевшим один раз заражение больше не грозит. Но в последнее время все чаще и чаще встречается повторная скарлатина у детей. Врачи видят причину в том, что современные лекарства настолько быстро нейтрализуют стрептококк, что организм крохи не успевает сформировать иммунитет.
Ребенок, больной скарлатиной, очень опасен для окружающих уже с первого дня болезни, когда симптомы еще четко не проявились и родители думают, что у малыша ОРЗ. Основной путь передачи инфекции — это воздушно- капельный, а это значит, что в любом детском коллективе, где карапузы тесно общаются друг с другом, эпидемия начинается мгновенно.
Симптомы и признаки скарлатины у детей
Красная сыпь
Диагностика скарлатины не вызывает особенных трудностей.
Начало недуга всегда острое: среди благополучия возникают озноб, головная боль, а также боль в горле, нарушается аппетит, за нескольких часов температура повышается до 38,0-39°С. Затем симптомы интоксикации усиливаются, к ним присоединяются тошнота и рвота, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.
Опытный врач выделит больного малыша из толпы здоровых, заметив болезненно блестящие глаза, воспаленное, слегка отечное лицо и пылающие щеки, контрастирующие с бледным треугольником (треугольник Филатова).
Для скарлатины характерно очень быстрое и одновременное развитие всех основных симптомов. Через 6-12 часов на коже появляется сыпь, прежде всего на шее, верхней части тела, конечностях. Высыпание состоит из множества точечных элементов, и кажется, что тело ребенка окрасили красной краской. Максимально интенсивно выражен процесс на
внутренней поверхности бедер, подмышечных областях и локтевых ямках.
Зуд тоже на заставляет себя долго ждать. Малыш не может его терпеть и расчесывает кожу, оставляя на ней крошечные ранки. Как правило, сыпь достигает максимума на 2-3 день, а к концу 7-го постепенно угасает, начинает подсыхать и шелушиться, иногда очень интенсивно. А когда все заживает, на коже не остается следов.
Пылающее горло
Высыпаниями на коже дело не ограничивается. Основное действие развивается в ротоглотке — там буквально пылает пожар.
Это состояние так и называют «пылающей ангиной». Горло ребенка становится сначала красным. Язычок, задняя часть нёба и дужки свода окрашены более ярко. Воспаление может распространиться и за пределы миндалин. Слизистые оболочки рта пересыхают. Язык вначале густо обложен желтым налетом, со 2-го дня очищается и тоже становится ярко-красным. «Малиновый» или «скарлатинозный» язык — типичный симптом болезни, появляется между 3-м и 5-м днями и остается таким в течение 1-2 недель. Лимфатические узлы, расположенные под челюстями и ушами, очень увеличены в размерах, плотные и болезненные.
Другие симптомы
Легкая форма скарлатины протекает при субфебрильной температуре, которая держится 3-4 дня. При тяжелом течении заболевания наблюдается сильная лихорадка: температура поднимается до 39-40° С и остается такой полторы недели.
Как это ни печально, но действие микроба распространяется и на сердечно — сосудистую систему. В начале болезни у малыша бывает тахикардия (учащенное сердцебиение) и повышение артериального давления. Через 5 дней показатели резко меняются, и появляется брадикардия (слабый пульс) и низкое АД.
В это же время отмечается расширение границ сердца, при простукивании в нем слышны приглушенные тоны и систолический шум. Подобные симптомы сохраняются 2-4 недели и после бесследно исчезают.
Тревожная перспектива
Несмотря на все достижения медицины, стрептококк по-прежнему считается одним из коварных микробов, поскольку оставляет о себе долгую память. Наибольшая опасность заключается не в самой скарлатине, а в ее осложнениях. К ним относятся: лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), гломерулонефрит (воспаление почек), синовит, гнойный отит, поражение сердца (миокардит), пневмония.
У многих детей после скарлатины появляется аллергия, начинается бронхиальная астма.
Лечение детской скарлатины
Малыши с тяжелыми формами заболевания должны быть госпитализированы в обязательном порядке. Остальные могут оставаться дома, но обязательно в отдельной комнате, чтобы не заразить братьев и сестричек.
При уходе за больным на дому необходимо соблюдать строгие санитарно-гигиенические нормы: провести общую дезинфекцию помещений, ежедневно делать влажную уборку, пользоваться только индивидуальной посудой, предметами и прочими вещами.
И диета тоже крохе требуется особая — механически щадящая и с достаточным количеством витаминов. Во время острого периода заболевания карапузу придется соблюдать постельный режим.
Независимо от тяжести болезни обязательны уколы антибиотиков внутримышечно два раза в день, реже — три. Сроки лечения и дозы определит врач, но согласно международным стандартам этот период не может быть менее 10 дней. При невозможности организовать уколы используют таблетки, в этом случае доза будет увеличена.
Защита и профилактика скарлатины
Единственный способ эффективной защиты от скарлатины – это исключение контакта с больным. Карантин продолжается 22 дня. В течение первых 10 заражение наиболее вероятно. Дети, не имеющие нужного иммунитета, после контакта с больным допускаются в детсад через 7 дней.
